8/9/2019 Gyncologie - dossier 4
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Q1
- Normo-oscillant
- Rythme de base 130bpm
- Acclrations
- Pas de dclrations
- Activit contractile 1CU/5min
- Conclusion
. Bonne tolrance foetale
. Activit utrine contractile
Q2
- Menace d'accouchement prmatur
- 33A
- avec placenta praevia recouvrant
Q3
- Risque de placenta accreta
Q4
- Hospitalisation en obsttrique
- Transfert en maternit niveau II
- Bilan MAP
. NFS, CRP, TP-TCA-fibrinogne, Gr-Rh-RAI, PV, ECBU
. test Kleihauer
- Tocolyse IV : nicardipine ou acotiban
- Corticothrpaie maturative : betamthasone Celetene
- Antibiothrapie discuter
- Injection de gamma anti-D aprs RAI : Rophylac
- Surveillance
Q5
- Mise en route du travail, reprise saignements
- Echec tocolyse
- Bnfice obtenu par la cure de corticothrapie
- Csarienne
Q6
- Voie basse contre indique du fait de la languette
placentaire
- Csarienne en URG sous rachi-anesthsie
- Prvenir le pdiatre
- Transfusion si ncessaire
Q7
- Inhibiteur lactation : Bromocriptine Parlodel2cp/j pdt 21j
- Contraception : reprendre oestroprogestatif l'arret du
Parlodel- Antalgiques : paracetamol
