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À LIRE EN PAGE 8 Frais de gestion LA VIE DE LA MUTUELLE P. 13 Evolution des contrats collectifs et individuels PERSPECTIVES & PROJETS Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM P. 4 N°78 Décembre 2016 Microbiote POINT SANTÉ ENTRE VOUS & NOUS P. 7 Santéclair & almerys Un duo gagnant pour nos adhérents © Adobe Stock

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À L IRE EN

PAGE 8

Frais de gestion

LA VIE DE LA MUTUELLE

P. 13

Evolution des contrats collectifs et individuels

PERSPECTIVES & PROJETS

Le magazine de la Mutuelledu personnel IBM

P. 4

N°78Décembre

2016

Microbiote

POINTSANTÉENTRE VOUS & NOUS

P. 7

Santéclair& almerysUn duo gagnant pour nos adhérents

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Evénements de la Mutuelle

Séminaire RSE du salariés dans le parc du chateau de Charbonnière

Journée Prévention routière le 29 septembre chez IBM Marne la Vallée

Atelier Coach for eyes

Journée Nationale des Aidants le 6 octobre

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Tabac :On arrete

ensemble !P. 15

ENTRE VOUS & NOUS

Édito

Sommaire

Pour cette fin d’année, les élus et le personnel de votre Mutuelle vous souhaitent à toutes et tous les Fêtes les plus agréables.A l’heure de tourner la page de 2016, comme vous

pourrez le voir dans ce numéro de l’Esprit de Corps, votre Mutuelle a poursuivi sa transformation afin d’être à même de répondre aux nouveaux défis que doivent relever les complémentaires santé dans les domaines dela prévention, de la santé et de la prévoyance.En 2016, pour vous servir au mieux, nous avons : • renforcé notre présence de proximité en réalisant des

conférences sur les sites IBM pour le contrat collectif et hors site IBM pour les adhérents individuels, que ce soit à Paris ou en région,

• amélioré notre site Web :- en publiant des indicateurs de qualité de services,- en ajoutant sur la page d’accueil du site mais également dans notre simulateur d’offres, la possibilité d’adhérer en ligne très simplement- et en ajoutant un onglet prévention avec de nombreux articles.

Comme nous en avons informé vos délégués, outre le référencement naturel pour favoriser la visibilité de notre site sur internet, et facebook, nous avons fait réaliser une étude comparative par notre actuaire qui nous positionne parmi les meilleures « complémentaire santé » du marché en terme de rapport prix/prestations pour le contrat IBaMéo Sérénité. Ceci confirme les résultats des simulations sur le comparateur « Merci Henri ». dans lequel nous sommes aussi très bien placés.

2017 se profile, une année pleine de défis :• avec le choix d’IBM France et d’Altis quant à leur

complémentaire santé,• avec la mise en place dès le premier janvier d’un nouveau

prestataire de tiers payant (Almerys) et d’un nouveau réseau de soins (SantéClair) dans l’ objectif de diminuer votre « reste à charge »

• avec l’évolution de notre partenariat avec Macif Mutualité vers une Union Mutualiste de Groupe (UMG), cette transformation étant rendue nécessaire par la réglementation (Solvabilité II et Autorité de Contrôle Prudentielle et de Résolution ( ACPR ).

Vous découvrirez le détail de ces sujets dans ce numéro, et pour conclure, pour cette nouvelle année , soyez assurés que l’équipe de la Mutuelle continuera à être mobilisée pour répondre à vos attentes et vous offrir le service de qualité auquel vous avez droit.

Bonne lecture Gilles Barriere - Président de la Mutuelle

Le magazine de la Mutuelledu personnel IBM - N°78

SophiaP. 14

Publication gratuite d’informations de la mutuelle du personnel IBM

Impression : Esat Jean PinaudInstitut LES CENTARPENTS(Etablissement et Service d’Aide par le Travail)450 rue des Jonquilles, 45770 SARAN

Directeur de la publication : Gilles Barrière Rédacteur en chef : Jean-François Pothée Secrétaire de rédaction : Anne-Laure Vergez Création graphique et mise en page : Aliénor.net, www.alienor.net

J’agis surmes dépenses

de santéP. 9

ConfianceObsèquesP. 12

MicrobioteP. 7

Un duo gagnant pour nos adhérentsP. 8

POINT SANTÉ

CAP 2017P. 4

Aideaux aidants

P. 6

Pourquoiune union mutualistede groupe?P. 5

PERSPECTIVES & PROJETS

LA VIE DE LA MUTUELLE

Fraisde gestion

P. 13

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PERSPECTIVES & PROJETS

Les contrats collectifs santé• IBM France

Depuis le mois d’avril 2016 l’accord d’entreprise, sur lequel se fonde le contrat que nous avons avec la compagnie IBM France au titre des garanties santé, est en négociation entre la direction d’IBM et les représentants du personnel. Ces discussions peuvent durer jusqu’à 15 mois. Ces dernières n’ayant pas encore abouti, la mise en œuvre du nouveau contrat, initialement prévue démarrer le 1° janvier 2017, a été repoussée au 1° juillet 2017. Pour cette raison, les garanties appliquées actuellement continueront à l’être dans les mêmes conditions pendant le 1° semestre 2017.

En parallèle à cette négociation l’appel d’offres initié par IBM vise à rechercher d’une part l’organisme qui assurera les garanties du futur contrat collectif et d’autre part celui qui sera en charge de la gestion, le second pouvant être différent du premier. La Mutuelle a bien entendu répondu à cet appel d’offres en satisfaisant aux différents critères détaillés dans le cahier des charges, qu’il s’agisse des garanties ou des services annexes qui peuvent être proposés aux salariés. Après la sélection opérée lors d’un premier tour, nous restons au nombre de 3 organismes retenus pour concourir lors d’une phase qui sera décisive. Même si la Mutuelle est d’une taille très inférieure à celle de ses concurrents, elle n’a rien à leur envier quant aux services qu’elle peut proposer, notamment (mais pas uniquement) grâce aux réseaux de professionnels de santé auxquels tous les adhérents de la Mutuelle pourront accéder dès le 1° janvier 2017 à des conditions qui leur permettront de réduire sensiblement leur « reste à charge ».

CAP 2017 Evolution des contrats collectifs et individuels

L’environnement dans lequel la Mutuelle vous apporte le service que vous en attendez continue à évoluer régulièrement. Même si le contexte des contrats collectifs reste très incertain, tous les adhérents, quel que soit le type de contrat santé qui les lie à la Mutuelle, bénéficieront en 2017 d’une amélioration des services que nous leur proposons. Regardons plus en détail la situation de chacun au regard des contrats souscrits auprès de la Mutuelle.

• Les autres contrats collectifs santé

En ce qui concerne les autres sociétés actuellement liées à la Mutuelle par un contrat collectif, nous devrions finaliser dans les semaines qui viennent une solution effective au 1° juillet 2017 qui leur permettra de contractualiser sur une base différente leur relation avec nous, tout en bénéficiant de l’évolution de notre plateforme de services.

A l’égard de chacune de ces sociétés nous continuerons à défendre les atouts de la Mutuelle, qu’ils se situent au niveau de ses valeurs mutualistes, de son ancrage au sein du pôle santé prévoyance Macif ou des services que nous proposons.

Les contrats individuelsLa gamme IBaMéo a été mise en place en plusieurs étapes entre 2011 et 2013. Depuis cette période quelques modifications ont été apportées aux prestations (adaptation aux critères des contrats solidaires et responsables, ajout de nouvelles prestations en juin

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PERSPECTIVES & PROJETS

Jean-François Pothée Directeur Général de la mutuelle

2015, ajout du service assistance santé). Ces adjonctions de service et prestations vont être complétées dès janvier 2017 par le changement de tiers payant et l’adhésion à SANTECLAIR dont nous vous parlons par ailleurs dans ce bulletin d’information. Il est peut-être utile de rappeler que l’ensemble de ces améliorations a été réalisé sans modification de cotisations dans un souci permanent de vous proposer des garanties et des services qui répondent à vos aspirations.

Eu égard à l’évolution des personnes protégées et aux résultats constatés depuis la mise en place de la gamme, le conseil d’administration a décidé la réalisation d’une étude qui a été engagée en 2016. L’objectif de cette étude consiste à vérifier le positionnement de nos différentes offres individuelles sous les angles interne (équilibre économique actuel et futur, structure de la gamme) et externe (attractivité versus des offres comparables proposées par d’autres organismes).

Nous avons eu l’occasion de partager avec les délégués, lors de la réunion d’information du 15 novembre 2016, un point d’étape sur ce travail en cours. Nous continuons cette étude qui nous conduira à proposer fin avril 2017 des adaptations de la gamme IBaMéo aux délégués réunis en assemblée générale.

Cette démarche (dont nous continuerons à vous tenir informés) s’inscrit dans la poursuite de la transformation engagée depuis plusieurs années dans un souci permanent de faire évoluer le service que nous vous proposons en réponse à la confiance que vous continuez à nous accorder, ce dont nous vous remercions.

Depuis 2013, la Mutuelle, forte de l’entier support courant, 2012, de l’Assemblée Générale, s’est rapprochée du Groupe Macif. À cet effet, outre le partenariat conclu avec Macif Mutualité, nous nous sommes affiliés à la même époque à la Société de Groupe d’Assurances Mutuelles « Macif SGAM » qui nous assurait une solidarité financière avec les autres membres en cas de difficultés.

Si ce dernier volet n’a heureusement pas eu à être actionné depuis lors, le partenariat avec Macif Mutualité s’est au fil du temps étoffé par l’apport d’autres mutuelles (APIVIA, Mutuelle d’Air France et Mutuelle des fonctionnaires des collectivités territoriales) qui ont permis de constituer le Pôle Santé Prévoyance dont vous avez pu avoir connaissance à travers les divers supports de communication de la Mutuelle dont le présent bulletin.

Les apports de ce partenariat sont indéniables et en ce qui concerne notre Mutuelle, citons notamment l’utilisation du système informatique de gestion des contrats, la participation aux travaux de ces diverses entités (commissions/CAs/Mutualité Française…) et le dernier chantier en date, le système de tiers-payant Almérys et le réseau de soins Santéclair dont il est fait mention par ailleurs.Ce mode opératoire se doit maintenant d’évoluer afin de répondre à plusieurs objectifs :

• lui donner corps en constituant une structure juridique qui en reconnaît l’existence ;

• le faire dans le cadre des possibilités offertes par le code de la Mutualité d’une part et les contraintes imposées par la

traduction en droit français de la Directive européenne Solvabilité II et de la tutelle représentée par l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR) d’autre part;

• Le tout en s’inscrivant dans le chantier de restructuration des diverses activités de la Macif.

Le véhicule retenu pour abriter ces activités dans le domaine de la santé et de la prévoyance serait constitué par une Union Mutualiste de Groupe (UMG), elle-même rattachée à la structure faîtière Macif SGAM déjà évoquée.

L’UMG regrouperait les activités des cinq mutuelles et d’éventuelles nouvelles entrantes, en ayant sa propre gouvernance définie par ses statuts, une charte de gouvernement mentionnant les conditions du vivre-ensemble et, bien entendu, les nouvelles conventions d’affiliation des actuelles partenaires à cette nouvelle structure.

Les travaux correspondants sont actuellement en cours et l’objectif commun est que les Assemblées Générales des diverses mutuelles, seules compétentes pour décider d’adopter ce projet, soient à même de statuer le 26 avril 2017 en ce qui nous concerne pour une mise en application le 1er janvier 2018.

Votre Conseil d’Administration est mobilisé pour faire avancer le projet dans le respect de l’identité de notre Mutuelle et de la souveraineté de ses instances. C’est sur ce fondement que, conformément aux dispositions du code de la Mutualité, vos délégués réunis en Assemblée Générale seront appelés à prendre pour votre compte la décision qui leur appartiendra en avril prochain.

Michel PeigerMembre du Bureau

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pour la mutuelle ? Pourquoi une union mutualiste de groupe

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PERSPECTIVES & PROJETS

Aideaux aidants

Temps troublés. Incertitudes. Inquiétudes. Qu’allons-nous devenir ? Comment y arriver ? Comment vivre sereinement ? Qu’est ce qui m’attend ? Comment assurer l’équilibre des miens ? Serai-je assez forte pour affronter cette nouvelle épreuve ? A qui faire appel pour nous épauler ?

Je suis aidante… ça m‘est tombé dessus, comme ça, d’un seul coup. Je savais que ça pouvait m’arriver. Il y a tellement de gens concernés. Nous sommes des milliers parait-il. Mais aujourd’hui, je me sens juste seule et désemparée. Je ne m’y étais pas préparée. On a toujours le temps n’est-ce pas ? Absorbée par mon boulot, par mes enfants, par une vie déjà très (trop ?) remplie, je me disais … il faudrait que je commence à y penser. Parler un peu à mes parents de commencer à prendre quelqu’un pour les aider ? Ils sont âgés, mais en pleine forme. Mais je vois bien, à quelques signes par ci par là qu’ils auront bientôt besoin d’un peu d’aide. Et d’ailleurs, je les aide déjà. Un peu, de loin, comme ça. Un peu de ménage quand je vais les voir, l’air de rien. Quelques courses, quelques conseils, rien que de très banal.

Et puis non, ce n’est pas d’eux qu’est venu le séisme. C’est de lui. Lui que j’aime et que je n’ai pas, mais pas un instant, imaginé de voir un jour affaibli au point d’être dépendant… Je ne veux pas, je ne peux juste pas envisager de le laisser seul et je me dois de l’aider. Alors je jongle. Je ne prends pas mes vacances d’un seul coup. Je les garde, je les morcèle par demi-journées. Ca ne se voit pas. Je ne l’ai pas dit au boulot, ça ne regarde personne. Je travaille de la maison dès que je le peux et le reste du temps, j’ai pris quelqu’un pour l’assister dans la journée quand je ne suis pas là.

VOUS VOUS reconnaissez ? Peut-être pas exactement, bien sûr, mais aucun de nous n’est à l’abri de vivre une situation d’aidant. Informez-vous. Il y a 8 millions d’aidants informels en France, dont 15 % de salariés. C’est pourquoi, en cette fin d’année, la Mutuelle a mis le focus sur la santé des Aidants et l’aide aux Aidants et a organisé une conférence sur ce sujet dans les locaux d’IBM à Marne la Vallée. Une partie de la conférence a été filmée , ce film est disponible sur le site internet de la Mutuelle.

Vous trouverez également sur le site Priorité Santé Mutaliste les dates des prochaines ‘Rencontres Santé’ consacrées à la santé des Aidants organisées par la Mutualité Française un peu partout en France.

Enfin, nous avons conçu pour vous un dépliant qui se veut pratico-pratique en vous donnant des adresses, des liens Internet, afin de vous aider à vous orienter au mieux. Vous y trouverez toutes les aides que la Mutuelle peut vous apporter. Il est joint à cet Esprit de Corps. Gardez-le pour pouvoir vous y référer ou conseiller un proche dans cette situation, mais si vous l’égarez, vous pourrez le retrouver en ligne sur notre site Internet. Si besoin, n’hésitez pas à appeler le Service Assistance Santé mais également Priorité Santé Mutualiste. Vous y avez droit, c’est inclus dans votre cotisation Mutuelle. Utilisez les ressources mutualistes que nous mettons à votre disposition ! Et ne restez pas seul face à cette épreuve. Nous sommes là pour vous aider et vous apporter des conseils !

Mais quand j’aurai épuisé mes vacances, quand nos ressources ne suffiront plus pour continuer à prendre quelqu’un ... qu’est-ce que je vais faire ?

«

»

Isabelle RicardChargée de mission

http://www.prioritesantemutualiste.fr/psm/accueil

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POINTSANTÉ

Que

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MicrobioteQuand la santé et les maladies passent par notre intestin…

ENTRE VOUS & NOUS

Aideaux aidants De la flore intestinale au

microbiote intestinal…Lors de la refonte d’une structure administrative, il est d’usage d’en modifier la dénomination. Cela a pour but notamment -au moins aux yeux du public- de marquer les esprits en symbolisant ainsi l’importance de cette restructuration. Il en est un peu de même avec la « flore intestinale » devenue « microbiote intestinal »… Non que nous n’en ayons pas changé quoi que ce soit mais que les découvertes les plus récentes bouleversent de fond en comble notre compréhension et l’importance de ce véritable organe.100 000 milliards de bactéries (soit 10 fois plus que de cellules dans notre corps) coloniseraient notre intestin. Même si ce chiffre semble quelque peu exagéré pour divers spécialistes, il n’en est pas moins vrai que nous en hébergeons une incroyable quantité.

80% de notre immunitéBien loin de se contenter de jouer un rôle crucial dans les mécanismes de la digestion, notre intestin abrite aussi près de 80% de nos cellules immunitaires. Pourtant, divers agents chimiques présents dans notre alimentation moderne, mais aussi certains médicaments affectent fortement le microbiote intestinal qui joue un rôle très important dans l’intégrité et la protection de la muqueuse digestive. Ainsi perméabilisé, notre épithélium digestif permettrait à divers agents contenus dans nos aliments de le traverser en provoquant une sur-stimulation du système immunitaire… L’emballement immunitaire qui s’ensuivrait favoriserait les allergies mais aussi, on le craint, les maladies auto-immunes… 2 types de pathologies quasiment inconnues avant notre alimentation moderne…

Microbiote et cerveauLe microbiote est aussi en lien avec notre système nerveux intestinal. Ce système nerveux « entérique » est impressionnant : 200 à 300 millions de neurones le composent. Certains n’hésitent d’ailleurs pas à le nommer notre « deuxième cerveau ». Mais notre microbiote est aussi en lien avec notre système nerveux central. De fait, l’état de notre microbiote pourrait affecter notre humeur voir même nos comportements. Des chercheurs ont ainsi pu constater que le transfert du microbiote de souris « aventureuses » chez des souris « peureuses » rendaient celles-ci aventureuses (et inversement)…Ainsi, des maladies comme le Parkinson, l’anorexie, ou même l’autisme seraient en lien avec l’état du microbiote intestinal.

Une biodiversité intérieure…De très nombreuses équipes de chercheurs travaillent sur le sujet du microbiote et les outils scientifiques nous permettent aujourd’hui d’en connaître les caractéristiques génétiques. Ainsi, on parle, en comparaison de notre génome composé de près de 23 000 gènes, du « métagénome » de notre microbiote composé de plus de 3 millions de gènes ! Une diversité qui semble bien jouer un rôle important pour notre santé…

Certaines maladies comme l’obésité et le diabète par exemple pourraient être liées à la présence ou l’absence de certaines souches bactériennes… D’ici à penser que l’introduction d’un microbiote d’une personne en bonne santé chez une personne souffrant d’une telle maladie pourrait la guérir, il n’y a qu’un pas. Les greffes fécales (et oui !) ou encore la prise de probiotiques pourraient bien demain révolutionner le traitement de nombreuses maladies….

Que faire ?Sans attendre ces nouveaux traitements, l’urgence est, une fois de plus, d’investir le champ de la prévention. On peut aujourd’hui l’affirmer: « Protéger notre microbiote, c’est protéger notre santé ».Quelques pistes donc pour entretenir au mieux notre biodiversité intérieure : • Augmenter la consommation de

fibres, d’aliments fermentés (kimchi, kombucha, miso, choucroute…) et réduire celle des graisses animales.

• Eviter les additifs alimentaires, qui, comme les résidus de pesticides sont, pour nombre d’entres eux, redoutables pour notre microbiote. les 174 (argent), E433 (Monooléate de polyxyéthylène sorbitane), E466 (Carboxymethylcellulose de sodium) et la famille des conservateurs (famille des E 2XX) semblent plus particulièrement problématique.

• Privilégier donc les produits maison (ils ne contiennent pas d’additifs) et issus de l’agriculture biologique (l’agriculture biologique interdit ‘usage des pesticides de synthèse et réduit considérablement l’usage des additifs alimentaires).

• Les conditions de prise des repas jouent aussi un rôle important dans la préservation du microbiote : manger dans le calme, prendre le temps de mâcher.

• La consommation de gluten chez les personnes intolérantes est bien évidemment à éviter !

• Enfin, plus largement, faire de l’exercice, de la relaxation et lutter contre le stress participent à la préservation de notre capital microbien intestinal. Un état émotionnel négatif (colère, tristesse, stress) semble réduire la diversité des bactéries du microbiote….

Philippe PerrinEco-infirmier, Directeur de l’Institut

de formation en santé environnementaleTrop de gras déséquilibre rapidement la flore intestinale (Communiqué INSERM du 20 sept. 2016).http://presse.inserm.fr/trop-de-gras-desequilibre-rapidement-la-flore-intestinale/25134/

Comment les fibres nous protègent du diabète et de l’obésité (Communiqué INSERM du 09 janv. 2014).http://presse.inserm.fr/comment-les-fibres-nous-protegent-du-diabete-et-de-lobesite/10631/

Le charme discret de l’intestin - Editions Actes Sud

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Une année 2017 pleine de nouveautés !

ENTRE VOUS & NOUS

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Santéclair & almerysun duo gagnant pour nos adhérents

Changement de tiers payant et de réseau de soins

Pourquoi changer de tiers payant et de réseau de soins ?

Le service rendu à nos adhérents et la diminution des montants qui restent à leur charge sont des préoccupations essentielles de notre Mutuelle.

La décision prise par la Mutuelle du personnel IBM de remplacer Terciane par la combinaison Almerys-Santéclair nous permettra d’aller

dans cette direction en complétant notre offre actuelle par une couverture élargie de près de 20% de professionnels de santé, de nouveaux services, accompagnements et conseils de Santéclair.

Je vous laisse les découvrir dans la suite de cet article.

Votre carte de tiers payant fait peau neuve.

Elle est désomais adressée par pli séparée.

Almerys à la place de Tercianequ’est-ce que cela change pour moi ?Cette année la carte de tiers payant et l’échéancier vous seront adressés dans 2 envois séparés. Vous les recevrez avant le 9 décembre 2016.

C’est Almerys qui vous adressera votre carte de tiers payant « nouveau look ».

La carte TP Almerys, comme celle deTerciane, vous permettra de bénéficier du tiers payant, pour les mêmes prestations qu’avec Terciane, et chez tous les professionnels de santé dès lors qu’ils sont conventionnés Almerys. Ils sont 200 000 en France.Les factures des soins de santé 2016 qui nous parviendront en 2017 seront traités par terciane.

Les tiers payant, prises en charge, et factures de soins 2017 seront traités avec Almerys dès le 1er janvier 2017.

Jean-François Pothée Directeur Général de la mutuelle

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ENTRE VOUS & NOUS

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J’agissur mes dépenses de santé

Elle est désomais adressée par pli séparée.

LE SERVICESSur les applications mobiles

de Santéclair, en plus des coordon-nées des partenaires (profession-nels de santé), des informations qualitatives, les appréciations des utilisateurs des réseaux, des conseils, de la géolocalisation… sont disponibles.

LA QUALITÉLes professionnels de santé

partenaires de Santéclair se sont engagés contractuellement sur de bonnes pratiques pour garantir des prestations de qualité, contrôlées par Santéclair et évaluées par les utilisateurs/adhérents, etc.

LE PRIXChez les professionnels de

santé, partenaires de Santéclair (optique, dentaire, audiopro-thèse… ), nos adhérents bénéficie-ront de tarifs privilégiés (de 15 à 40% moins cher). Santéclair a négo-cié avec eux des tarifs maximum sur toutes les prestations propo-sées. Par exemple, en optique : pour un verre strictement identique, ces tarifs négociés jusqu’à 40 % moins chers chez les opticiens du réseau.

Les + deAvec votre mutuelle et selon

vos garanties souscrites,

vous pouvez bénéficier des

réseaux de soins Santéclair

sélectionnés pour leur qualité

3 050 opticiens (Voir avantages page suivante).

2 900 chirurgiens-dentistes (Voir avantages page suivante).

50 chirurgiens-dentistes qualifiés en implantologie dentaire Jusqu’à - 40 %(3) sur tous les actes nécessaires à l’implantologie, ainsi que la garantie que les praticiens exercent depuis au moins 5 ans et posent au minimum 200 implants/an(4).

750 centres auditifs (Voir avantages en dernière page).

À compter du 1er janvier 2017, IBaMéo vous fait bénéficier des avantages de son partenaire Santéclair.Vous faites désormais partie des 10 millions de personnes qui, grâce aux conseils Santéclair, peuvent bénéficier de soins et de services de qualité à des tarifs préférentiels(2).

(3) Par rapport aux prix moyens du marché. Données Santéclair comparant les tarifs réseaux et les tarifs pratiqués hors réseaux. Comparaison effectuée par réseau et sur la France entière.(4) Critères de sélection en implantologie requis dans le cahier des charges de Santéclair pour le conventionnement des chirurgiens-dentistes qualifiés en implantologie dentaire.

© Gérhard Linnekogel / Eyesee - Westend61 - Photononstop

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ENTRE VOUS & NOUS

Avec Santéclair, vous avez accès à des partenaires qui vous permettront de diminuer vos dépenses de santé tout en vous assurant des soins de qualité

3 050 opticiens Des prix négociés jusqu’à 40 % en

moyenne moins chers(3) sur les verres, sur une sélection de 3 verriers de qualité.

Jusqu’à - 15 % de remise sur toutes les montures et sur tous les autres produits du magasin (équipement solaire, basse vision, produit d’entretien…).

Des tarifs négociés sur les lentilles.

Des services privilégiés : garantie casse sans franchise valable 2 ans, garantie « satisfait ou échangé » valable 3 mois, bilan visuel systématique inclus en cas de renouvellement, livraison à domicile (service disponible selon les partenaires, à vérifier sur l’outil de géolocalisation géoclair).

OffreClair : une gamme économique sur des verres de qualité permettant un reste à charge à 0 €, selon la garantie santé souscrite.

TARIFS moyens

constatés(3)

RÉDUCTION dans le réseau

Santéclair

ÉCONOMIE constatée(5)

ADULTE MYOPE Tarif pour un équipement unifocal* Traitements : verres amincis, verres anti-rayures et anti-reflet

388 € 33 % 127 €

ADULTE HYPERMÉTROPE ET PRESBYTE Tarif pour un équipement multifocal** Traitements : verres anti-rayures et anti-reflets, verres progressifs dernière génération

700 € 32 % 221 €

2 900 chirurgiens-dentistes, orthodontistes Des tarifs négociés 15 à 20 % moins

chers sur les prothèses dentaires et l’orthodontie(3).

Des tarifs privilégiés sur la parodontologie ou certains actes comme le blanchiment des dents.

Des conseils sur les règles d’hygiène et la prévention bucco-dentaire.

Un certificat de traçabilité indiquant l’origine de la prothèse.

TARIFS moyens

constatés(3)

RÉDUCTION dans le réseau

Santéclair

ÉCONOMIE constatée(5) POSE D’UNE COURONNE CÉRAMO-MÉTALLIQUE

ET D’UN INLAY EN MÉTAL NON PRÉCIEUX*

Couronne Céramo-métallique 650 € 17 % 110 €Inlay Core sans clavette 300 € 30 % 90 €

* Verre Essilor 1,5 unifocal, crizal forte prévencia. ** Verre de la marque ZEISS progressif Superb LotuTec.

* Adulte résidant à Paris.

EXEMPLES

750 centres auditifs Des tarifs en moyenne 35 % inférieurs

aux prix du marché sur l’intégralité des gammes d’appareils auditifs(3).

Garantie panne de 4 ans gratuite sur l’appareil auditif.

0 € de reste à charge sur les piles(6).

Une période d’essai de 2 semaines et une garantie « satisfait ou échangé » d’un mois après la période d’essai.

10 % de remise sur les assistants d’écoute, les bouchons et accessoires (casque tv, chargeur de batterie, réveil amplificateur...) et un kit de démarrage offert.

(5) Comparaison entre les tarifs négociés chez les professionnels de santé partenaires Santéclair et les devis analysés par Santéclair en 2015 et 2016. Données Santéclair comparant les tarifs réseaux et les tarifs prati-qués hors réseaux. Comparaison effectuée par réseau et sur la France entière.

(6) Pour un équipement standard sur la base de l’utilisation d’une pile par semaine par équipement et du remboursement du forfait par la Sécurité sociale.

TARIFS moyens constatés(3)

RÉDUCTION dans le réseau

Santéclair

ÉCONOMIE constatée(5) ADULTE DE PLUS DE 20 ANS

APPAREILLAGE GAMME CONFORT*

Tarif pour deux oreilles 3 064 € 35 % 1 084 €* Siemens Sirion 2, Phonak audeo V50, Starkey Z series i70.

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ENTRE VOUS & NOUS

Comment trouver un opticien du réseau Santéclair près de chez moi ?

Soit vous allez sur le site de la Mutuelle MUTIBM. Après connexion sur votre espace adhérent, vous accéderez à l’outil de géolocalisation Géoclair dans lequel figure les coordonnées des professionnels de santé partenaires Santéclair” (opticien, dentiste, chirurgiens-dentistes qualifiés en implanlotogie dentaire, audioprothésiste).

Soit vous contactez Santéclair qui vous donnera l’information à partir de votre code postal et du type de profes-sionnel de santé recherché.

Comment échanger avec Santéclair ?Santéclair met a disposition des adhérents une plateforme téléphonique dédiée pour répondre aux questions sur vos projets de soins, et iden-tifier les partenaires du réseau proche de chez vous.

Vous pourrez contacter la plateforme à partir du 2 janvier 2017.

Je souhaite aller chez un opticien près de chez moi qui n’est pas partenaire du réseau Santéclair.Puis-je bénéficier du tiers payant ?Oui, dès lors que le professionnel de santé est conventionné Almérys vous bénéficierez du tiers payant pour les prestations spécifiées sur votre carte.

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Contacts AdhérentsIBaMéo - Mutuelle du personnel IBM :

Réseaux de soins Santéclair du lundi au vendredi de 9h à 19h30,

et le samedi de 9h à 17h :

Prochainement de nouveaux servicesAvec le service analyse de devis, vous pourrez vous assurer que vos dépenses de santé en matière d’optique, dentaire, implantologie ou même audioprothèse sont adaptées à vos besoins tout en étant aux prix habituellement pratiqués dans votre région. Plus d’informations à venir prochainement…

750 centres auditifs Des tarifs en moyenne 35 % inférieurs

aux prix du marché sur l’intégralité des gammes d’appareils auditifs(3).

Garantie panne de 4 ans gratuite sur l’appareil auditif.

0 € de reste à charge sur les piles(6).

Une période d’essai de 2 semaines et une garantie « satisfait ou échangé » d’un mois après la période d’essai.

10 % de remise sur les assistants d’écoute, les bouchons et accessoires (casque tv, chargeur de batterie, réveil amplificateur...)

(6) Pour un équipement standard sur la base de l’utilisation d’une pile par semaine par équipement et du remboursement du forfait par la Sécurité sociale.

TARIFS moyens constatés(3)

RÉDUCTION dans le réseau

Santéclair

ÉCONOMIE constatée(5) ADULTE DE PLUS NS

APPAREILLAGE GAMME CONFORT*

Tarif pour deux oreilles 3 064 € 1 084 €

* Siemens Sirion 2, Phonak audeo V50, Starkey Z series i70.

Santéclair - SA au capital de 3 834 029 euros. RCS Nanterre 428 704 977. Siège social : 78 Boulevard de laRépublique - 92 514 Boulogne-Billancourt Cedex.

09 69 36 06 10 Tél. : 05 56 69 56 69

Siège Social : 110 boulevard de la Salle – Boigny sur Bionne - 45432 CHECY Cedex.Mutuelle du Personnel IBM créée le 20/09/1946. Soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité et au contrôle de l’ACPR sise au 61 rue Taitbout 75436 Paris cedex 9. Immatriculée au répertoire SIREN sous le numéro 391 346 236 et agréée par arrêté ministériel du 24/03/2003.

Prochainement de nouveaux servicesAvec le service analyse de devis, vous pourrez vous assurer que vos dépenses de santé en matière d’optique, dentaire, implantologie dentaire ou même audioprothèse sont adaptées à vos besoins tout en étant aux prix habituellement pratiqués dans votre région. Plus d’informations à venir prochainement…

En 2017, nous ne nous arrêterons pas là !

Après la mise en œuvre en janvier des réseaux de soins d’opticiens, dentistes, chirurgiens-dentistes qualifiés en implantologie dentaire, et audioprothésistes , courant 2017 nous vous développerons la mise à disposition d’autres nouveautés Santéclair comme par exemple de l’accompagnement et du conseil sur devis… Nous vous informerons en cours d’année.

Avec les services Santéclair intégrés à vos offres, nous mettons à votre disposition des services à la qualité maîtrisée pour réduire votre reste à charge, vous accompagner dans vos choix et ainsi mieux maitriser vos dépenses de santé.

Marie-Josèphe LaurentDiretrice des Opérations

Sources Almérys et Santéclair

Page 12: Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM...1 À LIRE EN PAGE 8 Frais de gestion LA VIE DE LA MUTUELLE P. 13 Evolution des contrats collectifs et individuels PERSPECTIVES & PROJETS

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ENTRE VOUS & NOUS

Soucieuse d’accompagner ses adhérents dans toutes les situations de la vie et dans le cadre du partenariat avec le Pôle Santé Prévoyance Macif Mutualité, votre Mutuelle vous propose la possibilité de souscrire un nouveau service à un tarif préférentiel depuis 1er Juillet 2015.

Avec le contrat Confiance obsèques, vous choisissez de financer et, si vous le souhaitez, d’organiser vos obsèques à l’avance. Vos proches seront accompagnés au moment du décès et après les obsèques(3).

Souscrire dès aujourd’hui c’est:

• Préparer vos obsèques selon vos souhaits(4) en choisissant :

• Le financement et l’organisation de vos obsèques par une entreprise de pompes funèbres habilitée et conventionnée.

OU

• Le versement d’un capital au(x) bénéficiaire(s) de votre choix pour le paiement de vos obsèques(4).

• Personnaliser votre contrat :

• Inhumation ou crémation,

• Possibilité d’opter pour des prestations écologiques pour vos obsèques.

• Bénéficier d’une assistance pour vous et vos proches :

• Service d’informations téléphonique accessible 24h/24 dès la souscription, pour toutes vos questions concernant le décès,

• Services au moment du décès pour soulager vos proches et un accompagnement après les obsèques.

• Bénéficier d’un tarif avantageux qui n’évolue pas avec l’âge.

Les plus du contrat :

• Souscription possible jusqu’à 79 ans, sans aucune formalité médicale.

• Garanties à vie sans aucune augmentation de cotisation liée à votre âge ou à votre état de santé (seule la revalorisation s’applique).

• Une assistance renforcée pour vous et vos proches.• Une réduction de 45 € (1) sur la cotisation pour les

adhérents de la Mutuelle• Une réduction permanente de 10 %(2) sur les

cotisations, en cas d’assurances simultanées.

Les garanties et prestations sont accordées dans les conditions et limites fixées au contrat.

(1) Offre réservée aux adhérents de la Mutuelle du personnel IBM et à leur conjoint, concubin, pacsé, valable une fois pour toute première souscription d’un contrat Confiance obsèques.

(2) Sur la cotisation de votre contrat Confiance obsèques et celle de votre conjoint, concubin, pacsé, en cas de souscription simultanée. Offre non rétroactive valable toute la durée du contrat.

(3) Garanties et prestations applicables pour tous les souscripteurs du contrat Confiance obsèques.

(4) Les sommes versées au titre du contrat Confiance obsèques sont affectées au financement des obsèques à concurrence de leur coût. En raison de l’augmentation des coûts du funéraire, les sommes garanties peuvent s’avérer insuffisantes pour couvrir la totalité des frais d’obsèques au moment du décès.

Le contrat Confiance obsèques est assuré par Macif-Mutualité, mutuelle régie par le Livre II du code de la mutualité et adhérente à la Mutualité Française.

Les garanties d’assistance sont assurées par IMA ASSURANCES, entreprise régie par le code des assurances.

Le contrat Confiance obsèques vous permet de soulager vos proches de

la prise en charge des obsèquesen toute confiance.

Page 13: Le magazine de la Mutuelle du personnel IBM...1 À LIRE EN PAGE 8 Frais de gestion LA VIE DE LA MUTUELLE P. 13 Evolution des contrats collectifs et individuels PERSPECTIVES & PROJETS

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Fraisde gestion

Confidentialitédes données

LA VIE DE LA MUTUELLE

Frédéric BocherDirecteur Administratif et Financier de la mutuelle

Pour fonctionner, toute entreprise doit consacrer des ressources à sa gestion. Les frais de gestion des mutuelles représentent 3,4 milliards d’euros liés à la gestion des garanties, soit 19 % des 18,2 milliards de cotisations perçues par les mutuelles (source FNMF).

Les frais de gestion des mutuelles présentent deux caractéristiques :• les mutuelles étant des sociétés de personnes, leurs frais de gestion sont destinés uniquement à la protection santé des adhérents. • Outre les frais de gestion liés à leur fonctionnement, ils incluent des frais d’acquisition liés au développement de l’activité et la recherche de nouveaux adhérents.

En ce qui concerne la Mutuelle du personnel IBM et sous réserve de la clôture comptable à venir, les frais de gestion 2016 seront voisins de 5,8 M €, soit 12,7 % des cotisations perçues. Les charges de développement représentent 4,5% des frais de gestion.

Les entreprises affiliées et les adhérents communiquent à La Mutuelle du Personnel IBM, des données à caractère personnel au sens de la loi 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés. A ce titre La Mutuelle du Personnel IBM prend toutes les mesures de sécurité appropriées, techniques et organisationnelles, afin de protéger les données personnelles et de santé contre la destruction, la perte, l’altération, la divulgation ou l’accès non autorisé. En outre, la Mutuelle du personnel IBM ne communique pas adresses ou courriels à des tiers à des fins commerciales.

F. Bocher

Rappel

Nous vous rappelons que toutcourrier destiné au centre degestion de la Mutuelle doit êtreenvoyé uniquement à l’adresseci-contre :

Mutuelle du personnel IBMCentre de GestionBP 30033028 Bordeaux

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Asthme Diabète

LA VIE DE LA MUTUELLE

L’accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques est un axe essentiel de la politique de l’Assurance Maladie, au-delà du remboursement des soins, pour aider les assurés concernés à agir pour leur santé.

C’est dans cet esprit que l’Assurance Maladie propose le service sophia, avec le soutien des associations de patients, et en concertation avec les autres partenaires mobilisés : représentants des médecins, des pharmaciens, des infirmiers, sociétés savantes, Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), Haute Autorité de Santé (HAS)…

Sa mission ? Aider les personnes concernées à mieux connaître leur maladie et à adapter leurs habitudes afin d’améliorer leur qualité de vie et de réduire les risques de complications.

En relais des recommandations du médecin traitant, sophia propose un soutien, des informations et des conseils personnalisés, adaptés à la situation et aux besoins de chacun. Vous partagez aussi le vécu d’autres patients et de professionnels de santé.

Le service sophia accompagne déjà plus de 730 000 adhérents.

Il est proposé dans toute la France aux personnes ayant un diabète, et pour l’instant dans 18 départements aux personnes ayant de l’asthme.

Sophia,le service d’accompagnement spécifiquede l’Assurance Maladie

Enquête proposée par voie postale à 12 000 adhérents représentatifs en termes d'âge, de sexe, d'ancienneté de leur département dans le déploiement du programme, réalisée par l'institut A+A pour l'Assurance Maladie en juin 2014, après analyse de 2715 réponses.

des adhérent déclarent que sophia les aide à mieux comprendre le diabète et ses implications.

des adhérents déclarent manger plus équilibré.

des adhérents déclarent prendre plus régulièrement leurs médicaments.

85% 73% 63%

• Vous recevez par courrier ou par e-mail des informations et des conseils pratiques validés par des experts. Pas à pas, vous apprenez à mieux connaître votre maladie et à mieux la gérer.

• Une équipe d'infirmiers-conseillers en santé à votre écoute au 0 809 400 040* du lundi au vendredi de 9h à 19h et le samedi de 9h à 13h. Ils abordent les sujets qui vous préoccupent et vous aident à mettre en pratique les recommandations de votre médecin.

• ameli-sophia.fr : le site de référence pour approfondir vos connaissances sur l'asthme et le diabète.

Un service gratuitL’inscription au service sophia est gratuite et sans engagement.

Chaque adhérent est libre de quitter le service à tout moment.

L'accompagnement sophiaen pratique

Source Améli Sophia

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LA VIE DE LA MUTUELLE

Rejoignez le défi Moi(s) sans tabac, le premier défi national et soyez accompagné dans votre démarche.

Les bénéfices de l'arrêt du tabac interviennent presque immédiatement.Au-delà de 28 jours, les chances d'arrêter de fumer de manière permanente sont multipliées par 5.Informez-vous sur les bénéfices de l’arrêt du tabac pour vous motiver et réussir votre défi : arrêter de fumer !Sinscrire : www.tabac-info-service.fr/

Comment arrêter de fumer ?Si vous avez décidé d’arrêter de fumer, vous pouvez entreprendre votre démarche seul.Néanmoins, si vous en ressentez le besoin, adressez-vous aux structures et aux professionnels de santé. Ils vous assureront un suivi personnalisé au long cours et un soutien psychologique.- Les consultations anti-tabac : il en existe dans le secteur privé et à l'hôpital. La liste des consultations est disponible sur le site www.tabac-info-service.fr- Les substituts nicotiniques : ils doublent les chances d'arrêt à un an.Il existe 4 modalités d’administration : système transdermique, gomme, pastille sublinguale et inhaleur. La durée de prescription du traitement varie entre 6 semaines et 6 mois pour un coût moyen mensuel de 62 euros. L’Assurance maladie rembourse ces traitements nicotiniques de substitution (TNS) pour un montant maximum de 50 euros par an et par bénéficiaire et de 150 € pour les femmes enceintes et les jeunes de 20 à 25 ans.

TABAC :ON ARRETE ENSEMBLE !

Pourquoi arrêter de fumer ?Les premiers effets de l’arrêt du tabac se manifestent dès les premiers jours :• 20 minutes après l’arrêt du tabac, votre pression sanguine et

vos pulsations cardiaques redeviennent normales ; • 24 heures après avoir fumé votre dernière cigarette, le

monoxyde de carbone est complètement éliminé de votre corps, vos poumons commencent à chasser le mucus et les résidus de fumée, le corps ne contient plus de nicotine ;

• après 48 heures, votre goût et votre odorat s’améliorent ;• après 72 heures, votre respiration est plus facile, votre énergie

augmente ;• au bout de trois à neuf mois, les problèmes respiratoires et la

toux s’apaisent, votre voix devient plus claire et vous êtes de moins en moins essoufflé ;

• progressivement, votre teint s’éclaircit, vos rides sont moins marquées, vos dents sont plus blanches, votre haleine devient plus agréable ;

• vous devenez plus calme et ne ressentez plus les effets physiques de la nicotine : battements du cœur accélérés... Votre stress physique diminue. Cela signifie que vous avez réussi votre sevrage à la nicotine.

Augmenter son espérance de vie Arrêter de fumer réduit la mortalité et particulièrement la mortalité liée aux maladies cardio-vasculaires et au cancer broncho-pulmonaire.Les bénéfices existent quel que soit l’âge du patient au moment de l’arrêt :• après un an sans tabac, le risque d’infarctus du myocarde

diminue de moitié et le risque d’accident vasculaire cérébral rejoint celui d’un non-fumeur ;

• le risque de cancer du poumon diminue à l’arrêt du tabac. Cette diminution du risque est d’autant plus importante que l’on arrête tôt, mais elle est également significative si l’on arrête plus tard : à 75 ans, le risque cumulé de décès par cancer du poumon est de 16 % chez ceux qui continuent à fumer, de 6 % chez ceux ayant arrêté à 50 ans, et de 2 % seulement chez ceux ayant arrêté à 30 ans ;

• arrêter de fumer à 40 ans augmente l’espérance de vie de 7 ans, arrêter à 50 ans améliore l’espérance de vie de 4 ans et arrêter à 60 ans améliore l’espérance de vie de 3 ans.

Liens utiles :

Priorité Santé Mutualiste :Les Rendez-vous Arrêt du tabac de PSM se déroulent par téléphone avec un médecin tabacologue. Pendant deux mois, vous pouvez aborder avec lui tous les sujets que vous souhaitez : difficultés du sevrage, prise de poids, manque... Chaque entretien est complété par l’envoi d’un compte rendu et d’une documentation pratique. Par la suite, des points réguliers sont organisés pour faire le bilan de votre situation.Objectif : vous soutenir tout au long de votre sevrage jusqu’à votre succès.Tabac Info Service : www.tabac-info-service.frLa ligne 3989 et ce site internet permettent aux internautes d’accéder à un suivi personnalisé dans leur démarche d’arrêt ou celle de leurs proches.

Source Priorité Santé Mutualiste

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La Mutuelle du personnel IBM vous souhaite

de joyeuses fêtes de fin d’année.

Nous contacterou appelez le 05 56 69 56 69Par mail : [email protected]

0 810 200 801Prix d’un appel local

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