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VADSVADSAnatomie PhysiologieAnatomie Physiologie
SemiologieSemiologie
VADSVADSAnatomie PhysiologieAnatomie Physiologie
SemiologieSemiologie
Dr Cécile DelalandeDr Cécile Delalande
Pharynx: Anatomie
• VADS• Zone de jonction
entre nez-bouche-larynx et œsophage
• Extrémité sup: fosse nasale et fond de la bouche
• Extrémité inf: larynx et oesophage
Pharynx: Anatomie
• Oropharynx
Partie buccaleVoile du palaisBase de langueLoges
amygdaliennes, pilier ant et post
Pharynx: Anatomie
• Pharyngolarynx
Partie inférieureZone de séparation entre
voie aériennes vers l’avant et voies digestivesen bas et en arrière
• Hypopharynx
EntonnoirSinus piriforme
Pharynx: Physiologie• DéglutitionProcessus volontaire et réflexe de propulsion
du bol alimentaire et protection des voies aérienne
Formation du bol alimentaire dans la cavité buccale
Contraction et horizontalisation du voilePropulsion par les muscle constricteur du
pharynx jusqu’à la bouche de l’œsophagePassage dans les sinus piriforme, ouverture du
sphincter supérieurProtection des voies aérienne par abaissement
de l’épiglotte Ascension du larynx et contraction de la glottePhase oesophagienne
Pharynx: Physiologie
• RespirationRespiration nasale au reposPendant la déglutition respiration impossible sauf pour le
nourrisson
• PhonationPharynx: cavité de résonnanceLangue et voile: articulation de la voie
• Goût et Olfaction Papille linguale: sucré, salé, acide et amer Odeur dans les fosses nasales : discrimination
l plus fine
Pharynx: Sémiologie
• Douleurs: cavité buccale, odynophagie• Saignements• Dysphagie, accrochage alimentaire• Atteinte laryngée: dyspnée, dysphonie,
fausses routes• Altération de l’état général• Masse cervicale• Otalgie reflexe
Larynx: Anatomie
• Cylindre reliant fosse nasale à la trachée
Os hyoïdeCartilage thyroïdeCartilage cricoïdeCartilage épiglottique2 cartilages
arythénoïdiensMuscles et ligaments
Larynx: Anatomie
• 3 étagesRegion sus-glottiqueLa glotteLa sous-glotte
• InervationNerf récurrentNerf laryngé supérieur
Larynx: Physiologie• Respiration
• PhonationVibration du son au niveau
des cordes vocales et modulation dans la cavité buccale
• DéglutitionFermeture glottique,
ascension du larynx, bascule de l’épiglotte
Propulsion de la base de langue et ouverture de l’hypopharynx
Larynx: Sémiologie
• Dyspnée• Dysphonie• Fausse route