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Sanofi-Aventis + OMS: alliance pour les maladies tropicales nEgligEes

) M dicaments sp cifiques pour enfants C'est le 1 e, janvier 2007 qu'entre en vigueur

le nouveau reglement europeen sur les medi-

caments pediatriques, elabore en 2006 par

le Parlement europeen a partir d'un rapport de Frangoise Grosset~te, d~putee europeenne

(France). Ce reglement devrait permettre aux

laboratoires pharmaceutiques de developper plus facilement des m~dicaments specifiques

de I'enfant. Ce reglement vise a corriger la situation actuelle selon laquelle la plupart des enfants doivent ~xe trait~s avec des medi-

caments congus pour radulte, alors qu'ils ne

correspondent pas forcement aleur metabo-

lisme et peuvent avoir des effets biologiques

adverses. Des conditions strictes seront exi- gees des laboratoires desirant developper et

commercialiser des medicaments specifique-

ment pediatriques, tel un ,, Plan d'investiga-

tion pediatrique-.

) Combien de professionnel(le)s espagnol(e)s exercent en France ? Le resultat du recrutement de professionnel(le)s

de sante espagnol(e)s, mis en oeuvre en France

entre 2002 et 2004 pour tenter de compen- ser une partie de la p~nurie de personnels

dans les etablissements de sante publics et

priv~s, a ete evalue en decembre 2004 par

la Direction de I'Hospitalisation et de I'Orga- nisation des Soins (DHOS). Le bilan est mitige:

848 professionnel(le)s ont ete recrute(e)s dont 643 infirmier(ere)s, 200 masseurs kine-

sitherapeutes et 5 manipulateurs radio. Le taux d'echec du recrutement, concretise par

le retour en Espagne dans les 2 ans apres la

prise de fonctions, etait estime a 8 % a la fin

de 2003, ce qui est comparable, selon la DHOS, au taux de depart des jeunes profes-

sionnel(le)s fran(;ais(es) recrute(e)s a la sor-

tie des ecoles par les etablissements. Mais

d'autres retours vers I'Espagne se sont pro- duits apres 2003.

S anofi-Aventis renforce I'engagement pris en 2001 envers rOMS contre les

maladies tropicales dites negligees, touchant

les populations les plus pauvres. Ce second accord vient d'etre signe & Geneve par Jean- Frangois Dehecq, PDG de Sanofi-Aventis, et

Anders NordstrSm, Directeur general interi- maire de rOMS (avant la nomination defini-

tive du Dr Margaret Chan). II concerne un don

de 25 millions de dollars sur 5 ans pour la try- panosomiase africaine (maladie du sommeil),

la leishmaniose, I'ulcere de Buruli, la maladie

de Chagas (trypanosomiase sud-americaine).

Depuis 2001, I'attribution gratuite de medica-

ments de Sanofi-Aventis: pentamidine 200 mg,

melasorprol, eflornithine, et le renforcement

des actions de rOMS : depistage des popu- lations & risque, soins aux sujets porteurs de

parasites, formation des agents de sante de terrain, ont permis & pres de 14 millions de

personnes de beneficier d'un depistage de la maladie du sommeil, 1 million d'ampoules injec-

tables ont ete distribuees par M~decins sans

Frontieres et pres de 110 000 vies ont ete sauvees. L'eradication en Afrique est desor-

mais envisageable.

Le nouvel accord concretise I'engagement de

Sanofi-Aventis, qui met & la disposition des pays en developpement 6 classes therapeu-

tiques pour paludisme, tuberculose, leishma- niose, trypanosomiase africaine, epilepsie,

vaccination.

La trypanosomiase africaine est I'une des

plus negligees des parasitoses endemiques.

Transmise par la mouche tse-tse, elle affecte- rait quelque 70 000 personnes. Uefficacite du

traitement depend d'un depistage precoce. En rabsence de traitement, elle est toujours

fatale.

La leishmaniose est une parasitose trans-

mise par un insecte, le phlebotome. Extreme- ment complexe, elle se presente sous 6 formes,

la forme viscerale etant la plus severe, mor- telle en 2 ansen I'absence de traitement.

Quelque 350 millions de personnes en sont menacees, 12 millions sont infectees, et il y a

chaque annee de 1,5 million a 2 millions de

nouveaux cas.

L'ulc~re de Burufi est une lesion cutanee severe d'origine bacterienne, dont rorigine,

real connue, empeche le developpement de strategies preventives. En I'absence de trai-

tement, la maladie entratne la destruction mas-

sive de la peau et, dans certains cas, des os,

des yeux, et d'autres tissus : 25 % des cas presenteront une incapacite permanente. La maladie etant en grande partie confinee aux

zones rurales pauvres d'Afrique, medecine et chirurgie sont inaccessibles pour la plupart

des patients. Des recherches preliminaires ont

montre des taux de guerison impressionnants

avec un protocole combinant plusieurs anti- biotiques, qui laisserait envisager enfin la maT-

trise de cette maladie.

La maladie de Chagas est une parasitose

transmise par une punaise, le triatome, qui infeste les Iogements des zones rurales et les

bidonvilles d'Amerique latine, et par la trans- fusion sanguine non securisee, souvent des

I'enfance. Devenue chronique, elle entratne des lesions irreversibles (myocarde, oesophage,

c61on, systeme nerveux peripherique). La forme

chronique est habituellement responsable chez radulte jeune du deces par insuffisance car-

diaque. La lutte anti-vectorielle a nettement

reduit son incidence mais il reste & ameliorer

le traitement des infections recentes et la secu- rite transfusionnelle.

J.-M. M. a leishmanios,

10 Revue Francophone des Laboratoires, decembre 2006, N ° 38?