1E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
SYNDROME CEREBELLEUX
Le cerveletface postérieure tronc cérébral3 paires de pédoncules cérébelleuxafférences
pédoncules inf et moyenME, cortex, noyaux protubérancenoyaux vestibulaires, olive
inférieureefférences
pédoncules supcortex via NGC: nx rouge,
thalamusdécussent dans mésencéphale
2E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
Sémiologie 3 grands signes
AtaxieHypotonieTremblement
Ataxieconstante => caractérise Sd céréb« désorganisation spatio-
temporelle du mouvement »4 types d ’ataxie
posturalekinétiqueélocutoireoculo-motrice
3E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
Sémiologie Ataxie
posturalemarche => debout pieds joints =>
debout normal => assismarche « ébrieuse », festonnante,
avec augmentation du polygone de sustentation
pieds joints: danse des jambiers pas de majoration à l’occlusion des
yeux (=> Sd Vestibulaire)kinétique
dysmétriedyschronométrieasynergie (accroupissemt => talons)adiadococinésie (marionnette)
élocutoiredysarthie cérébelleuse
initiation retardée, ralentie, scandée, explosive
« mache puis crache les mots »
4E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
Sémiologie Ataxie
oculomotricenystagmusetc ...
Hypotoniehyperlordose troncsigne du fléau MSStewart Holmes
Tremblementinconstantintentionnel
5E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
Sémiologie Formes topographiques
vestibulo-cérébelleuxtroubles majeurs de l ’équilibre
vermienSd statique[pas de dysarthrie ni atteinte MS]
hémisphériquetroubles de la corrdination MS
Un Sd cérébelleux peut être dû à une lésion non cérébelleuse !
Pédoncule cérébelleux supérieurSd inférieur du nx rougeprotubérancebulbe [Sd Wallenberg]cérébral: thalamus ++
6E. SAGUI HIA LAVERAN 13013 MARSEILLE
Sémiologie Formes topographiques
vestibulo-cérébelleuxtroubles majeurs de l ’équilibre
vermienSd statique[pas de dysarthrie ni atteinte MS]
hémisphériquetroubles de la coordination MS
Un Sd cérébelleux peut être dû à une lésion non cérébelleuse !
Pédoncule cérébelleux supérieurSd inférieur du nx rougeprotubérancebulbe [Sd Wallenberg]cérébral: thalamus ++