Journées Interactives de Réalités thérapeutiques en Dermatologie

9es JIRD

JIRD

Programme définitif17 et 18 octobre 2013

Palais des Congrès – versailles

Agrément de la SFD : 1175 4928275

1303

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PM00

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SORIATANE® 10 mg, gélule - SORIATANE® 25 mg, gélule.COMPOSITION* : SORIATANE® 10 mg, poudre pulvérisée sèche titrant 25 pour cent d’acitrétine 40,0 mg – SORIATANE® 25 mg, poudre pulvérisée sèche titrant 25 pour cent d’acitrétine 100,0 mg.INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES : - Formes sévères de psoriasis en monothérapie ou associé à la puvathérapie. - Dermatoses liées à des troubles sévères de la kératinisation (telles que les ichtyosesgraves, certaines kératodermies palmoplantaires, la maladie de Darier...). – Formes sévères de lichen-plan en cas d’échec des thérapeutiques habituelles. POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION*: Adulte :Une posologie initiale de 25 à 30 mg par jour pendant 2 à 4 semaines donne des résultats thérapeutiques satisfaisants. Après un minimum de 2 semaines de traitement et sous réserve d’une tolérance satisfaisante,cette posologie initiale pourra être augmentée par paliers hebdomadaires de 10 mg et adaptée en tenant compte des effets secondaires et du bénéfice thérapeutique. En général, un dosage quotidien de 25 à 50mg pendant 6-8 semaines permet d’atteindre un résultat thérapeutique optimal. Dans les troubles de la kératinisation, une posologie minimale efficace est recommandée ; la dose journalière devrait être inférieure,si possible, à 20 mg/jour et ne devrait pas dépasser 50 mg/jour. Enfant : L’acitrétine devra être utilisée lorsque toutes les thérapies alternatives se sont révélées inefficaces. La posologie journalière est d’environ0,5 mg par kg de poids corporel. Traitements associés : Si l’acitrétine est associée à d’autres thérapeutiques, sa posologie peut être réduite en fonction de la réponse individuelle du patient. D’unemanière générale, les traitements locaux usuels n’interfèrent pas avec l’acitrétine et peuvent être poursuivis. CONTRE-INDICATIONS : L’acitrétine est contre-indiquée chez les femmes enceintes ouqui allaitent. L’acitrétine est contre-indiquée chez les femmes en âge de procréer ne disposant pas d’une contraception efficace sauf si toutes les conditions du «Programme de Prévention de laGrossesse» sont remplies. L’acitrétine est contre-indiquée chez les patients ayant une hypersensibilité à l’un des composants (acitrétine ou excipients) ou aux autres rétinoïdes. L’acitrétine est égalementcontre-indiquée en cas de: · Insuffisance hépatique sévère. · Insuffisance rénale sévère. · Hypervitaminose A. · Hyperlipidémie. · Association avec les tétracyclines: augmente la pression intracrânienne.· Association avec le méthotrexate: augmente le risque d’hépatite. · La consommation d’alcool est formellement déconseillée chez la femme en âge de procréer pendant toute la durée de traitement et pendant les2 mois qui suivent l’arrêt du traitement, en raison du risque malformatif. · Association avec la vitamine A: Risque d’hypervitaminose. MISES EN GARDE SPÉCIALES ET PRÉCAUTIONS D’EMPLOI* :Programme de Prévention de la Grossesse : Ce médicament présente un risque tératogène. Conduite du traitement : L’acitrétine est contre-indiquée chez la femme en âge de procréer sauf lorsque toutes les conditionsénoncées dans le « Programme de Prévention de la Grossesse » sont réunies. INTERACTIONS* : L’administration concomitante de méthotrexate, de tétracyclines ou de vitamine A ou d’autres rétinoïdesavec l’acitrétine est contre-indiquée. Une étude sur des volontaires sains a montré que la prise concomitante d’acitrétine avec de l’alcool formait de l’étrétinate; cette substance est également tératogène.GROSSESSE ET ALLAITEMENT* : La grossesse est une contre-indication absolue au traitement par acitrétine. La survenue, en dépit des mesures contraceptives, d’une grossesse au cours d’untraitement par acitrétine ou dans les 2 ans qui suivent son arrêt, comporte un risque très élevé de malformations majeures chez le fœtus. Allaitement : En cas d’allaitement, le traitement paracitrétine est contre-indiqué. EFFETS SUR L’APTITUDE À CONDUIRE DES VEHICULES ET À UTILISER DES MACHINES*. EFFETS INDÉSIRABLES* : a) Effets indésirables cliniques : Infections et Infestations :Non connue : Vulvo-vaginite due à Candida albicans. - Troubles du système nerveux central : Fréquent : Céphalées ; Peu fréquent: Vertiges ; Rare: Neuropathie périphérique ; Très rare: Hypertension intracrâniennebénigne ; Non connue : Dysgueusie. - Troubles oculaires : Très fréquent: conjonctivite, xérophtalmie, intolérance au port des lentilles de contact ; Peu fréquent : Troubles visuels ; Très rare : Baisse de la vision nocturne,kératite ulcéreuse. - Troubles de l’oreille et du conduit auditif : Non connue : Baisse de l’acuité auditive, acouphène. - Troubles vasculaires : Fréquence inconnue: Bouffée congestive. - Troublesrespiratoires, thoraciques et médiastinaux : Très fréquent : Sécheresse et inflammation des muqueuses (épistaxis et rhinites). - Troubles gastro-intestinaux : Très fréquent: Sécheresse buccale ;Fréquent: Stomatite, douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements ; Peu fréquent: Gingivite ; Non connue: Hémorragie rectale. - Troubles hépatobiliaires : Peu fréquent : Hépatite ; Très rare :Ictère. - Troubles cutanés et des tissus sous-cutanés : Très fréquent : Chéilite, prurit, alopécie, desquamation cutanée (en particulier, paume des mains et plantes des pieds) ; Fréquent : Fragilité cutanée,peau moite, dermatite, anomalies de la texture des cheveux, fragilité des ongles, paronychie, érythème ; Peu fréquent : Rhagades, dermatose bulleuse, réaction de photosensibilité ; Non connue: Granulomepyogénique. - Effets musculo-squelettiques et systémiques : Fréquent: Arthralgie, myalgie ; Peu fréquent: Douleur osseuse, exostose (hyperostose, calcifications ligamentaires). - Troublesgénéraux et accidents liés au site d’administration : Très fréquent: sensation de soif ; Fréquent : Œdème périphérique. - Investigations : Très fréquent : Elévation transitoire et réversible des transaminaseset des phosphatases alcalines, hypertriglycéridémie réversible, hypercholestérolémie. Enfants : Des troubles osseux ont été rapportés chez l’enfant après un traitement à long terme avec étrétinate. Ceseffets peuvent être attendus avec l’acitrétine. L’évolution de la croissance et le développement osseux doivent être étroitement surveillés. Patients diabétiques : Les rétinoïdes peuvent améliorerou aggraver la tolérance au glucose. SURDOSAGE*. PROPRIÉTÉS PHARMACODYNAMIQUES* : KÉRATOLYTIQUE, code ATC : D05BB02 (D : Dermatologie). PROPRIÉTÉS PHARMACOCINÉTIQUES*.DONNÉES DE SÉCURITÉ PRÉCLINIQUE*. DONNÉES PHARMACEUTIQUES* : Durée de conservation : 3 ans. PRÉSENTATION ET NUMÉRO D’IDENTIFICATION : SORIATANE® 10 mg : 30 gélules sous plaquettesthermoformées (PVC/PVDC/Aluminium), CIP : 34009 331 263 9 1, prix : 25,01 e - SORIATANE® 25 mg : 30 gélules sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Aluminium), CIP : 34009 331 267 4 2, prix : 51,36 e. CTJ: 0,83 e à 5,14 e. Remb. Séc. Soc. à 65 % ; Agr. Coll. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE* : Liste I. Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement. Pour les femmesen âge de procréer (voir Programme de Prévention de la Grossesse). TITULAIRE DE L’AMM : Actavis Group PTC ehf – Reykjavikurvegur 76-78 – 220 Hafnarfjördur – Islande. DATE D’APPROBATION/RÉVISION : 14mars 2012. *Pour une information plus complète, consulter le RCP disponible sur le site Internet de l’Ansm.

9es JIRDJournées Interactives de Réalités thérapeutiques en Dermatologie

Palais des Congrès – Versailles

Jeudi 17 octobre 2013Peau et maladies de système

sous la présidence des Prs C. Francès et P. Quartier

vendredi 18 octobre 2013Peau et psyché :

des armes pour la pratique quotidiennesous la présidence du dr S.G. Consoli et du Pr l. Misery

Un site dédié aux 9es JIRDPour nous retrouver, vous pouvez :

l soit rentrer l’adresse suivante dans votre navigateur : www.jird.info

l soit utiliser, à partir de votre smartphone, le flashcode*imprimé sur la couverture de ce programme et ci-contre.

* Pour utiliser le flashcode, il vous faut télécharger une application flashcode sur votre smartphone,puis tout simplement photographier notre flashcode. L’accès au site est immédiat.

Peau et maladies de système

Jeudi 17 octobre 2013Sous la présidence des Prs C. Francès et P. Quartier

9 h 30 AlloCution d’ouverture

C. Francès, P. Quartier

9 h 40 – 12 h 30 MiSeS Au Point interACtiveS

Modérateur : P. Berbis

9 h 40 Sclérodermies cutanées de l’enfant : comment les prendre en charge ?d. Bessis

10 h 10 Comment je prends en charge un lupus cutané ?C. Francès

10 h 40 – 11 h 10 Pause

11 h 10 Quand doit-on penser à un syndrome auto-inflammatoire chez l’enfant ?B. Bader-Meunier

11 h 40 Quoi de neuf en médecine interne pour le dermatologue ?P. Berbis

12 h 45 – 14 h 00 déJeuner-déBAt – SAlle lulli

dermatite atopique et dermocorticoïdes au quotidien

l recommandations de prise en charge de la dermatite atopiqueTraitement d’attaque, traitement d’entretien, place du traitement proactife. Bourrat (Paris)

l Cas cliniques pratiquesPrescription des dermocorticoïdes en pratique. La décroissance et les dermocorticoïdes.Que faire en cas de surinfection ?e. Mahé (Argenteuil)

l éducation thérapeutique et corticophobieComment faire simplement de l’éducation thérapeutique ?Comment lutter contre la corticophophie ?J.M. Chavigny (nantes)

Déjeuner-Débat organisé par

Peau et maladies de système

Jeudi 17 octobre 2013Sous la présidence des Prs C. Francès et P. Quartier

14 h 00 – 16 h 30 QueStionS FlASh

Modérateur : M. rybojad

Interprétation de la recherche des anticorps anti-noyaux et des ANCAActualités sur le syndrome des APL en dermatologieS. BareteLupus et contraceptionLupus et THMl. Maitrot-ManteletAdolescent et maladie de systèmeh. lefèvreBilan initial et surveillance des sclérodermies systémiquesP. SenetLupus – engelures : quid ?B. Bader-MeunierSarcoïdose cutanée : progrès thérapeutiques récentsDermatomyosite amyopathique : une maladie à ne pas confier à l’internisteM. rybojadAphtoses chez l’enfant : quizz diagnostice. BourratLa maladie associée aux IgG4 : une nouvelle maladie systémique.Mythe ou réalité?C. FrancèsDermatomyosites juvéniles : pièges diagnostiquesVascularite cutanée : quand penser à une maladie systémique ?d. Bessis

16 h 30 – 17 h 00 Pause

17 h 00 – 17 h 30 QueStionS Aux exPertS

Modérateurs : C. Francès, P. Quartier

B. Bader-Meunier, S. Barete, P. Berbis, d. Bessis, e. Bourrat, C. Francès,h. lefèvre, l. Maitrot-Mantelet, M. rybojad, P. Senet

17 h 30 – 18 h 30 CAS CliniQueS

Modérateur : M. rybojadUne image… un diagnostic

Pour viser l’optimisation

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L’efficacité du méthotrexateà haute concentration

DENOMINATION DU MEDICAMENT : METOJECT 7,5 mg/0,15 ml, solution injectable en seringue préremplie ; METOJECT 10 mg/0,2 ml, solution injectable en seringue préremplie ; METOJECT 15 mg/0,3 ml, solution injectable enseringue préremplie ; METOJECT 20 mg/0,4 ml, solution injectable en seringue préremplie ; METOJECT 25 mg/0,5 ml, solution injectable en seringue préremplie. COMPOSITION(*) : 1 ml de solution injectable contient 50 mg deméthotrexate. FORME PHARMACEUTIQUE(*) : Solution injectable en seringue préremplie. DONNEES CLINIQUES : Indications thérapeutiques : METOJECT est indiqué dans le traitement : de la polyarthrite rhumatoïde sévère et active de l’adulte ;des formes polyarticulaires actives et sévères de l’arthrite idiopathique juvénile en cas de réponse inadéquate aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ; du psoriasis vulgaire sévère et généralisé de l'adulte (particulièrement en plaques), en cas denon réponse aux traitements conventionnels et du rhumatisme psoriasique de l'adulte en cas de non réponse aux traitements conventionnels. Posologie et mode d'administration(*) : METOJECT s’injecte une fois par semaine. Polyarthriterhumatoïde : La posologie initiale recommandée est de 7,5 mg de méthotrexate une fois par semaine. En fonction de l’activité individuelle de la maladie et de la tolérance du patient, la posologie initiale peut être augmentée progressivement de2,5 mg par semaine. Il ne faut pas dépasser une dose hebdomadaire de 25 mg. Psoriasis vulgaire ou rhumatisme psoriasique : Il est recommandé d’administrer une quantité test de 5 à 10 mg par voie parentérale, une semaine avant le traitement,pour détecter d’éventuelles réactions indésirables. La posologie initiale recommandée est de 7,5 mg de méthotrexate une fois par semaine. La posologie ne devra généralement pas dépasser 25 mg de méthotrexate par semaine. Patients atteintsd’insuffisance rénale : METOJECT doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d’insuffisance rénale. La posologie doit être adaptée en fonction de la clairance de la créatinine. Patients atteints d’insuffisance hépatique : Leméthotrexate doit être administré avec précaution, voire évité, chez les patients qui présentent ou ont présenté antérieurement une maladie hépatique sévère, particulièrement si elle est liée à l’alcool. Utilisation chez les patients âgés : Une réductionde la posologie doit être envisagée. Posologie chez les enfants de moins de 16 ans atteints d'une forme polyarticulaire d’arthrite idiopathique juvénile : de 10 à 15 mg/m2 de surface corporelle par semaine. En cas d'efficacité insuffisante,la posologie peut être portée jusqu’à 20 mg/m2 de surface corporelle par semaine. L’utilisation dans l’arthrite idiopathique juvénile est limitée à l’injection intramusculaire. Durée et mode d’administration : METOJECT solution injectable peut êtreadministré par voie intramusculaire, intraveineuse ou sous-cutanée. La durée globale du traitement sera déterminée par le médecin. Remarque : En cas de passage d'une administration orale à la voie parentérale, une réduction de la posologie peut êtrerequise du fait de la variabilité de la biodisponibilité du méthotrexate après administration orale. Contre-indications : METOJECT est contre-indiqué en cas de :hypersensibilité au méthotrexate ou à l'un des excipients, insuffisance hépatique,alcoolisme, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min), anomalies préexistantes de la crase sanguine, telles qu’hypoplasie de la moelle osseuse, leucopénie, thrombocytopénie ou anémie importante, infections sévères,aiguës ou chroniques, telles que la tuberculose, l’atteinte par le VIH, ulcères de la cavité buccale et maladie ulcéreuse gastro-intestinale évolutive avérée, grossesse, allaitement, vaccination concomitante par des vaccins vivants. Mises en gardespéciales(*) : Les patients doivent être clairement informés que la thérapie doit être administrée une fois par semaine. Les patients soumis au traitement doivent faire l'objet d'une surveillance appropriée afin de détecter et d’évaluer les éventuels effetstoxiques ou réactions indésirables dans un délai minimum. Le méthotrexate ne doit donc être administré que par ou sous la surveillance de médecins. Étant donné le risque de réactions toxiques sévères, voire fatales, le patient doit être parfaitementinformé par le médecin, des risques qu’il encourt et des mesures de sécurité recommandées. Précautions d'emploi(*) : Il convient de confirmer l’absence de grossesse avant toute administration de METOJECT. Le méthotrexate entraîne uneembryotoxicité, des avortements et des anomalies fœtales chez l'être humain. Les patients doivent adopter un moyen efficace de contraception au cours du traitement et pendant au moins les six mois suivants. Les risques d’effets sur la reproductiondoivent faire l'objet de discussions avec les patientes en âge de procréer, et leurs partenaires doivent recevoir des conseils appropriés. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions(*) : Médicaments néphrotoxiques ;Probénécide ; Triméthoprime ; Acide acétylsalicylique ; Anti-inflammatoires non stéroïdiens : phénylbutazone ; Acitrétine ; Anti-inflammatoires non stéroïdiens ; Antisécrétoires inhibiteurs de la pompe à protons ; Ciprofloxacine ; Sulfamides antibactériens ;Acide acétylsalicylique ; Autres AINS ; Ciclosporine ; Antisécrétoires inhibiteurs de la pompe à protons ; Vaccin antiamarile (vaccin contre la fièvre jaune) ; Phénytoïne (et par extrapolation fosphénytoïne) ; Vaccins vivants atténués (sauf antiamarile) ;Antivitamines K ; Immunosuppresseurs. Grossesse et allaitement(*) : METOJECT est contre-indiqué pendant la grossesse. Le méthotrexate s’est révélé tératogène chez l'être humain ; des cas de mort fœtale et/ou d’anomalies congénitales ont éténotifiés. Il est donc indispensable que les patients d’âge sexuel mature (femmes et hommes) respectent une contraception efficace. Etant donné que le méthotrexate est excrété dans le lait maternel dans des concentrations présentant des risques pourl'enfant, l’allaitement doit être interrompu avant et pendant l’administration du médicament. Effets indésirables(*) : Les effets indésirables les plus caractéristiques consistent en une inhibition du système hématopoïétique et des troubles gastro-intestinaux. Affections gastro-intestinales : Stomatite, dyspepsie, nausées, perte d’appétit, ulcères oraux, diarrhées, pharyngite, entérite, vomissements, ulcères gastro-intestinaux, hématémèse, saignements abondants. Affections de la peau et dutissu sous-cutané : Exanthème, érythème, prurit, photosensibilisation, chute de cheveux, augmentation des nodosités rhumatismales, zona, vasculite, éruptions cutanées herpétiformes, urticaire, accentuation de la pigmentation, syndrome de Stevens-Johnson, nécro-épidermolyse bulleuse aiguë (syndrome de Lyell), accentuation de la pigmentation des ongles, panaris aigu. Troubles généraux et anomalies au site d'administration : Réactions allergiques, choc anaphylactique, vasculite allergique,fièvre, conjonctivite, infection, septicémie, problèmes de cicatrisation, épanchement pleural, épanchement péricardique, tamponnade péricardique, hypogammaglobulinémie. Affections du système nerveux : Céphalées, fatigue, somnolence,étourdissements, confusion, dépression, troubles de la vision, douleurs, asthénie musculaire ou paresthésies des extrémités, altération du sens du goût (goût métallique), convulsions, méningisme, paralysie. Affections hépatobiliaires : Elévation destransaminases, cirrhose, fibrose et dégénérescence graisseuse du foie. Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales : Alvéolite/pneumonie interstitielle. Les symptômes indiquant une lésion pulmonaire potentiellement sévère (pneumonieinterstitielle) sont : une toux sèche et non productive, un essoufflement et de la fièvre. Fibrose pulmonaire, pneumonie à Pneumocystis carinii, essoufflement et asthme bronchique. Affections hématologiques et du système lymphatique : Leucopénie,anémie, thrombopénie, pancytopénie, agranulocytose, accès sévères de dépression médullaire. Affections du rein et des voies urinaires : Inflammation et ulcération de la vessie, insuffisance rénale, troubles de la miction, insuffisance rénale, oligurie,anurie, troubles électrolytiques. Affections des organes de reproduction et du sein : Inflammation et ulcération du vagin, perte de libido, impuissance, oligospermie, dérèglement des menstruations, pertes vaginales. Affections musculo-squelettiques et systémiques : Arthralgies, myalgies, ostéoporose. Tumeurs bénignes, malignes et non précisées (incluant kystes et polypes) : Des cas isolés de lymphome ont été notifiés, lesquels ont régressé dans un certain nombre decas à l’arrêt du traitement par méthotrexate. Le tableau et le degré de gravité des effets indésirables dépendent des doses utilisées et de la fréquence d’administration. Il est indispensable que les patients soient suivis régulièrement et fréquemment parun médecin. Lorsque le méthotrexate est injecté par voie intramusculaire, des effets indésirables locaux ou une lésion peuvent survenir au point d’injection. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES : Propriétés pharmacodynamiques(*) : Médicamentantirhumatismal destiné au traitement des maladies inflammatoires rhumatismales chroniques et des formes polyarticulaires de l’arthrite juvénile idiopathique. PRESENTATION ET NUMERO D'IDENTIFICATION ADMINISTRATIVE (PRIX PUBLIC) : AMMn°34009 268 886 8 8 : 0,15 ml en seringue préremplie (verre) avec aiguille d’injection SC fixée + tampon alcoolisé, boîte de 1 (17,49 e, CTJ 2,5 e). AMM n°34009 268 890 5 0 : 0,20 ml en seringue préremplie (verre) avec aiguille d’injection SC fixée+ tampon alcoolisé, boîte de 1 (18,68 e, CTJ 2,67 e). AMM n°34009 267 749 7 4 : 0,30 ml en seringue préremplie (verre) avec aiguille d’injection SC fixée + tampon alcoolisé, boîte de 1 (21,42 e, CTJ 3,06 e). AMM n°34009 268 894 0 1 : 0,40 mlen seringue préremplie (verre) avec aiguille d’injection SC fixée + tampon alcoolisé, boîte de 1 (23,79 e, CTJ 3,4 e). AMM n°34009 268 899 2 0 : 0,50 ml en seringue préremplie (verre) avec aiguille d’injection SC fixée + tampon alcoolisé, boîte de 1(27,65 e, CTJ 3,95 e). CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE : Liste I. Remboursé Sec. Soc. à 65%. Agréé Coll. EXPLOITANT : NORDIC PHARMA – 254 boulevard Saint Germain – 75007PARIS - Tél. : 01 70 37 28 00. info@nordicpharma.com.(*) Pour une information plus complète, consulter le résumé des caractéristiques du produit disponible sur le site internet de l’ANSM ou à défaut, sur demande auprès de l’entreprise.Date de Révision : 20 mars 2013

Polyarthrite rhumatoïde activeet sévère de l’adulte

NOUVEAU

Polyarthrite rhumatoïde active

NOUVEAUsolution injectable

en seringue préremplie

Peau et psyché : des armes pour la pratique quotidienne

vendredi 18 octobre 2013Sous la présidence du dr S.G. Consoli et du Pr l. Misery

9 h 30 AlloCution d’ouverture

S.G. Consoli, l. Misery

9 h 40 – 12 h 30 MiSeS Au Point interACtiveS

Modératrice : n. Féton-danou

9 h 40 Peau et système nerveuxl. Misery

10 h 10 PathomimiesS.G. Consoli

10 h 40 – 11 h 10 Pause

11 h 10 Psychotropes en dermatologieS.M. Consoli

11 h 40 Annonce d’une mauvaise nouvelleM. Chastaing

12 h 45 – 14 h 00 déJeuner-déBAt – SAlle lulli

Psoriasis : Affaires d’hyperspécialistes ?discussion autour de cas cliniques

Avec la participation de S. ly (Gradignan) et de e. Mahé (Argenteuil)

Déjeuner-Débat organisé par les Laboratoires

14 h 00 – 16 h 30 QueStionS FlASh

Modérateurs : S.G. Consoli, l. Misery

Acné excoriéen. Féton-danouIsotrétinoïne et suicide : qu’en retenir aujourd’hui ?F. GuibalVulvodyniesM. Moyal-Barracco

Peau et psyché : des armes pour la pratique quotidienne

vendredi 18 octobre 2013Sous la présidence du dr S.M. Consoli et du Pr l. Misery

14 h 00 – 16 h 30 QueStionS FlAShGlossodyniesAnorexie mentale et peaul. MiseryAddiction au soleile. MahéLa qualité de vie en dermatologie doit-elle orienter nos prescriptions ?L’adressage au psy : quand, comment ?S.G. ConsoliSyndrome d’EkbomM. Chastaing

Compliance : comment convaincre ?M. Schollhammer

Gestion des patients anxieux au cabinet : quelques règles pratiquesS.M. Consoli

L’hypnose en dermatologie. Pour qui ? Pour quoi ?t. Sage

Trichotillomanie : pièges diagnostiquesi. Moraillon

Sexualité des patients ayant une dermatose affichanteS. Mimoun

16 h 45 – 17 h 15 Pause

17 h 15 – 17 h 45 QueStionS Aux exPertS

Modérateurs : S.G. Consoli, l. Misery

M. Chastaing, S.G. Consoli, S.M. Consoli, n. Féton-danou, F. Guibal, e. Mahé, S. Mimoun,l. Misery, i. Moraillon, M. Moyal-Barracco, t. Sage, M. Schollhammer

N° d’agrément à la Formation Continue : 11752251475

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déjeuners-débats

12 h 45 – 14 h 00 Jeudi 17 octobre 20123

dermatite atopique et dermocorticoïdes au quotidien

l recommandations de prise en charge de la dermatite atopiqueTraitement d’attaque, traitement d’entretien, place du traitement proactife. Bourrat (Paris)

l Cas cliniques pratiquesPrescription des dermocorticoïdes en pratique. La décroissance et les dermocorticoïdes.Que faire en cas de surinfection ?e. Mahé (Argenteuil)

l éducation thérapeutique et corticophobieComment faire simplement de l’éducation thérapeutique ?Comment lutter contre la corticophophie ?J.M. Chavigny (nantes)

Déjeuner-Débat organisé par

12 h 45 – 14 h 00 vendredi 18 octobre 2012

Psoriasis : Affaires d’hyperspécialistes ?discussion autour de cas cliniques

Avec la participation de S. ly (Gradignan) et de e. Mahé (Argenteuil)

Déjeuner-Débat organisé par les Laboratoires

JIRD

DENOMINATIONDUMEDICAMENTCLARELUX 500microgrammes/g,mousse pour application cutanée en flacon pressurisé.COMPOSITION* FORMEPHARMACEUTIQUE* INDICATIONSTHéRAPEUTIQUESTraitement de courte durée des dermatoses du cuir chevelu sensibles aux corticoïdes, telles que le psoriasis, ne répondant pas demanière satisfaisante à des corticoïdesmoins forts.POSOlOgIE ETMODED’ADMINISTRATION*CONTRE-INDICATIONS Clarelux est contre-indiqué chez les patients ayant une hypersensibilité au propionate de clobétasol, à d’autres corticoïdes ou à l’un des excipients. Clarelux est contre-indiqué chez les patients atteints debrûlures, de rosacée, d’acné, de dermatite péri-orale, de prurit génital ou péri-anal. L’utilisation de Clarelux est contre-indiquée dans le traitement des lésions cutanées primitivement infectées d’origine virale, fongique oubactérienne. Clarelux ne doit pas être appliqué sur le visage.MISES EN gARDE SPéCIAlES ET PRéCAUTIONS D’EMPlOI* Risque de suppression de la fonction surrénalienne à long terme, la période maximale de traitement serade deux semaines. Passer à un traitement intermittent ou envisager le remplacement par un corticoïde plus faible dès l’amélioration des lésions. Récidives possibles liées à un effet rebond : nécessité d’une surveillance attentive dupatient. Comme il est impossible d’exclure les corticoïdes systémiques comme étant un facteur de risque connu, les prescripteurs doivent être informés du rôle éventuel des corticoïdes dans le développement d’une cataracte. Prudenceparticulière en cas d’insuffisance hépatique connue. Pas d’utilisation sous pansements occlusifs (sauf en cas de surveillance médicale rapprochée).Arrêt du traitement si apparition d’une surinfection des lésions. Présence de propylèneglycol : risque d’irritations cutanées. Présence d’alcool cétylique et d’alcool stéarylique : risque de réactions cutanées locales (dermatite de contact).Compte-tenu de l’absence de données concernant l’utilisation de Clarelux chez lesenfants et les adolescents, l’utilisation de ce médicament est déconseillée chez ces patients. INTERACTIONS AvEC D’AUTRES MéDICAMENTS ET AUTRES FORMES D’INTERACTIONS* gROSSESSE ET AllAITEMENT*EFFETS SUR l’APTITUDEàCONDUIREDESvéHICUlES ETàUTIlISERDESMACHINES* EFFETS INDESIRABlES* Fréquents :Troubles généraux et anomalies au site d’administration (brûlures et autres réactions non spécifiéesau site d’application).L’utilisation prolongée de quantités importantes ou le traitement de surfaces étendues peut donner lieu à une suppression surrénalienne.Desmodifications de la pigmentation et une hypertrichose ont été observéeslors de l’utilisation de corticoïdes topiques. Divers effets indésirables locaux : dermatite péri-orale, retard de cicatrisation, dermatite de type rosacée. SURDOSAgE* PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES* PROPRIETESPHARMACOCINETIQUES* DONNéES DE SéCURITé PRéClINIQUE* INCOMPATIBIlITéS* CONSERvATION* PRéCAUTIONS PARTICUlIèRES D’élIMINATION ET DE MANIPUlATION* TITUlAIRE DE l’AUTORISATION DEMISE SUR lEMARCHE PiERRE FAbRE DERmAToLogiE-45 PLACEAbEL-gAnCE 92100 boULognE FrancePRESENTATION(S) ETNUMERO(S) D’AUTORISATIONDEMISE SUR lEMARCHE* CONDITIONSDEPRESCRIPTIONET DE DElIvRANCE médicament soumis à prescription médicale. Liste i. Remb. Sec. Soc : 65% ; Collect ; Prix : 14,67€. . DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUvEllEMENT DE l’AUTORISATION 17/04/2012EXPlOITANT : PIERRE FABRE DERMATOlOgIE - 45 Place Abel gance 92100 boULognE - info. médic. : 0 800 950 564 n°vert, appel gratuit depuis un poste fixe. Pharmacovigilance : 01 49 10 96 18.vERSION Ml : v2

* Pour une information complète veuillez consulter le RCP disponible sur le site internet de l’ANSM, www.ansm.sante.fr

-492868-04/13-12/06/60021313/PM/008

Bulletin d’inscription9es Journées interactives de réalités thérapeutiques en dermatologie

Nom: ..................................................................... MODES DE PAIEMENTPrénom: ................................................................ l Par chèque (à établir à l’ordre de Performances Médicales)Adresse :................................................................ l Par carte bancaire n°Ville : ...................................................................... (À l’exception d’American Express)Code postal :.......................................................... Date d’expiration : Cryptogramme:Téléphone: ............................................................Fax : ....................................................................... Signature : ..........................................................................E-mail : ................................................................... Possibilité de paiement en ligne sur

www.jird.infoDROITS D’INSCRIPTION TRANSPORTSLes droits d’inscriptions comprennent : l SNCF: 20 % de réduction sur les trajets– l’accès aux conférences, aller/retour– l’accès aux pauses-café et aux déjeuners-buffets. ❏ Je souhaite un fichet SNCF.

Médecins Lors de la confirmation de votre inscription, un numérol Totalité du congrès : 160 € d’agrément vous sera transmis. Il vous permettra d’obtenir

l 1 jour de congrès : 110 €des réductions sur les transports aériens.

Précisez le jour : Jeudi 17 ❏ Vendredi 18 ❏

DES/DIS/Étudiantsl Totalité du congrès : 110 € ❏ Je souhaite recevoir une liste d’hôtels prochesl 1 jour de congrès : 80 € du Palais des Congrès de Versailles.Précisez le jour : Jeudi 17 ❏ Vendredi 18 ❏ (Liste également disponible sur www.jird.info)

Bulletin d’inscription à retourner à : Performances Médicales – 91, avenue de la République – 75 011 Paris.

Palaisdes Congrès

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RN 10 DreuxChartres

Rambouillet

Rue de l'Orangerie

Place duChâteau

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Avenue de Saint-Cloud

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Autoroute de Normandie A13 - Rouen

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Gare des ChantiersParis Montparnasse

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Rue des Etats Généraux

Paris par l'autoroute A13 et le Périphérique

Paris par le pont de Sèvres

Hôtelde Ville

Versailles est à : 11 km de Paris. Desserte de toute

l’Île-de-France par 3 autoroutes :A12 – A13 – A86.

23 min de Paris Saint-Lazare. 30 min de Paris Invalides Austerlitzpar le RER C dont le terminus est à300 m du palais.

20 min de l’aéroport d’Orly. 40 min de l’aéroport de Roissy.La place du château, devant le Palaisdes Congrès, offre un grand parking oùle stationnement est très facile.

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Organisation: Performances Médicales91, avenue de la République – 75540 Paris Cedex 11

Tél. : 01 47 00 67 14 – Fax : 01 47 00 69 99 – E-mail : info@performances-medicales.com

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Dermocorticoïde d’activité forte

Traitement des DERMATOSES CORTICOSENSIBLES

(1)Comme les autres dermocorticoïdes d’activité forte, Flixovate® est un traitement de seconde intention de la dermatite atopique chez le nourrisson de 3 à 12mois à utiliser de façon exceptionnelle dans les cas de dermatite atopique sévère résistante aux émollients et aux dermocorticoïdes d’activité modérée. Il doitêtre utilisé en cure courte, sur de petites surfaces en évitant les plis et les zones génitales et ne doit pas être utilisé sur le visage. Avis de la Commission de laTransparence du 25 mai 2011.

INDICATIONS

A partir de 3 mois 1

Dermatite atopique

Chez l’adulte et l’enfant à partir de 1 anEczéma de contactPsoriasis (à l’exclusion des plaques très étendues)Prévention des récurrences de la dermatite atopique

DENOMINATION : FLIXOVATE® 0,05 pour cent Crème. FLIXOVATE® 0,005 pour cent Pommade Propionate de fluticasone. FORMES ET PRÉSENTATIONS : Crème et pommade : tube de 30 g. COMPOSITION *:Crème : Propionate de fluticasone (DCI) : 0,05 pour cent soit 15 mg par tube. Excipients. Pommade : Propionate de fluticasone (DCI) : 0,005 pour cent soit 1,5 mg par tube. Excipients. DONNÉES CLINIQUES :Indications thérapeutiques : Nourrisson, à partir de l’âge de 3 mois : - Dermatite atopique. À l’adulte et à l’enfant, à partir de l’âge de 12 mois : 1. Indications privilégiées où la corticothérapielocale est tenue pour le meilleur traitement : Eczéma de contact, dermatite atopique (traitement curatif et prévention des récurrences), lichénification. 2. Indications où la corticothérapie locale est l’un destraitements habituels : Dermite de stase, psoriasis (à l’exclusion des plaques très étendues), lichen, prurigo non parasitaire, dyshidrose, lichen scléro-atrophique génital, granulome annulaire, lupus érythémateuxdiscoïde, dermite séborrhéique à l’exception du visage, traitement symptomatique du prurit du mycosis fongoïde. 3. Indications de circonstance pour une durée brève : Piqûres d’insectes et prurigo parasitaireaprès traitement étiologique. La forme crème est plus particulièrement destinée aux lésions aiguës, suintantes. La forme pommade est plus particulièrement destinée aux lésions sèches ou squameuses. Posologieet mode d’administration *: Posologie : Nourrisson, à partir de l’âge de 3 mois : 1 application par jour. Adulte et enfant à partir de l’âge de 1 an : 1 à 2 applications par jour. Certaines dermatoses (psoriasis,dermatite atopique..) rendent souhaitable un arrêt progressif : il peut être obtenu par la diminution de fréquence des applications et/ou par l’utilisation d’un corticoïde moins fort ou moins dosé. Prévention desrécurrences de dermatite atopique : 1 application par jour, 2 jours par semaine. Après avoir traité efficacement l’épisode aigu, Flixovate devra être appliqué sur les zones précédemment lésées ou à risque derécurrence. Il est conseillé d’associer ce traitement à des produits émollients quotidiennement. L’efficacité et la tolérance ont été évaluées au cours des essais cliniques sur des durées de traitement allant de16 à 20 semaines. Mode d’administration : Chez l’adulte comme chez l’enfant et le nourrisson à partir de 3 mois, afin de mieux préciser la quantité de crème à appliquer sur une surface donnée, on peut utiliserla méthode de l’unité phalangette. Cf Vidal. Contre-indications : Hypersensibilité à l’un des produits contenus dans la préparation, infections primitives bactériennes, virales, fongiques ou parasitaires, lésionsulcérées, acné, rosacée, application sur les paupières (risque de glaucome). Mises en garde spéciales et précautions d’emploi * : Mises en garde : - lors de l’utilisation prolongée sur le visage exposant à lasurvenue d’une dermite cortico-induite. Un sevrage progressif est alors nécessaire. - sur de grandes surfaces ou sous occlusion avec risque d’effets systémiques notamment chez le nourrisson et l’enfant en basâge. Précautions d’emploi : Eviter l’utilisation des dermocorticoïdes d’activité forte chez le nourrisson en l’absence de données cliniques en dessous de l’âge de 3 mois. En cas d’infection bactérienne ou mycosique,utiliser préalablement un traitement spécifique. Une intolérance locale impose l’arrêt du traitement et la recherche de la cause. Grossesse et allaitement *: Grossesse : Aucune étude de tératogénicité n’a étéeffectuée avec des corticoïdes locaux. Allaitement : A éviter. Effets indésirables *: Fréquences définies en : très fréquent (≥1/10), fréquent (≥1/100 et < 1/10), peu fréquent (≥1/1000 et <1/100), rare (≥1/10000et <1/1000), très rare (<1/10000). Les effets indésirables très fréquents, fréquents et peu fréquents ont généralement été déterminés à partir des données d’études cliniques. Après la commercialisation deseffets rares et très rares ont été rapportés. Infections et infestations : Très rare : Infections secondaires. Affections du système immunitaire : Très rare : Hypersensibilité. Si signes d’hypersensibilité : interrompre letraitement. Affections endocriniennes : Très rare : Possibilité d’effets systémiques (cf. Mises en garde spéciales et précautions d’emploi). Affections vasculaires : Très rare : Télangiectasies. Si utilisation prolongée,possibilité de télangiectasies (à redouter particulièrement sur le visage). Affections de la peau et du tissu sous-cutané : Fréquent : Prurit. Peu fréquent : Sensation de brûlure locale. Très rare : si utilisation prolongée,possibilité d’atrophie cutanée, vergetures (à la racine des membres notamment, et plus volontiers chez les adolescents), purpura ecchymotique secondaire à l’atrophie, fragilité cutanée. Ont été rapportées : éruptionsacnéiformes ou pustuleuses, hypertrichose, dépigmentations et éruptions cutanées. Au visage, possibles dermatite péri-orale ou aggravation d’une rosacée. Possible retard de cicatrisation des plaies atones, desescarres, des ulcères de jambe. PHARMACODYNAMIE *: DERMOCORTICOÏDE Code ATC : D07AC17. CONDITIONS DE CONSERVATION : Durée de conservation : 2 ans. À conserver à une température inférieure à30°C. PRÉSENTATION ET NUMÉRO D’IDENTIFICATION ADMINISTRATIVE : Flixovate 0,05%, crème. - Prix : 4,09€ - Tube de 30 g. A.M.M. : 3400933683962 (1993). Flixovate 0,005%, pommade. - Prix : 4,09€ -Tube de 30 g. A.M.M. : 3400933684105 (1993). CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE : Liste I. Remboursés Séc Soc à 65% dans le traitement curatif dans toutes les indications. Remboursés SécSoc à 30% dans le traitement préventif des récurrences de la dermatite atopique. Agréés pour les collectivités. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE : Laboratoire GlaxoSmithKline. 100, routede Versailles – 78163 Marly-le-Roi cedex – Tel. : 01.39.17.80.00. Information médicale : Tel. : 01.39.17.84.44 – Fax : 01.39.17.84.45. DATE D’APPROBATION / RÉVISION : Novembre 2012. Version n° FLVR3_12.* Pour une information complète, consulter le dictionnaire Vidal.

Lorsque la corticothérapie locale est tenue pour le meilleur traitement ou lorsqu’elle est l’un des traitements habituels.

FR/FPC/0004a/13 - 12/06/63872528/PM/001 - Mars 2013 - © Laboratoire GlaxoSmithKline