Les primes dassurance-maladie 2013 Conférence de presse 27 septembre 2012

Les primes d’assurance-maladie 2013

Conférence de presse

27 septembre 2012

2

L’augmentation de la prime mensuelle moyenne valaisanne (5.00 francs) est légèrement inférieure à celle de la prime moyenne suisse (5.70 francs).

Prime moyenne « Adulte » 2013

Evolution en francs de la prime moyenne "Adulte" 2013

(franchise de Fr. 300.--, y compris risque accident)

5.7

1.9

13.5

5.0

0

2

4

6

8

10

12

14

16

NE BE ZG UR AG TI OW VS LU BL GR BS GL CH TG FR SZ SG AI SO GE ZH NW SH VD JU AR

3

Prime moyenne « Adulte » 2013La prime mensuelle moyenne valaisanne augmente de 1.5% en 2013. Le Valais fait mieux que 16 cantons, qui connaissent une augmentation plus importante.

Evolution en % de la prime moyenne "Adulte" (dès 26 ans) 2013


1.5%

4.4%

0.5%

1.5%

0.0%

0.5%

1.0%

1.5%

2.0%

2.5%

3.0%

3.5%

4.0%

4.5%

5.0%

NE BE ZG AG TI BS UR BL CH GE VS OW LU FR TG GL GR SZ SG SO ZH VD SH AI NW JU AR

4

La prime mensuelle moyenne valaisanne s’élève à 335 francs. Elle reste inférieure de 53 francs par mois à la moyenne suisse.


Primes moyennes mensuelles "Adultes" 2013


388

335

506

299

0

100

200

300

400

500

600

AI NW OW AR UR GR ZG SZ VS GL LU TG SG AG FR SO SH ZH CH NE JU TI BL BE VD GE BS

+ 15.9%+ Fr 53 / mois

+ Fr 636 / année

5

Depuis 1985, la position du canton du Valais s’est régulièrement améliorée par rapport aux 25 autres cantons. Ces dernières années, la position de notre canton s’est maintenue entre la 10ème et la 9ème place.


Evolution du rang de la prime moyenne valaisanne adulte(franchise de Fr. 300.--, y compris risque accident)

1110 10 10 10

910

9 910

23

2019

1514

1312 12

11

8

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

26

1985 1990 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Ra

ng

du

ca

nto

n d

u V

ala

is

Primes moyennes élevées

Primes moyennesavantageuses

6

En comparaison romande, le Valais est le canton le moins cher (335 francs par mois). Les autres cantons romands (Fribourg, Neuchâtel, Jura, Vaud et Genève) ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 365 francs et 470 francs. La prime moyenne genevoise est supérieure de 40.3% à celle du Valais.


Primes moyennes mensuelles "Adultes" 2013 en Suisse romande


335

404428

470

397365

409

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

VS FR NE JU Romandie VD GE

+ 22.1%+ Fr 74

+ 40.3%+ Fr 135

7

En 2013, un assuré valaisan paiera en moyenne 1’620 francs de moins qu’un Genevois, 1’116 francs de moins qu’un Vaudois, 828 francs de moins qu’un Jurassien, 744 francs de moins qu’un Neuchâtelois ou 360 francs de moins qu’un Fribourgeois.


Primes moyennes annuelles "Adultes" 2013 en Suisse romande


4'0204'380

4'764 4'848

5'6405'136

4'908

0

1'000

2'000

3'000

4'000

5'000

6'000

VS FR NE JU Romandie VD GE

+ 40.3%+ Fr 1'620

+ 27.8%+ Fr 1'116

+ 22.1%+ Fr 888+ 20.6%

+ Fr 828+ 18.5%+ Fr 744+ 9.0%

+ Fr 360

8

Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de 163 francs (+95%), passant de 172 francs en 1996 à 335 francs en 2013. Au niveau national, l’augmentation a été de 215 francs (+124%), passant de 173 à 388 francs durant cette même période de 17 ans.


Evolution de la prime moyenne mensuelle "Adulte" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2013(franchise de Fr. 300.--, y compris risque accident)

330 335

382 388

300

263259

172

172167 169 171179

194

211226

237250

273

322

351

323315313

173

188197

204212

223

245

269280

290

306

374

160

180

200

220

240

260

280

300

320

340

360

380

400

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1996 - 2013 = + Fr. 215 (+ 124%)

1996 - 2013 = + Fr. 163 (+ 95%) + 15.9%

+8.7%

+10.0%

+2.6%

+1.5%

+3.9%

+1.5%

+6.5%

+7.3%

+2.2%

+2.3%

9

Le Valais enregistre une augmentation moyenne de Fr. 8.40, la moyenne suisse s’élevant à Fr. 10.00.

Prime moyenne « Jeune » 2013

Augmentation en francs de la prime moyenne "Jeune" (19-25 ans) 2013


8.4

10.0

4.2

17.5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

BE NE GL SO AI TG VS TI BL UR ZG AG GR CH SG OW ZH BS VD FR SZ GE SH NW LU AR JU

10

La prime valaisanne est inférieure de 46 francs par mois à la moyenne suisse.


Primes moyennes mensuelles"Jeunes" 2013


307

353

271

461

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

NW AI OW UR AR GR GL ZG SZ VS LU TG SG AG SO FR SH ZH CH BE BL TI NE JU VD GE BS

+14.8%+ Fr 46

11

En 17 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 185 francs (+151%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 238 francs (+208%).


Evolution de la prime moyenne mensuelle "Jeune" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2013


307299

253

285

223

214

122

123110 112 113

127144

164181

193205

211

353343

328

259248

115

125 125 130 135150

172

199213

225 241 246

294

100

120

140

160

180

200

220

240

260

280

300

320

340

360

380

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1996 - 2013 = + Fr. 238 (+ 208%)

1996 - 2012 = + Fr. 185 (+ 151%) + 14.8%

+12.7%

+11.8%

+2.9%

+2.8%

+4.3%

+4.2%

+13.7%

+13.3%

+4.4%

+4.8%

12

Le Valais enregistre une diminution moyenne de Fr. 2.80, la moyenne suisse diminuant de Fr. 1.20.

Prime moyenne « Enfant » 2013

Evolution en francs de la prime moyenne "Enfant" (0-18 ans) 2013


-1.2

1.4

-3.2

-2.8

-4

-3

-2

-1

0

1

2

SO GE VS FR JU NE LU BE OW ZG AG SZ CH VD NW BL SG UR GL TG TI AI BS SH GR ZH AR

13


La prime valaisanne est inférieure de 12 francs par mois à la moyenne suisse.

Primes moyennes mensuelles "Enfants" 2013


68

122

77

89

0

20

40

60

80

100

120

140

NW AI OW AR UR ZG GL LU VS SZ GR SG AG TG FR SO JU SH NE CH ZH BE TI BL VD GE BS

+ 16.6%+ Fr 12

14

En 17 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 23 francs (+43%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 37 francs (+72%) durant cette même période.


Evolution de la prime moyenne mensuelle "Enfant" en Suisse et en Valais, de 1996 à 2013(franchise de Fr. 0.--, y compris risque accident)

77

89

7978

6360

5956

5249

47474750

54

65 65 66

73

9189

76747272

69

63

5855

535252

52

75 76

84

40

50

60

70

80

90

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1996 - 2012 = + Fr. 37 (+ 72%)

1996 - 2012 = + Fr. 23 (+ 43%)+6.3%

+ 16.6%

+6.9% -3.6%

-1.4%

+1.5%

+1.9%

+10.3%

+10.0%+1.8%

+1.4%

15

Approbation des primes

Chaque année, le Département des finances, des institutions et de la santé (DFIS) participe activement à la procédure de consultation sur les primes.

En 2012, le DFIS a analysé plus précisément les projections de coûts, les résultats budgétisés, les frais administratifs et les augmentations de primes proposées par les assureurs.

A mi-août 2012, le DFIS a adressé un rapport à l’OFSP, en demandant notamment :

• de rectifier certaines prévisions d’augmentation de coûts 2012-2013;

• de veiller à ce que les frais administratifs ne concernent que l’assurance obligatoire des soins;

• de refuser certaines augmentations de primes;

• de diminuer, par rapport aux primes appliquées en 2012, certaines primes proposées.

Subventionnement des primes d’assurance-maladie en Valais

17

Subventionnement

Pourcentage des adultes, des jeunes et des enfants subventionnés en Valais en 2011

22.9%

50.0%37.7%

77.1%

50.0%62.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Adultes (dès 26 ans)

Jeunes (19 - 25 ans)

Enfants (0 - 18 ans)

subventionnés non subventionnés

18

SubventionnementMoyens financiers à disposition pour le subventionnement des primes d'assurance-maladie en Valais, de 2000 à 2013

121.7 123.2129.0 130.7 133.3 135.0

145.2153.1

157.0 159.9

171.6

184.2192.3

198.0

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Mil

lio

ns

Prévisions

19

Le graphique présente le nombre de subsides attribués durant une année, indépendamment de l'année de subventionnement (principe de l'année de paiement du subside). Ainsi, un subside rétroactif pour les primes 2010 qui est notifié en 2012 sera comptabilisé sur l'année 2012.

Subventionnement

Evolution du nombre de bénéficiaires de subsides destinés à réduire les primes d'assurance-maladie en Valais

66

'95

8 78

'18

7

83

'46

8

80

'05

6

96

'13

9

94

'89

7

91

'53

0

90

'81

2

91

'52

5

90

'97

2

96

'61

2

93

'96

1

92

'30

0

94

'46

3

96

'81

2

97

'69

3

90

'12

3

0

20'000

40'000

60'000

80'000

100'000

120'000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Prévisions

Changez de caisse-maladie ou optez pour un autre modèle

d’assurance pour réaliser des économies !

21

Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs-maladie doivent s’en tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes.

Région 1

Région 2

La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand.

La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Anniviers, Mollens, Venthône) et certaines communes du district d’Hérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Saint-Martin, Vex et Mont-Noble).

Deux régions de primes en Valais

22

Un nombre important d’assurés restent affiliés auprès de caisses-maladie offrant des primes élevées.

Réaliser des économiesRépartition des assurés valaisans "Adultes - Région 1"

selon leur assurance(de la prime la plus chère à la meilleure marché)

0

5'000

10'000

15'000

20'000

25'000

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Effectif 2012 Primes 2013

Effectif Prime

23

Réaliser des économiesRépartition des assurés valaisans "Adultes - Région 2"

selon leur assurance(de la prime la plus chère à la meilleure marché)

0

5'000

10'000

15'000

20'000

25'000

30'000

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Effectif 2012 Primes 2013

Effectif Prime

24

L’OFSP utilise la prime avec franchise ordinaire pour communiquer les augmentations.

Réaliser des économies

En 2011:

- 38.2% de la population valaisanne de plus de 19 ans avait opté pour la franchise minimale

- 61.8% pour une autre forme d’assurance, dont:

Part des formes d'assurances en pourcent en Valaisde 2001 à 2011 (dès 19 ans)

55.8% 56.3% 55.8% 56.6% 56.8%54.9%

53.5%

45.4%

41.5%

38.2%

44.2% 43.7% 44.2% 43.4% 43.2%45.1%

46.5%

51.1%

54.6%

58.5%

48.9%

61.8%

30%

35%

40%

45%

50%

55%

60%

65%

70%

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Franchises ordinaires Autres formes d'assurances

Source : OFSP, Statistique de l’assurance-maladie

28.0% pour une franchise entre 500 et 2500 francs

33.8% pour un autre type d’assurance (Telmed, Assurance bonus, Managed Care, etc.)

25

Evolution des primes facturéesEvolution des primes annuelles effectivement facturées* par les

assureurs, en Suisse et en Valais, par assuré, de 1996 à 2013

1'512

2'066

2'300

2'850

1'793

2'442

2'612

3'108

2'568

1'523

2'834

1'539

1'500

1'700

1'900

2'100

2'300

2'500

2'700

2'900

3'100

3'300

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

VS - Primes facturées (1996-2013 = +87%)

CH - Primes facturées (1996-2013 = +102%)

* Primes facturées = Tous types d'assurés, de franchises et de régionsSource : 1996-2011 OFSP

Prévisions

26

Progression de la prime effectivement facturée et des primes ordinaires annoncées

Comparaison entre les primes annoncées etles primes moyennes effectives

138145

158174

187196

208216 219

228

252

272 279 283

132 135146

159173 180 186 191 190 195

214230 235 236

0

50

100

150

200

250

300

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Primes annoncées moyennes = Moyenne pondérée des primes de référence (enfant, jeunes, adultes - franchise minimale) publiées par l'OFSP

Primes moyennes effectives = Moyennes des primes effectives, pour tous les assurés pour tous les modèles d'assurances

Source : OFSP

Prévisions

27

Modalités de résiliation

L’assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie.

Changer d’assureur est possible, sans réserve, quel que soit le sexe, l’âge ou l’état de santé.

La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre 2012 (de préférence par lettre recommandée).

La lettre doit contenir:

• les données personnelles de l’assuré, y compris son numéro d’assuré,

• la nature de la demande (résiliation, choix d’une franchise, etc.),

• la date d’entrée en vigueur (1er janvier 2013).

28

Modalités de résiliation

Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille assurés auprès du même assureur (préciser la nature de la demande pour chacun d’eux).

Lorsque l’assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu’au transfert effectif de l’assuré.

Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : www.vs.ch/sante, sous la rubrique Thèmes / Assurance-maladie.

29

Adultes région 1

Entre la prime de Fr. 303.90 proposée par Assura, qui est la moins chère, et celle de Fr. 439.20 proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’623.60 par année.

Primes 2013 des Adultes (+26 ans) Région 1(franchise 300 francs, y compris risque accident)

439.20

416.90

390.00

389.00

388.00

385.20

380.00

376.00

373.00

372.20

370.50

370.40

367.20

359.00

352.60

352.00

352.00

350.50

348.80

346.00

345.90

342.00

339.00

329.00

323.00

310.00

310.00

306.00

304.00

304.00

303.90

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

Visana

Swica

Helsana

Intras

Vivao sympany

Sanitas

Moove Sympany

ÖKK

CSS

Concordia

Supra

Compact

Wincare

Avenir

sodalis

EGK

Progrès

KPT / CPT

Sana24

Atupri

Vivacare

Mutuelle Assurances

Arcosana

Avanex

sansan

Easy Sana

Philos

CMVEO

AMB

Sanagate

Assura

30

Adultes région 2

Entre la prime de Fr. 273.00 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 425.50 proposée par Sanitas, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’830.00 par année.

Primes 2013 des Adultes (+26 ans) Région 2(franchise 300 francs, y compris risque accident)

425.50

408.00

374.00

370.50

355.90

352.00

351.00

349.00

345.00

345.00

344.00

341.90

337.60

335.00

328.00

321.00

319.00

313.90

312.00

310.00

309.00

307.00

306.00

304.00

300.00

298.20

293.00

290.00

289.40

287.00

273.00

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

Sanitas

Visana

Helsana

Supra

Swica

Intras

Vivao sympany

ÖKK

Moove Sympany

Progrès

Avenir

Concordia

Compact

CSS

Mutuelle Assurances

Atupri

EGK

Wincare

sodalis

Sana24

Arcosana

Vivacare

CMVEO

AMB

Easy Sana

KPT / CPT

Avanex

Philos

Assura

sansan

Sanagate

31

Jeunes région 1

Entre la prime de Fr. 263.20 proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr. 396.10 proposée par Swica, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’594.80 par année.

Primes 2013 des Jeunes (19-25 ans) Région 1(franchise 300 francs, y compris risque accident)

396.10

370.50

370.40

357.90

355.80

352.00

346.70

346.00

343.20

342.00

339.50

339.00

335.10

333.90

331.50

330.50

329.00

328.70

324.30

323.00

318.10

316.80

313.90

311.30

304.00

303.90

303.20

288.30

288.30

279.70

263.20

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

Swica

Supra

Compact

Intras

Visana

EGK

Sanitas

ÖKK

CSS

Moove Sympany

Vivao sympany

Arcosana

Concordia

Avenir

Helsana

Wincare

Avanex

Atupri

KPT / CPT

sansan

Mutuelle Assurances

Progrès

Sana24

Vivacare

Sanagate

Assura

sodalis

Easy Sana

Philos

AMB

CMVEO

32

Jeunes région 2

Entre la prime de Fr. 263.20 proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr. 383.00 proposée par Sanitas, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’437.60 par année.

Primes 2013 des Jeunes (19-25 ans) Région 2(franchise 300 francs, y compris risque accident)

383.00

370.50

338.20

337.60

330.50

323.80

321.10

320.00

319.00

317.90

310.50

310.50

309.00

308.20

307.80

307.20

305.10

305.00

293.00

289.40

287.00

282.60

279.70

279.00

279.00

276.30

275.90

273.00

269.70

268.30

263.20

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

Sanitas

Supra

Swica

Compact

Visana

Intras

ÖKK

Avenir

EGK

Helsana

Moove Sympany

Progrès

Arcosana

CSS

Concordia

Vivao sympany

Mutuelle Assurances

Atupri

Avanex

Assura

sansan

Wincare

AMB

Easy Sana

Sana24

Vivacare

KPT / CPT

Sanagate

Philos

sodalis

CMVEO

33

Enfants région 1

Entre la prime de Fr. 63.90 proposée par Assura, qui est la moins chère, et celle de Fr. 106.40 proposée par Moove Sympany, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 510.00 par année.

Primes 2013 des Enfants (0-18 ans) Région 1(franchise 0, y compris risque accident)

106.40

104.30

98.70

97.00

96.80

96.30

95.00

94.00

92.60

92.60

91.80

90.00

87.70

87.40

87.10

86.60

85.80

85.60

82.10

80.70

79.70

76.00

76.00

76.00

76.00

74.60

71.00

70.20

69.00

66.90

63.90

0 20 40 60 80 100 120

Moove Sympany

Swica

Avanex

Vivao sympany

Visana

Sanitas

Progrès

ÖKK

Compact

Supra

Wincare

Atupri

KPT / CPT

Sana24

sodalis

Vivacare

Helsana

Intras

CSS

sansan

Concordia

Avenir

Easy Sana

Mutuelle Assurances

Philos

Arcosana

AMB

EGK

CMVEO

Sanagate

Assura

34

Enfants région 2

Entre la prime de Fr. 60.10 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 106.40 proposée par Sanitas, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 555.60 par année.

Primes 2013 des Enfants (0-18 ans) Région 2(franchise 0, y compris risque accident)

106.40

96.60

93.10

92.60

89.90

89.00

87.90

87.80

87.30

84.40

83.50

82.20

78.50

77.70

77.40

77.10

76.90

74.60

73.70

73.50

73.20

72.90

72.80

71.70

71.10

71.00

69.00

68.00

66.70

60.90

60.10

0 20 40 60 80 100 120

Sanitas

Moove Sympany

Progrès

Supra

Visana

Swica

Avanex

Vivao sympany

ÖKK

Compact

Atupri

Helsana

Wincare

Sana24

Intras

sodalis

Vivacare

KPT / CPT

CSS

Easy Sana

Concordia

Mutuelle Assurances

Avenir

sansan

Philos

AMB

CMVEO

Arcosana

EGK

Assura

Sanagate

35

ConclusionLa prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élèvera à 335 francs en 2013, reste inférieure de 53 francs à la moyenne suisse (prime de référence adulte, franchise 300 francs).

En comparaison romande, le Valais reste le canton où la prime moyenne est la plus avantageuse.

Le canton s’engage à soutenir financièrement les assurés de condition économique modeste en mettant à disposition de la population valaisanne un montant de 198.0 millions de francs en 2013 pour réduire les primes d’assurance-maladie.

Les prestations de l’assurance obligatoire des soins sont strictement identiques auprès de toutes les caisses-maladie. Une comparaison des primes et un changement d’assurance peut permettre de substantielles économies.

Les franchises et les modèles alternatifs proposés par les assureurs-maladie (Telmed, Médecin de famille, bonus, etc.) permettent également de limiter les augmentations de primes 2013.

Changez de caisse ou optez pour un autre modèle d’assurance pour réaliser des économies !

Documents

Les primes dassurance-maladie 2013 Conférence de presse 27 septembre 2012