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Les risques professionnels en EHPAD Carsat-am, juin 2013

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Les risques professionnels

en EHPADCarsat-am, juin 2013

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Principaux risques

professionnelsprofessionnels

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Risques liés aux manutentions

/mobilisation de personnes,

lombalgie, TMS• Déplacements, mobilisation de personnes dépendantes (toilette, …), postures

inconfortables pour la réalisation d’une tâche (réfection d’un pansement), gestes répétitifs…

• locaux exigus, absence ou inadaptation des aides techniques

• Manutention sacs de linge…

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Risques liés à l’activité physique :

mesures de prévention

• L’organisation du travail– Evaluation des besoins; Répartition des taches,

connaissance du patient, binômes…

• Des aides techniques adaptées et en nombre suffisant– Lit médicalisé, lève malade mais aussi….– Lit médicalisé, lève malade mais aussi….

– Aides à la mobilisation (verticalisateur, guidon de transfert, ceinture de rehausse, disque rotateur, drap de glisse…)

– Locaux de stockage; entretien des équipements

• La formation de tous les salariés, de référents PRAPSS + une démarche structurée de prévention de ce risque!!!

• Conception, rénovation, renouvellement de matériel comme autant d’opportunités

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Les risques de chutes et de glissade

• Sols glissants,

• Dénivellations, seuils affleurant

• Encombrement des espaces de circulation, des lieux de stockage

• Eclairage insuffisant

Les chutes peuvent laisser des séquelles

– Contusions multiples au niveau des bras, des épaules

– Plaies principalement à la main, à la tête

– Entorses aux poignets, coudes, chevilles, genoux

– Fractures aux mains, poignets, coudes

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Les risques de chute :

les mesures de prévention

• Organisationnel : Réflexion sur les flux;

analyse des AT

• Maintenir dégagées les voies et pièces

de passage ,Eviter les fils électriques

au sol

• Adapter un éclairage suffisant • Adapter un éclairage suffisant

• Utiliser les rampes d’escalier

• Signaler les sols mouillés

• Choisir des chaussures fermées avec

des semelles en bon état

• …

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Risques psycho-sociaux

• Facteurs « choisis » : confrontation à la mort, à la souffrance, travail affectif… Composante relationnelle « travailler avec l’humain »!

• Facteurs « subis » et Contraintes organisationnelles :– La pénibilité : charge physique

– Gestion des temps (interruptions de taches, planning, temps de pause, gestion des astreintes…)

– Demandeurs multiples, pression des familles

• De la question du collectif de travail ! Et du cercle vicieux de l’absentéisme• De la question du collectif de travail ! Et du cercle vicieux de l’absentéisme

• Question politique de la gestion de la dépendance, Evolution des tutelles, renforcement des exigences, politique de rationalisation des budgets

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Risques psycho-sociaux :

mesures de prévention

• Trouver, créer des lieux pour questionner l’organisation du travail au plus près du travail réel (DUER, évaluation interne, projet d’établissement, projet soin…)

– Dispositifs d’accueil, fiche de poste, définition des missions et complémentarité, place de la famille…

• Lutter contre l’épuisement professionnel– Groupe de parole, analyse de pratique, vie du collectif et sens du travail…

• Formation initiale et continue– Approche relationnelle de la PA,prévention des comportements agressifs, soins palliatifs…

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Risques chimiques

• Préparation et emploi de produits irritants et/ou sensibilisants, corrosifs,

inflammables dans le cadre du soins

• Mais aussi hors soins!!!

Mesures de prévention: Mesures de prévention: • Répertorier les produits (FDS), fiche d’entreprise médecin du travail

Eviter le risque : Substituer

• Former les salariés

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Risques infectieux

• agents infectieux et parasites lors des soins, manipulation de linge, de

déchets…

• AES

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Risques infectieux :

mesures de prévention

• Organiser le travail : connaissance du patient, définition et

respect des protocoles (AES, gestion des DASRI, gestion de

crise…)

• Etre formé

• Se protéger : • Se protéger :

– Tenue, sur blouse, gants, masques

– Se laver les mains!

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Quelques Outils

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http://www.ameli.fr/employeurs/prevention/recherche-de-

recommandations/pdf/R471.pdf

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http://www.synerpa.fr/sites/default/files/contenu/espace-

public/actualites/2011/182-

2011_EHPAD_Brochure_BD_Exe5.pdf

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ED 6099 –

www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-6099/ed6099.pdf

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En test

http://www.carsat-lr.fr/static/telecharge/entreprises/t54.pdf

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Pour aller plus loin : le site inrs…