Urgences 2020 - Le Congrès de la Médecine d'Urgence ...sentiment des soignants d e ne pas pouvoir exercer leur métier selon les standards de qualité. Le congrès Urgences 2019,

PALAIS DES CONGRÈSPARIS PORTE MAILLOT

5-6-7 JUIN

2019www.urgences-lecongres.org

DOSSIER DE PRESSE

5-6-7 JUIN 2019 - PALAIS DES CONGRÈS - PARIS PORTE MAILLOTI2

ORGANISATION GÉNÉRALE : MCO Congrès - www.mcocongres.com

Villa Gaby - 285 Corniche JF. Kennedy - 13007 Marseille - Tél. : +33(0)4 95 09 38 00 - [email protected]

www.urgences-lecongres.org I 3

5-6-7 JUIN

2019PALAIS DES CONGRÈSPARIS PORTE MAILLOTwww.urgences-lecongres.org

CONFÉRENCEDEPRESSE

Jeudi6Juin2019à12h30,

àParis,PalaisdesCongrès,Porte-Maillot,salle(212-213)

CetteconférencedepresseestorganiséeparlaSociétéFrançaisedeMédecined’Urgence(SFMU)

etSamu-UrgencesdeFrance,danslecadreducongrèsannuelUrgences2019.

SOMMAIRE:

Introduction ................................................................................................................... 2I. Présentation du congrès Urgences 2019 ..................................................................... 3II. Présentation de la SFMU ............................................................................................... 5III. La formation ARM ......................................................................................................... 7IV. L’évolution du DES de Médecine d’Urgence ................................................................ 9V. Le grand débat de la Médecine d’Urgence :

les enjeux pour répondre aux besoins de la population ............................................. 10VI. Le numéro d’appel unique santé ................................................................................ 11VII. La réforme des autorisations et gradation de l’offre des services d’urgences ............ 12VIII. Qualité et sécurité au SAMU-Centre 15 ..................................................................... 14IX. IA et Médecine d’Urgence ............................................................................................ 15


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IntroductionLecongrèsUrgences2019estlegrandrendez-vousannueldumondedel’UrgenceenFrance. Cette année encore, les différentes commissions de la SFMU, ont rivalisé d’ingéniosité pourvoussurprendreetfairedeces3joursunmomentfort.

Desnouveautésvousattendentauseinduprogrammescientifiquecouvrant tous leschampsde laMédecined’Urgence.Parmilesthématiquesdiversesproposées,uneplaceparticulièreestfaitepournossoignants,avecdessessionscibléespourlesARM,etpournotrenouvellegénérationdemédecinsurgentistes,avecunespaceetdesanimationsdédiées,organisésparlatouterécenteCommissionJeunesdelaSFMU.

Noussommesfiersdepouvoirréunirl'ensembledesprofessionnelsdupré-hospitalieretdesservicesd’urgence,pourfaireavancernotrespécialité,répondreàsesambitionsetfairefaceauxchangementsetévolutions.

Eneffet,laMédecined’UrgenceenFranceestenpleineévolution:latransitiondelaMédecined’Urgence,quiconnaitdesévolutionsprofessionnellesimportantesdepuissareconnaissanceentantquespécialitéen2015,etvoitaujourd’huisonpérimètresedéfinirplusprécisément.

C’est une nouvelle génération demédecins urgentistes avec de nouveauxmodes d’enseignement, férue depédagogie moderne, des technologies du troisième millénaire et de gestion de crise, qui s’intègrentpositivementdansnosdifférentsservicesd’urgencesetfontévoluercettebellespécialité.Les infirmiers exerçant en Médecine d’Urgence formalisent l’évolution de leur métier vers unemasterisationdeleurapprentissagecomplémentaireàl’imagedesexempleseuropéens.Lesassistantsderégulationmédicalevoientcetteannées’ouvrirleurscentresdeformationlabellisésparleMinistèreetvontpouvoirbénéficierd’unestandardisationdeleurenseignement,issud’unecollaborationentre la SFMU, l’ANCESU (Association Nationale des Centres d’Enseignement des Soins d’Urgence) etl’UNARM(UnionNationaledesAssistantsdeRégulationMédicale).

Cettepériodedetransitions’appuiesurdegrandsprojetsnationaux:• Laréformedesterritoiresdesantéetdenouveauxcritèresd’autorisationdestructuresd’urgence,avec

lesouhaitd’unnumérouniquesantédédiéauxbesoinsdesanténon-programmés,• LeprogrammeSI-SAMUpilotéparlaSFMU,SUdF,etl’ASIPSantéinstallantunerégulationmédicaledans

unenvironnementnumériqueoptimiséethomogène,permettantunmeilleuraccèsauxdonnéespatientsetunecommunicationrenforcéeavectouslesacteursdusoinurgentetnonprogrammé

• Le Grand Défi Innovation Intelligence Artificielle médicale ou le «data hub santé» dans lesquelless’engagelaSFMU,dansl’objectifd’uneaideàlapriorisationdesappelsetdesprisesencharge,d’uneaideaudiagnosticetàl’orientationdespatients

• QVTouqualitédevieautravailpourunemeilleurequalitédessoinsapportésauxpatients.

C’est aussi une annéed’inquiétude sur l’évolutiondesmoyenshumains au sein des structures d’urgences, quidoivents’adapteràleurfréquentationenhausseconstante.Malgréplusieursrapports,depuislerapportStegde1989jusqu’auplusrécentrapportdeMonsieurledéputéMesnier«AssurerlePremieraccèsauxsoins:Organiserlessoinsnonprogrammésdanslesterritoires»,ledébordementdesservicesd’urgencesrestequotidiendansdenombreux hôpitaux. Les résultats du «NoBed challenge»,mis en place par Samu-Urgences de France depuisjanvier2018,n’ontàce jourpasmontréd’évolutionfavorableet lesrécentsmouvementssociauxexpriment lesentimentdessoignantsdenepaspouvoirexercerleurmétierselonlesstandardsdequalité.

Le congrès Urgences 2019, associant ambition et changement, est l’instant à saisir d’une transition vers laMédecine d’Urgence de demain, fondée sur l’expression de la science vers unemeilleure qualité du servicerenduàlapopulation.

DrAgnèsRicard-Hibon,MD,PhDPrésidentedelaSociétéFrançaisedeMédecined’Urgence


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I. PrésentationducongrèsUrgences2019Depuis2000, lecongrèsUrgencesréunit lesprofessionnelsdesservicesd’urgenceetdupré-hospitalier (Samu-Smur-Cesu),etreprésenteaujourd’huil’évènementannuelincontournabledelamédecined’urgence.

3 jours de congrès rythmés par des sessions théoriques et pratiques sur des sujets tels que l’arrêtcardiaque, la traumatologie, la pédiatrie, la pneumologie, la gériatrie, l’infectiologie, la toxicologie,l’échographieouencorelessituationssanitairesexceptionnelles.L’évènementaccueilleégalementunhalld’expositiondeplusde4000m2,dontunvillagedestart-up,quipermet aux 100 partenaires présents de mettre en avant leurs produits et services, techniques ouinnovants, que cela soit pour améliorer l’organisation et le fonctionnement des services d’urgenceou lapriseenchargedespatients.

Unévènementstructurantpourcettediscipline:

CommetouslesautressecteursdelamédecineenFrance,lesservicesd'urgenceconnaissentleurspropresbouleversements,leursdifficultésetdesnouveauxdéfisàreleversanscesse.Pouryrépondreefficacementilestnécessairequetouslesacteursdecettespécialitépuissentseretrouverchaqueannéeafind'évoquerlesdifférentssujetsquianimentlamédecined'urgence.Réunissantlesprofessionnelsdesurgences,médecinsouéquipesmédico-soignantes,lecongrèsUrgencesest le seul évènement qui rassemble tous les acteurs de l'urgence francophones. Un congrès devenuindispensable pour le suivi de cette spécialité, structurant pour la profession et véritable moteur decréativité,nécessaireàl'évolutiondesesservices.

Unchoixconsidérabledeconférences,atelierspratiquesetdébats:

Avecplusde1400 interventions,aussidiversifiéesdans leurs thèmesquedans leurs formats,etaniméespar 800 intervenants experts, Urgences 2019 offrira encore cette année plusieurs types de programmesdédiés aux médecins, dont un parcours spécial jeunes, des sessions dédiées aux soignants et unenouveauté:desatelierspré-congrèspourlesAssistantsdeRégulationMédicale(ARM).3conférencesexceptionnellesdurantlecongrès2019:

● Quelletroponineen2020?parRickBody(Manchester,RoyaumeUni)-5juin11h-SalleMaillotRickBodyestanglaiscertes,maisc'estundesleadersdelaspécialitéoutre-Manche.Ilnousprésenteralesdifférentesalternativesdansl'algorithmed'exclusiondusyndromeCoronarienAigu(SCA)auxurgences,etles tendancespour le futur.Aprèsavoirbeaucouppubliésur le sujet, ilnousexpliqueracomment il voitl'avenirdelatroponineetdesbiomarqueurscardiaquesauxurgences.


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● OPIOIDEPIDEMIC:L’expériencedesUSA?CarlosArturoCamargo(Boston,USA)-6juin11h-SalleMaillotLacrisedesopioïdesauxEtats-Unisesttellequecertainsétatsontdéclarél'étatd'urgence.Lenombredemortsparoverodoseauxopiacés-surprescriptionounon-aaugmentédefaçonvertigineuse.CarlosCamargoestprofesseurenmédecined'urgenceetépidémiologie,undesplusgrandschercheursdenotrespécialité.Ilnousraconteral'histoiredel’"opioidepidemic"pournousaideràl'anticiperenFrance.

● ”Urgence:PhilosophieetÉthique”parValeryLaurand(Bordeaux)-7Juinà11h-SalleMaillotL'urgentiste,quisauvedesvies, lephilosophe,quitenteaumoinsdesesauver(d'uneautrefaçon)lui-mêmeet,espère-t-il,d'autres...Mais lesdeuxontbeaucoupàsedire : l'unet l'autreveulentagirpourguérir,poursauver (descorpset/oudes âmes), l'un et l'autre utilisent pour cela des "protocoles", qui luttent contre le temps, pourdégager du temps. L'un et l'autre, surtout, cherchent à donner du sens à leurs idéaux, qui les ontamenésàcesprofessions,àleursactes,aussi,quicherchentàseconformeràcesidéaux.Sedécouvrealorsuneautreurgence:celledecomprendredespratiquesetdecritiquercesidéaux,pourconserverlegoûtd'unevocation.

Enplusdesconférencesexceptionnellesorganiséeschaque jouretdesBreakingNews traitantdesactualitésmajeuresdelamédecined’urgence,onretrouveradesEtatsdel'art,quipermettrontd’approfondirunsujetàlalumière de l'actualité(l’arrêt cardiaque, le SCA, AVC, urgences vitales, traumatologie…) ; des Controverses,basées surdesopinionsdivergentesdes intervenantsqui aborderontdesproblématiques tellesque“Faut-ilrespecterlesrecommandations?“;Lesessentielspourpermettreauxjeunesurgentistesderéviserlesbasesdelamédecined’urgence…Lamise enpratiquede ces thématiques se fera autourd’atelierspratiques tels que la « SimulationdeplanORSECNombreusesVictimesavecfigurinesetmoyensdecommunications...»;lasimulationdeconduiteoulacompétition Sim'Cup, visant à résoudre une situation critique ; le test des connaissances et du sens del’observationaveclaBoxdeserreurs,rassemblantdeserreursdeprisesenchargeàrepérerpoursauverlavied'unpatientenétatcritique.

2nouveautésmajeuresen2019:

• L’espaceJeunes:UnnouvelespacedédiéauxJeunesestaménagéetaniméparlaCommissionJeunesdelaSFMUcetteannée,avec au programme: la possibilité de participer à leur Escape Game, de rencontrer son futur patron#adopteunpatron,departagersesidéessurlemondedel'urgenceouencoretoutsimplementd’échanger.• UnnouveauprogrammedédiéauxARM:Lajournéedesassistantsderégulationmédicale,organiséele4juin2019,sedéclineraen4thèmes:-Maîtriserlarelationtéléphoniquelorsdelaprised’appelauSAMU-CENTRE15.-Guiderdespremiersgestesdesecoursàdistance.-Prendreenchargeunappelpoururgencerespiratoire.-L’apprentissageparsimulation:Simulphone.`

Découvrezl'ensembleduprogrammeenlignesurwww.urgences-lecongres.org


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II. PrésentationdelaSFMUIssue du rapprochement entre la Société Francophone de Médecine d’Urgence et Samu-Urgences deFranceen2006,laSociétéFrançaisedeMédecined’Urgence(SFMU)estunesociétésavantequirassembletous les acteurs francophones en soins et médecine d’urgence: médecins, infirmiers, aides-soignants,assistantessociales,psychologues,assistantsderégulationmédicale,ambulanciers.LaSFMU,regroupant2915praticiensadhérents,apourobjectiflapromotiondessoinsetdelamédecined’urgence.Organiséeautourd’unconseild’administrationetde8commissions,elleviseàinitier,souteniret accompagner toute action liée à l’évolution de cette spécialité, mais aussi au développement de laformationetdelarecherchemédicale.Elleestaussienpriseaveclesbesoinsmédico-sociauxdespatientset de la société, nés des nouveaux modes de vie, de l'évolution démographique et sociologique,remplissantainsiunevéritablemissiondesantépublique.

LaSFMUjoueunrôlemajeurpourstructureretfaireévoluerlamédecined’urgence

Depuis2015,lamédecined'urgenceestofficiellementreconnuecommeunespécialitéàpartentière.Afind’accompagnerlesprofessionnelsdel'urgence,laSFMUapourobjectifl'élaborationetl'appropriationparchacun des acteurs médicaux et non médicaux, de protocoles coordonnés et de recommandationsformaliséesd’experts.Entantquevraipartenairequalitédesservicesd’urgence,elle initieetsoutienttouteactiond'évaluationdesservicesd'urgence,qu'ellesoitquantitativeouqualitative,d’auditetdemisesenplacedeméthodesvisantàaméliorerl’organisationetlefonctionnementdesservicesd’urgence.

LaSFMUdéfinitetpromeutlaformation,notammentauprèsdesjeunes

Lamédecined'urgenceestunedisciplinetransversalequireposeàlafoissursespropresacquisetsurceuxdetouteslesautresdisciplines.Afinderépondreleplusefficacementpossibleàcetteparticularité,laSFMUaideàdéfiniretpromouvoirlaformationetl’enseignementenmédecined'urgence,pourassurerunepriseenchargeglobaledupatientaigu.AprèslacréationduDES(Diplômed’EtudesSpécialisées)deMédecined’Urgenceen2017,quireprésenteaujourd’hui près de 470 internes entrés cette année en cursus de formation demédecin urgentiste, lecongrès Urgences 2019 est l’occasion de faire l'état des lieux sur l'enseignement du DES de Médecined'Urgenceetd’aborderlesperspectivesd’avenirdelaformationenMédecined’Urgence.Une table ronde est organisée le mercredi 5 juin de 16h à 17h30, pour aborder le DES de Médecined’Urgence,laformationenrégulationmédicale,laFormationsSpécialiséesTransversales(FST)pédiatriqueetlaplacedelasimulation.Pour accompagner les étudiants qui se spécialisent dans la médecine d'urgence, la SFMU a créé unenouvelle commission «Jeunes» en 2018. Grâce à cette commission, des jeunes de moins de 32 ansparticipent activement à l'élaborationdes actionsmenéespar la SFMU,notamment sur cequi concernel’enseignement,larecherche,maisaussilaqualitédevieautravailetl'avenirdelaprofession.Ilsproposentégalementunprogrammedédiéauxjeunesurgentistessurlenouvelespacequ’ilsoccupentsurlecongrèsUrgences2019.


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LaSFMUfavoriseetdéveloppelarecherchemédicale

LASFMUestaussiunacteurprépondérantdelarecherchemédicale.Ellepromeutlarecherchecliniqueenmédecine d'urgence dans le champ épidémiologique, organisationnel, des méthodes diagnostiques etthérapeutiques,deladécisiond'orientationoudelaqualité.Elle initie aussi toute recherche ayant pour objectif de promouvoir la prescription des thérapeutiquesd'urgencepourraccourcirlesdélaisd'interventions.Danscetteoptiqueunecommissionquiluiestdédiéeoctroiechaqueannéedescontratsderechercheetdesboursesenmédecined'urgence.Sontravailpermetaussid'assureruneveilledesprogrèsdans lapriseenchargedesurgences spécialisées reposant surdespreuvesscientifiques.En 2018, la SFMU a ainsi créé le Fonds de Développement et de Recherche en Médecine d’Urgence(FDRMU).L’objectifpremierdecefondsestdesoutenir larecherchemédicaleetsoignanteenmédecined’urgence mais également l’amélioration des conditions d’accueil des usagers, et de travail desprofessionnelsdontonsaitqu’ellessontprimordialespourunebonnepriseencharge.IndépendantdelaSFMU,maisenlienavecsonconseild’administration,ilaétécrééspécifiquementpoursoutenirlarecherchedanslatransparencefinancière.Sonprocessusdesélectiondesprojetsreposesurunjuryindépendantselonletypedeprojet.Au-delàdespartenairesindustrielsquisoutiennentlaSFMUdepuisdesannées,cettestructurepermettraàdesentreprisespluséloignéesdumondede l’urgencemaispartageantsesvaleursouàdesparticuliers,departiciperaudéveloppementdelarecherchedanslajeunespécialitéquereprésentelaMédecined’Urgenceetquirendserviceàdesmillionsdepatientschaqueannée.


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III. LaformationARMAssistantderégulationmédicale:enfinuneformationinitiale!Alors que l’assistant de régulationmédicale est le premiermaillon de la chaine de prise en charge d’unappeld’urgenceauSAMU-Centre15,uneformationinitialeàcemétieràhautrisque,réclaméedelonguedatepartouslesprofessionnelsdel’aidemédicaleurgentetardaitàêtreofficialisée.Eneffetjusqu’en2018,seuleuneformationd’adaptationàl’emploiétaitréglementairepourpermettreunsuivideformationauxARMSdéjàenposteetrecrutés.LaformationinitialedépendaitdechaqueSAMUetétaitinhomogène.Deplus,lesétablissementsdesanténevoyaientpasd’intérêtàenvoyercespersonnelsen«adaptationàl’emploi»alorsqu’ilsétaientdéjàrecrutésgrâceàlaqualitésupposéedeleurtravail!Cette volonté ancienne des Sociétés savantes, des syndicats et de l’association Nationale des centresd’enseignementsdessoinsd’urgencepouruneformationinitialeadaptéeestaujourd’huipartagéeparleMinistèredelaSanté.Leséquipesderégulationmédicaless’enfélicitent.UneprofessionavecdesmissionsspécifiquesEn partenariat avec le médecin régulateur qui a en charge la décision médicale adaptée, l’assistant derégulationmédicaleapourmissionsessentiellesde:- RecevoiretparticiperautraitementdesappelsadressésauxSAMU–Centre15- Mobiliseretsuivredesmoyensopérationnelsnécessairesautraitementdelademandesurdécisionmédicale- Prendreenchargedesactivitésliéesàlagestionadministrative,laqualité,lasécuritéetlavieduservice- Participeràlagestiondesmoyenslorsdelamiseenœuvrededispositifsprévisionnelsdesecours,ensituation

dégradéeetensituationsanitaireexceptionnelle

Pour répondre à cesmissions qui se sont complexifiées au fil des années, l’acquisition de compétences,préalableàtouteprisedeposte,estincontournable.

UngroupedetravailmultidisciplinaireauxréflexionssynergiquesLa DGOS a constitué un groupe de travail regroupant l’UNARM, la SFMU, l’ANCESU, SAMU-Urgences deFrance, l’AMUF (Association des Médecins Urgentistes de France), la FHF (Fédération Hospitalière deFrance), l’ANFH (Association Nationale de Formation Hospitalière) et les syndicats pour déterminer unréférentieldecompétencesetlesmodalitésd’uneformationinitialedesARMS.Cegroupeatravailléavecune grande synergie: l’ANCESU, l’UNARM, la SFMU et SUdF avaient déjà formalisé des réflexionscommunesetproposéunréférentielscientifiqueen2016quiaservidebaseauxtravauxengagés.Quatreblocsdecompétences,uneformationenalternanceetdespasserellespossiblesLa formation proposée dure un an soit 1470 h divisées en 735 h de théorie (21 semaines) et 725 h depratique. Des passerelles pourront être envisagées avec d’autres professions par des validations demodulesoublocsdecompétencesfacilitantainsilaformationtoutaulongdelavie.Lesquatreblocsdecompétencessontlessuivants:

Bloc1:Traitementd’unappelauSAMU-Centre15(10semaines,350h)Ce bloc cible la place de l’ARM et de l’AMU dans la chaîne des soins, détaille les aspects «santé» del’urgencemédicale téléphonique et les aspects de communication. C’est ainsi que les ARMs auront desenseignements qui pourront être valorisés dans d’autres champs pour permettre d’éventuellesréorientations(AFGSU2,notionsdesantéetdepathologies,communication…).


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Bloc 2: Mobilisation et suivi des moyens opérationnels nécessaires au traitement de la demande surdécisionmédicale(4semaines140h)Cesmodulessontconsacrésàlaparfaiteconnaissancedesréseauxensantéetdesressourcesmobilisablesen situation d’urgence. L’appréhension des partenaires, de leur organisation et de leur mode defonctionnement(servicesd’urgences,SMUR,réseauxdesoins,réseauxville–hôpital,transportssanitairessapeurs-pompiers…serontdoncdéveloppés).Desstagespratiquesdanscesstructurespartenairesserontindispensablespourmieuxcomprendreleursmissions.

Bloc3:Traitementdesinformationsliéesàlarégulation,àlaqualité,àlasécuritéetàlavieduserviceUneformationàl’informatiquepermettantl’acquisitiond’unpremierniveauseracomplétéeparl’utilisationdeslogicielsmétiers.Une sensibilisationà laqualitéet sécuritédes soinsest formalisée.Uneouverture versdestechniquesdecommunicationmoderne(réseauxsociaux,transfertd’images…)estpréconisée.

Bloc4:Appuiàlagestiondesmoyenslorsdelamiseenœuvrededispositifsprévisionnelsdesecours,ensituationdégradéeetensituationsanitaireexceptionnelle(70h,15jours)La nécessaire adaptation en situation dégradée (pannes…) ou en situation exceptionnelle (nombreusesvictimes,attentats…) imposeuneformationsurcesthèmes.Eneffet lesprincipesderégulationmédicaledanscescirconstancessontparticulièresetlanécessitéd’unerégulation«déportée»surleterrainafaitlapreuvedesonefficacité.Unestratégied’enseignementadaptéeauxcompétencesviséesDesstagessurleterraincomplèterontentempségallesapportsplusthéoriquesetunportfolioindividuelsera mis en place. Ces stages, dominés par des postes en salle de régulation de SAMU, comprendrontégalementdestempsencadrésdanslesstructurespartenaires.Cettealternanceentredesdonnéesthéoriquesetlapratiquedeterrainsuperviséeestungagedequalitépour la formation initiale de futurs personnels professionnalisés. La stratégie d’enseignement doits’appuyer sur une pédagogie active favorisant le raisonnement clinique, les prises décisions en synergieavec le médecin régulateur et l’utilisation des principes de communication. La simulation en situationcontextualisée, avecdes appelsmultiples conformesà la réalité et un travail enéquipeavec lemédecinrégulateur,auneplacedechoixdanscetapprentissage.Enfin,l’implicationfortedesprofessionnelsdelarégulationmédicaledesSAMUetdesprofessionnelsdelapédagogied’urgence interdisciplinairequesont lesCESUauxcôtésd’institutsde formationensantéseragarantedelapertinencedelaformationproposée.

PrChristineAmmirati(Amiens),ChefduPôleMédecined’UrgenceLessessionsenlienpendantlecongrès:UnejournéedédiéeauxARM-4juin2019-Salles224-225-227Conférence-5juin-8h45-10h15-Salle242A-Allo!!…Venezécoutermavied’ARMAtelier-5juin-11h00-12h30-Salle342A-GestionTéléphoniquerelationnelleetdécisionnelled’uneUrgenceCardiologiqueAtelier-5juin-11h00-12h30ou14h-15h30-Salle342B-SimulationenrégulationpédiatriqueAtelier-5juin-14h00-15h30-Salle342A-RégulationdesUrgencesPsychiatriquesauSamuConférence-5juin-16h00-17h30-AmphiHavane-Trier…delarégulationauSAUAtelier-5juin-16h00-17h30-Salle342B-LesnouvellestechnologiesdanslamédecinedecatastropheTEDX-SessionSUdFBreakingnews-Mercredi5juin-18h00-19h30-SalleMaillot-Parmilesthèmesabordés:AssistantdeRégulationMédicale:unnouveaumétier?


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IV. L’évolutionduDESdeMédecined’UrgenceChiffresclefs

LeDES deMédecine d’Urgence (DESMU) a étémis en place avec la réforme du 3ème cycle à la rentréeuniversitaire2017.Les461postesmisauchoixen2017ontétépourvus.Ilyaeu8postesdeplusen2018mais21postesn’ontpasétéprisparlesétudiants.Parallèlement il y a eu 34 droits aux remords vers la Médecine d’Urgence versus 14 de la Médecined’Urgenceversd’autres spécialités.Cela fait doncunbilanplutôt satisfaisant. Les rangsde classementàl’ECNidela2èmeannéeontétéentre1103et8693.Etatdeslieux

Nousdevonstravailleràl’améliorationdel’attractivitédelaspécialitéàtraverslesstages,l’encadrementetl’information des étudiants du 2ème cycle, en particulier quand ils sont en stage dans les structuresd’urgence(Urgences–SAMU/SMUR).

LesDESMUdelapromotion1sontentréscetteannéedanslaphased’approfondissement.Lesmaquettessedéroulent correctement.Nous avionsune craintequant à l’accès au stagede réanimation,mais nousn’avons pas noté de dysfonctionnement dans les différentes subdivisions. Ceci est dû en particulier aumoratoiresurl’inflationdepostesd’internesdemandésparlesMIR(MédecineIntensiveetréanimation).

Le suivi des DESMU sur la plateforme SIDES a été un peu difficile cette année avec le changement deplateforme,maisnousespéronspouvoirbénéficierànouveaubientôtdetouteslesfonctionnalitésdecetteplateforme. L’évaluation nationale pourra se faire commeprévu en juin pour tous lesDES deMédecined’UrgenceenFrance.

Nousattendonségalement lapublicationdunombredepostesdeFormationsSpécialiséesTransversalesaccessiblespournosDESMUenparticuliercelled’urgencespédiatriques.

A la fin de l’année prochaine nos DES MU passeront leur thèse d’exercice pour accéder à la phase deconsolidationcomme«docteursjuniors».Lesmodalitésdecettedernièreannéenesontpasencoretrèsbienconnuesetsontattenduesavecimpatience,avecunecertaineinquiétudesurlacréationd’unnombredepostesennombresuffisantpourcette3èmephase.Ceretardestpréjudiciableàlamiseenplacesereinedelaréforme.

LeCollègeNationaldesUniversitairesdeMédecined’Urgenceamisenplacedesgroupesdetravailsurlasimulationetl’attractivitépouraméliorerlaformationsurl’ensembledessubdivisions,promouvoiretfaireévoluernotrespécialitéafinqu’ellecontinued’attirerlesplusjeunesetqu’ilssevoientvieillirsereinementdansleurexercice.

Parallèlement nous devons continuer à renforcer l’universitarisation de la Médecine d’Urgence avec lapromotiondenouveauxuniversitaires.C’estlerôleduCNUnouvellementcréeen2018etunengagementlocal dans les facultéspourobtenirdespostesuniversitairesenmédecined’urgence. Il resteencoredessubdivisionsquin’ontpasd’universitairesdeMédecined’Urgence.

Delamêmefaçon,commepourtouteslesspécialités,nousdevonsavoirdeschefsdecliniquedemédecined’urgencequiserontpourcertains,lesfutursuniversitairesdedemainetquijouentunrôletrèsimportantdansl’encadrementetl’enseignementdelamédecined’urgence.L’évolutionaétéfavorablecesdernièresannées,maisresteencoreinsuffisante.

PrSandrineCharpentier(Toulouse),ChefduServicedesUrgencesLessessionsenlienpendantlecongrès:TablerondeSFMU/CNUMU-5juin-16h00-17h30-Salle243:DESMUAnnée2Rendez-vousPédagogie/Enseignement-6juin-11h00-11h30-PlateauTV-LeDESMUdans10ans.


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V. LegranddébatdelaMédecined’Urgence:lesenjeuxpourrépondreauxbesoinsdelapopulationCeGrandDébataétéorganiséle12marsderniersimultanémentdans11villes:Agen,Annecy,Bayonne,Dijon, Dôle, Forbach, Lille, Nantes, Montauban, Metz, Sannois. Environ 800 personnes ont ainsi étérassembléespourrépondreàquatrequestions:Connaissez-vouslefonctionnementdesurgences?C’estquoi, pour vous, une urgencemédicale? A votre idée, que faut-il pour que celamarchemieux?Quesouhaitez-vousdemainpour lesservicesd’urgencedevoshôpitaux?Tous lesorganisateursontnoté laqualitédeséchangesquisesontdéroulésdansuneambiancebienveillanteetconstructive.Globalement le public était constitué de deux tiers de professionnels de santé (médecins, personnelssoignants, cadres administratifs, …) et d’un tiers d’usagers de notre système de santé. De nombreuxresponsablespolitiqueslocaux,régionauxetnationauxétaientprésents.Unegrandemajoritéafaitpartdeleur étonnement que la santé n’ait pas été un des sujets mis en avant dans le cadre du Grand DébatNationalettousontsaluél’initiativedeSamu-UrgencesdeFrance.La richesse des débats a conduit à aborder de nombreux sujets (médecine générale, psychiatrie,hospitalisation à domicile, Établissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes …)montrant, si cela était nécessaire, la place centraledenos structuresdemédecined’urgenceau seindenotreorganisationdessoins.Unesynthèsedesdébatsapermisdefaire10propositions:1) Fairedescampagnesd’informationnationalessurlefonctionnementdesstructuresdemédecined’urgence;2) Promouvoirlarégulationmédicalepréalableàtoutedemandeurgentedesoinsouressentiecommetelle;3) Mettreenplaceunnumérodetéléphonenationalunique«urgencesanté»;4) Développerlesalternativesauxservicesd’urgencespourlessoinsnonprogrammésquinerelèventpas

del’expertised’unserviced’urgences;- Élargirleshorairesdeconsultationdemédecinegénérale(cabinetsetMaisonsmédicalesdegarde);- Développerlescabinetsdesantépluri-professionnelsprenantenchargelessoinsnonprogrammés;- Assurerlapermanence/continuitédessoinsdanslesEHPAD;- Développeruneréponsemédico-socialed’urgence24hsur24;- Faire confiance au terrain en associant urgentistes et généralistes pour apporter des solutions danschaqueterritoiredesanté;

5) Mettreenplacel’exonérationdutierspayantpourlesurgencesencabinetsmédicauxlorsquelepatientestadresséparlarégulationmédicale;

6) Développerdesoutilsdetélémédecineadaptésàl’urgenceetauxStructuresd’urgences;7) Afficher,danschaqueservice,lescoûtsd’unpassageauxurgences;8) Garantir et certifier la qualité des professionnels médicaux et non médicaux des structures de

médecined’urgence(servicesdesurgences,Samu-Centre15etéquipesd’interventiondesSmur).9) Garantir aux structures de médecine d’urgence lesmoyens humains et matériels nécessaires pour

assurerenpermanencetoutesleursmissions;10) Favoriserladémocratiesanitaireenassociantlesusagersauxdébatssurlesurgencesetengarantissant

dessoinsurgentsjustesetéquitablessurtoutleterritoirenational.

DrFrançoisBraun(Metz),PrésidentdeSamu-UrgencesdeFranceLessessionsenlienpendantlecongrès:TEDX-SessionSUdFBreakingnews-Mercredi5juin-18h00-19h30-SalleMaillot


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VI. Lenumérod’appeluniquesantéSamu-UrgencesdeFrancedoitfaireentendrelavoixdesurgentistesdanslesdiscussionsactuelles,menéessans nous, entre les ministères de l’Intérieur et de la Santé sur les numéros d’appel d’urgence. Nousconnaissonsbienlesrisquesliésàun«passageenforce»dunumérounique112portéparledécretdu8octobre 2018 qui, en l’état, attribue au seul Ministère de l’Intérieur la gestion des appels d’urgence,incluant ceux de la Santé.Ce choix aboutira à la disparition annoncée, et réclamée par certains, de larégulationmédicaledu Samu avec ses conséquences funestes pour notre systèmede santé tout entier.Pire, le risquede voirdisparaître la notionmêmede secretmédical est réel commeen témoignent lestentatives duministère de l’Intérieur de récupérer des données de santé que ce soit dans le cadre desmanifestationsdesgiletsjaunescommepourlespatientshospitaliséssouscontrainte.Promouvoirdeuxnumérosd’urgence«enmêmetemps», l’un«sécurité/secours»et l’autredédiéà la«santé»estaucontraireunegarantie:- Celapréservelesecretmédical,indispensableànotreexercice;- Celadiminuedefaçondrastiquelesnumérosd’urgencecommel’ademandélePrésidentdelaRépublique;- Lecoûtseralimité,entoutcaspourlasanté;- Les Samu-Centre 15 assurent déjà la réception de l’aide médicale urgente, de la permanence du

médecindegarde,etdemaindescentresanti-poisons.Cecireprésentelagrandemajoritédetouslesappelsd’urgenceactuels;Unnumérounique«santé»n’auradoncquepeud’effetsurlenombredesappelsdéjà traitéspar la régulationmédicale.A l’inverse,unnumérouniquenepourrapas,demain,assurer le traitement efficient de tous les appels destinés à la police, la gendarmerie, les sapeurs-pompiersetlaSanté;

- Cela permet à chaque service de continuer ses développementsmétiers: SI-Samu (systèmed’information national unique des Samu), articulation des Samu-Centre 15, développements etutilisationdesoutilsnumériquesdontledossiermédicalpartagé(DMP),l’IntelligenceArtificielle…

- Celapermetdecapitalisersur lestravauxdéjàencoursd’interconnexionentre lesservicesde l’État,élémentopérationnelessentiel;

- Celasécurise la réponseurgentepardeuxplateformescomplémentairesquipeuvent sesuppléerencasdesurchargeoudedéfaillancetechnique;

- Celapermetd’afficheruneplateformeuniquemoderne,virtuelle,voireexceptionnellementphysiquemaisàl’hôpital,sidescirconstanceslocalesl’exigeaient.

Cetteévolution,résolumenttournéeversl’aveniretlesnouvellestechnologies,seraitidéalementportéeparunedélégationinterministérielleauprèsdu1erMinistreassociantSanté,Intérieur,Numérique,Défense,Transports.Unecampagnedecommunicationéquivalentesurlaconnaissancedecesdeuxnumérosseraindispensable.Ceplaidoyeracommeseulbutdepréserveretdévelopperlesqualitésdenotresystèmedesoinsd’urgenceaubénéficedirectdenospatients.

DrFrançoisBraun(Metz),PrésidentdeSamu-UrgencesdeFranceLessessionsenlienpendantlecongrès:TEDX-SessionSUdFBreakingnews-Mercredi5juin-18h00-19h30-SalleMaillot


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VII. La réforme des autorisations et gradation de l’offre desservicesd’urgencesLaSFMUestengagéedanslaréformedesautorisationsdestructuresd’urgences,afindegarantirl’accessibilitéetlaqualitédessoinsurgentsdanstouslesterritoires.Laréformedesautorisationsdesstructuresd’urgencesavecgradationdel’offredesoinsaétéengagéeparlesservicesduMinistèredelaSantépourréformernotresystèmedesantéets’adapterà l’évolutiondesbesoinsdesantésurtouslesterritoires.LaSociétéSavantedeMédecined’Urgenceapourmissiondefournirlesdonnéesscientifiquesutilespouréclairerlesdécisionspolitiques.LaSFMUs’estengagéedanscetteréflexion–auxcôtésdesautresacteursdelaMédecined’Urgenceetdesétablissements de soins – dans un objectif constant de garantir l’équité d’accès aux soins et laqualité/sécuritédessoinsurgentsdanstouslesterritoires.Pourgarantircela,laSFMUaémisdespré-requisindispensablesavanttoutemiseenplacedecetteréforme:

1) Unerégulationmédicalerenforcéeparunnumérouniquesantépermettantunepriseenchargesansdélaidespatientsetlesorienterdirectementdanslastructuredesoinslaplusadaptéeàleursbesoinsdesanté:“lebonpatientaubonendroitetaubonmoment”;

2) Une équipe territoriale permettant une homogénéité des pratiques et un véritable travail enéquipeimpliquantnotamment l’élaborationdeprotocolesrégionauxdepriseenchargedans lecadredesfilièresdesoins;

3) Une lisibilité sur des filières de soins validées (neurovasculaire, traumatisés sévères, pathologiecoronarienne,pédiatrie,réanimation,maternité,chirurgiethoracique,vasculaire,neurochirurgie...);

4) La responsabilité centrale de la régulation médicale dans l’organisation de ces Filières, pivot del’organisationterritorialeimpliquant:- Ladescriptiondelasectorisationrégionale- La maitrise des acteurs partenaires de la Médecine d’Urgence (dédiés à la réponse aux soins

urgents)- Desoutilsd’optimisationdesSamupermettantuneconnaissanceentemps“réel”:

o desacteurspartenaires,deleurgéolocalisation,deleurdisponibilitéetdeleursdélaisd’interventiono descapacitésd’accueiletd’hospitalisationdessoinscritiquesetdeMCOo deladisponibilitédesplateauxtechniqueso desindicateursd’activitédesstructuresd’urgenceetdedifficultéssurlessites(SUentensionet

d’Hôpitalentension)- Lesrèglesd’usagedestransportshéliportésetdesDZ- Lagestiondestransfertsinter-hospitaliers(arbitragesurlesdestinations,coordination,évaluation

desmoyensnécessaires)

5) UneévaluationdesorganisationsetdespratiquesCetteréformeestnécessairepours’adapteràl’évolutionsociétaleetàladémographiemédicaledanslesterritoires. Elle ne peut réussir sans une implication forte et une adhésion des acteurs de l’urgence àcettenouvelleorganisation.


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Lespersonnelsdel’urgencesontdesprofessionnelsengagésquiontpleinementconsciencedeleurmissiondeservicepublic: Ilss’investissentdans lerespectdesvaleursetdesprincipesdusermentd’Hippocrate,quigarantissentl’équitéd’accèsauxsoinsetlaqualité/sécuritéduservicerenduàlapopulation.La SFMUs’attacheàporter cemessageafind’éclairer lesdécisionspolitiquesquidoiventpermettreauxacteursdelaMédecined’Urgencedeprodiguerànosconcitoyenslessoinsurgentsdanslesconditionsdequalitéetdesécuritéquetousméritent.

DrAgnèsRicard-Hibon(Pontoise),MD,PhD,PrésidentedelaSFMULessessionsenlienpendantlecongrès:SESSIONCASFMU-5juin-17h00-18h00-Salle241-Lesréformesdel'urgencepilotéesparlaDGOS:posez-luivosquestionsTEDX-SessionSUdFBreakingnews-Mercredi5juin-18h00-19h30-SalleMaillot-CommentjoindreleSamudemain?-Quelsimpactssurl’hôpitaletlesurgencesdelaLoideSanté?-RéformerlesautorisationsdeStructuresdeMédecined’Urgence:pourquoifaire?-Laqualitéa-t-elleunintérêtenrégulationmédicale?-AssistantdeRégulationMédicale:unnouveaumétier?-LaQVTenmédecined’urgenceest-elleunmythe?


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VIII. QualitéetsécuritéauSAMU-Centre15Danslessuitesdudramesurvenuendécembre2017àStrasbourg,leMinistèredelaSantéetsesdirectionsontélaboréen2018,avecl’ensembledesreprésentantsdesprofessionnels,unefeuillederouteavecdesaxesd’améliorationdelaqualitéetdelasécuritédelapriseenchargedespatientsauSAMU-Centre15.L’objectifdecesmesuresestd’améliorerlasécuriténonseulementdeceuxquiappellentle15,maisausside l’ensembledesprofessionnelsqui répondentauxappelsd’urgence.Pourobtenircerésultat,plusieursactionsontétémisesenœuvre.Un groupe de travail entre les professionnels des SAMU/SMUR, des services d’urgence et la HauteAutorité de Santé (HAS) a étémis en place pour préparer l’introduction des SAMU-Centre 15 dans lacertificationdesétablissementsde santé. L’activitéde régulationmédicaleest considérée, à l’instardesactivités de bloc opératoire, comme une activité à risques et de ce fait, bénéficie d’une attentionparticulière en termes d’assurance qualité. Ainsi dès 2021, les SAMU-Centre 15 seront intégrés dans lacertification(V2020)deleurétablissementdesanté.Ceciestuneavancéeconsidérablepouraméliorer laqualitéetlasécuritédelarégulationmédicale.Ladeuxièmemesureimportanteestl’incitationàladéclarationdesévènementsindésirablesauseindesSAMU. Ces déclarations permettent à la fois l’analyse des facteurs contributifs et la détermination desmesurescorrectivespermettantuneaméliorationcontinuedespratiquesdesprofessionnelsdesSAMU.EnMars2019,SAMUUrgencesdeFrance(SUdF)apubliéunelistede12recommandationspourlagestiondesévènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) des SAMU/SMUR. Le signalement de ces EIGSauprèsdel’établissementsiègeduSAMU-Centre15puissurleportaildel’ARSdoitconduireàunpartagedesmesurescorrectives.La3emesuremiseenplacepourl’améliorationdelaqualitéetdelasécuritédesSAMU-Centre15portesur la formation des Assistants de RégulationMédicale (ARM). A partir de la rentrée 2019, des écolesd’ARMvontdoncvoirlejour.Ellesontunprogrammed’enseignementétablisousl’égideduMinistèredelaSantéavecdesprofessionnelsdesSAMU-Centre15.La4emesureestl’améliorationcontinuedutravailenéquipeenutilisantledispositifPACTE.Ceprogrammequiadéjàététestédans1SAMUseradéveloppédanslesSAMUvolontaireslesprochainsmois.La déclinaison de ces mesures à court et moyen termes doit conduire à une harmonisation et unehomogénéisation des pratiques au sein des SAMU-Centre 15 au niveau national concourant à uneaméliorationdessoinsprodiguésàtoutpatient.PrPierreCarli(Paris),DirecteurduSamudeParisetprésidentduConseilNationaldel’urgencehospitalièreDrCarolineTelion(Paris),DrSamudeParisetDépartementd’Anesthésie-réanimationLessessionsenlienpendantlecongrès:Conférence-6juin-11h00-12h30-AmphiHavane-Del’optimisationduparcoursdesoins-RéseaudesantéTEDX-SessionSUdFBreakingnews-Mercredi5juin-18h00-19h30-SalleMaillotCommissionévaluationqualité-7juin-14h00–15h30-Salle251-Ladémarchequalitéenpratique


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IX. IAetMédecined’UrgenceL’engagementdelamédecined’urgencedanslarévolutiondel’intelligenceartificielleensantéLaSFMU,acteuretvecteurderégulationpositivedudéploiementdel’IAenmédecined’urgenceLa SFMU inscrit son action dans le cadre des principes d’une régulation positive du déploiement de larobotisationetdel’intelligenceartificielledansledomainesanitaireetmédico-social.Le cadrede la société savante, en articulationétroite avec Samu-Urgencesde Francepermetdedonnertoutà la foisunsoutienfortà l’engagementde ladisciplinedans lepilotagepar lesdonnéesdesantéetunegarantied’applicationdecesprojetsdansuncadreéthiqueetdequalitédessoins.Cette démarche s’appuie, dans le contexte de la préparation de la prochaine révision de la loi debioéthique,surlesprincipesdégagésdanslecadredel’avisn°129duComitéconsultatifnationald’éthiquepubliéle25septembredernieretdurapportsurl’éthiquedunumériqueetdel’IApubliéparleCCNEle19novembredernier.Danscetteperspective,laSFMUentendsepositionnerenforcedepromotiondeprojetspilotesàl’échellede la discipline et en acteur de la définition de référentiels de régulation médicale et éthique dudéploiementdecetterévolutiontechnologiqueàl’échelledeladiscipline.

TroisorientationspourdesprojetspilotesàinscriredanslecadreduHealthDataHubetduGrandDéfiInnovationIAmédicaleUne première rencontre informelle a été organisée entre les représentants de la SFMU et StéphanieCOMBES, cheffe de projet du Health Data Hub et Olivier CLATZ, directeur du programme Grand DéfiInnovationIAmédicaleduprogrammed’investissementsd’avenir.Nousavonspupartagertroisgrandesorientationspourdesprojetspilotesdemobilisationdelamédecined’urgenceautourdel’intelligenceartificielle:• Lastructurationd’unprojetpilotedemobilisationduvecteuralgorithmiqueenappuiàl’assistanceà

larégulationmédicale.Ceprojetpourraitréunirungroupede5à10SAMUpilotesafindemobiliserettraiter les données disponibles (données de systèmes d’information, bandes numériquesenregistrées…) dans l’objectif de permettre l’élaboration d’outils d’amélioration de la qualité et del’efficiencedel’assistanceàlarégulationmédicale(aideàlapriorisationetà l’orientationdesappels,aideàladécisionetaujusterecoursauxacteurspartenairesdel’AideMédicaled’urgence,…)

• Unemobilisation de l’IA pour aider à la gestion des flux de patients se présentant aux Urgences.

L’objectifesticid’aiderlesservicesd’urgenceàmieuxgérerlespriorisationsmédicalesetoptimiserlesdélais d’attentes. Cette démarche viserait également de renforcer les conditions d’accueil etd’orientationdespatientsauxurgences(assistanceàlapremièreorientation,informationsurletempsd’attenteet,lecaséchéant,surlesmodalitésalternativesdeprisesencharge…)

• Une mobilisation des données de santé collectées aux urgences à l’appui de l’engagement de

programmesdepilotagepar responsabilité populationnelle et territoriale en santé. A cet égard, laSFMUprendpartà ladémarchedéjà initiéesur lessoinsnonprogramméspar l’ARSIle-de-Francequipourraitêtreresituéedansuncadrenationalplusglobal.


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Cesorientationsrépondentdoncdirectementàdesaxesdetravaild’oresetdéjàabordésdanslecadredeprécédents échanges avec les services du ministère et ont vocation à s’inscrire dans le cadre dudéploiementduPlanMaSanté2022.Il s’agitde vastesprojets structurantspournotre systèmede santé,denatureàen faireprogresser trèssignificativementl’efficacitéetl’efficiencedansunelogiquedequalitédessoinsetdepertinencedessoinsfortementportéeparlaMinistre.Aprèsunepremièrephasedeconceptiondeprototypessouségided’unedémarche type «Grand Défi», cet éco-système d’IA en médecine d’urgence a vocation à générer laproductiond’algorithmesenmodecourantetsusceptiblesdevenirsebranchersur lesappelsàprojetsàvocationd’opérationnalitéplusimmédiatetelsqueportésdanslecadreduHealthDataHub.L’engagementdèsàprésentdecettephasepilotepermettrait,parailleurs,deprépareractivementlefuturdéploiementdu«SISAMU»surlequelpourrontêtreopéréslesalgorithmesetoutilsconçuspendantcettepremièreétape.Ceprojetinnovantetd’envergureaétésoumisàlaMinistreMmeAgnèsBUZYNafind’obtenirunsoutieninstitutionnel duministère pour l’engagement de lamédecine d’urgence française dans la révolution del’intelligenceartificielleensanté.DrAgnèsRicard-Hibon(Pontoise),MD,PhD,PrésidentedelaSFMU,EtMrDavidGruson,ChaireSantéSciencesPoParis,docteurendroitdelasantéLessessionsenlienpendantlecongrès:Tableronde-6Juin-11h-12h-Salle243-SFMU/SUdF:IntelligenceArtificielleetUrgencesConférence-7Juin-08h45-10h15-AmphiBleu-SFMU/SFAR:DesurgencesdufuturJournalTélévisé-7juin-10h15-11h-PlateauTV-Interviewd’experts-Intelligenceartificielle


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CONTACTSPRESSE:ContactsSFMU:

DrAgnèsRicard-Hibon,MD,PhD,PrésidentedelaSFMU||Tél.01.45.45.29.72–06.03.22.89.98Email:[email protected],DirectriceAdministrativedelaSFMU|Tél.01.45.45.29.72–06.03.22.89.98Email:[email protected]:

AmandineCaron|Tél.0627514884Email:[email protected]

Restezconnectés!Pendantles3joursducongrèsUrgences2019,unplateauTVestorganiséparUrgencesDirectInfo,leréseaud’informations de la SFMU à destination des professionnels de l’urgence, sur lequel se succèderontinterviews,débats,échangesmaisaussidestribunes innovationset interviewsscientifiquespourfairevivrecetévènementhorslesmursduPalaisdesCongrès.Une partie des conférences du Congrès Urgences 2019 sera également mise en ligne surwww.urgencesdirectinfo.comàlasuitedel’événement.UrgencesDirectInfopermetdesuivrel’actualitédelamédecined’urgencetoutaulongdel’année:leréseaud’informationsrassembleàcejourplusde1500vidéosréaliséessurlesgrandsévènementsdelamédecined’urgence,maisaussidesarticles,cascliniques,podcasts,e-conférences...etdiffusedesdossiersthématiquesmensuelssurdessujetsd’actualité:ventilationdel’arrêtcardio-respiratoire,traumatismedelacheville,priseenchargedestraumatismespelviensàlaphaseprécoce,triage,échographied’urgenceenniveau2,étatdemalépileptique,anaphylaxie,attentats,damagecontrol,SCAst+like,asthme…DécouvrezUrgencesDirectInfosurwww.urgencesdirectinfo.cometsuivezlesactualitésdelaSFMUetducongrèssurlesréseauxsociaux!

I

ORGANISATION GÉNÉRALE : MCO Congrès Villa Gaby - 285 Corniche JF Kennedy - 13007 MarseilleTél. : +33(0)4 95 09 38 00 - [email protected]

PALAIS DES CONGRÈSPARIS PORTE MAILLOT

10-11-12 JUIN

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2020www.urgences-lecongres.org

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Urgences 2020 - Le Congrès de la Médecine d'Urgence ...sentiment des soignants d e ne pas pouvoir exercer leur métier selon les standards de qualité. Le congrès Urgences 2019,