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Méthodes et outils axés sur les maladies infectieuses pour appuyer la prise de décisions fondée sur des données probantes
Conférencière:Susan Snelling, Ph.D.Spécialiste principale de l’application des connaissances, CCNMO
Margaret Haworth-Brockman, M.Sc.Gestionnaire de programme principale, CCNMI
9 juin 2016, de 13 h à 14 h 30 (HE)
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1re question de sondage
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Combien de personnes regardent la séance d’aujourd’hui avec vous?
a) Il n’y a que moib) 2 ou 3c) 4 ou 5d) De 6 à 10 e) Plus de 10
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• La ligne de téléconférence sera désactivée pendant le webinaire.
Utilisez Q&A pour afficher des commentaires ou des questions pendant le webinaire.
• « Envoyez » les questions à tous (et non en privé à l’animatrice)
Problèmes de connexion• Connexion à Internet filée (et non sans
fil) recommandée • Ligne d’aide WebEx offerte 24 heures
sur 24, sept jours sur sept• 1-866-229-3239
Gestion interne
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Q&A
Panneau latéral du participant dans WebEx
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Gestion interne
Vous constatez une réaction acoustique?• Cliquez sur le bouton de la diffusion audio au bas du
panneau des participants afin de vous joindre à la séance ou de la quitter
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2e question de sondage
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D’où vous branchez-vous aujourd’hui?
a) BCb) ABc) SKd) MBe) ONf) QC
g) NBh) NSi) PEIj) NLk) YKl) NWT
m) NUn) Extérieur
du Canada
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Grandes lignes du webinaire d’aujourd’hui• Introduction au
CCNMO et au CCNMI• Modèle de prise de
décisions fondée sur des données probantes
• Étapes du processus de santé publique fondée sur des données probantes
Avec renvoi à des méthodes et des
outils pertinents pour les professionnels de
la santé publique spécialisés dans les
maladies infectieuses, y compris des approches qui
fonctionnent pour les déterminants sociaux
et la tuberculose
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Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO)
Vision• L’efficacité du système de santé publique national
sera guidée par la production, le partage et l’utilisation de données probantes de grande qualité.
Mission• Le CCNMO rehaussera la pratique et les politiques en
santé publique fondée sur des données probantes au Canada en agissant comme chef de file et en apportant une expertise à l’appui de la mise en œuvre de ce qui fonctionne en santé publique.
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Qu’est-ce que la santé publique fondée sur des données probantes?
… Le processus de distillation et de dissémination des meilleures données possible provenant de la recherche, du contexte et de la pratique, et l’utilisation de ces données pour éclairer et améliorer la pratique et les politiques en santé publique.
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3e question de sondage
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De quel secteur êtes-vous?a) Santé publiqueb) Santé (autre)c) Éducationd) Recherchee) Gouvernement fédéral, provincial ou territorialf) Municipalitég) Organisation non gouvernementaleh) Autre
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Registre des méthodes et des outils du CCNMORessources pour favoriser le recours à des données probantes issues de la recherche en santé publique
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/registre-des-mthodes-et-des-outils
Un ensemble gratuit, interrogeable et en ligne de méthodes et d’outils pour l’application des connaissances en santé publique
• Sommaires• Liens web (le cas échéant) vers des méthodes et des outils
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Registre des méthodes et des outils d’application des connaissances du CCNMO
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Que sont les méthodes et les outils?
Un processus ou une série d’étapes à suivre pour organiser une activité d’application des connaissances
Un cadre pour créer un plan de dissémination
Méthode Un instrument qui sert à exécuter les étapes d’une activité d’application des connaissances
Une liste de contrôle du plan de dissémination
Outil
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@centreinfection 13
Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses
Nous aidons les professionnels de la santé publique à trouver, à comprendre et à utiliser des études et des données probantes sur les maladies infectieuses.Intégration de données probantes et d’autres renseignements pour améliorer les politiques et la pratique en santé publiqueConnexions et collaborations pour améliorer l’échange
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Modèle de prise de décisions fondée sur des données probantes en santé publique
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Étapes du processus de
santé publique fondée sur des données probants
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scénario : préparer le terrain en vue d’utiliser des données probantes sur une maladie infectieuse
• Comprendre la dynamique de la tuberculose dans les quartiers centraux de ville et dépistage approprié
• Service d’approche aux populations à risque
Comment les étapes de la santé publique fondée sur des données probantes peuvent-
elles être appliquées à ce scénario?
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@centreinfection 17
Santé publique fondée sur des données probantes
DÉFINIR
Définir clairement la question ou le problème
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Définir la question
PICRP populationI interventionC comparaisonR résultat
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Définir la question : appliquer notre scénario
PICRP population : résidents des quartiers
centraux de ville I intervention : dépistage C comparaison : aucune intervention ou
soins habituels R résultat : diagnostic établi chez les
patients en établissement
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Outil recommandé : Définir
Mettre au point une stratégie de recherche efficace à l’aide du format PICR http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/138
S’en servir pour formuler une question de recherche de données probantes à l’aide du format PICR.
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RECHERCHER
Chercher efficacement des données probantes issues de
la recherche
Étapes du processus deSanté publique fondée sur des données probantes
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Outil recommandé : Rechercher
Pyramides de recherche du CCNMO http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/181
http://www.nccmt.ca/learningcentre/FR/index.php • Ces outils sont déjà remplis de bons sites où trouver des
données probantes en santé publique et sur certains sujets précis.
• Commencez au sommet afin de trouver les données probantes les plus synthétisées.
• Moyen de gagner du temps• Approche systématique à la recherche
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Outil recommandé : Rechercher
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Conseils pour « rechercher »• Choisissez le niveau le plus élevé possible. • Les sources préévaluées rendent la recherche plus
efficace. • Module en ligne du CCNMO sur la recherche par
l’entremise du Centre d’apprentissage
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Santé publique fondée sur des données probantes
Évaluer de manière critique et efficace les méthodes de recherche
ESTIMER
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Outils recommandés : Estimer
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Évaluation critique de guides de pratique clinique : la grille AGREE II
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/100
Outils pour évaluer la qualité méthodologique des examens systématiques : AMSTAR
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/97
Critical Appraisal Skills Programme : listes de contrôle
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/87 tenir compte du sexe dans la
recherche et la pratiquehttp://sgba-resource.ca/en/ http://pwhce.ca/risingToTheChallenge.htm
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Conseils pour « estimer »
• L’étape Estimer en est une de filtrage qui permet de chercher des sources de biais.
• Elle sert à répondre à la question : est-ce que cette étude ou cet examen est d’assez bonne qualité pour que je poursuive ma lecture?
• Toutes les études ont des défauts! Mais certains défauts sont pires que d’autres.
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Ressources supplémentaires
• Reportez-vous aux modules d’apprentissage en ligne du CCNMO pour vous exercer davantage : http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement-professionnel/modules
• Cours d’une semaine à l’Université McMaster : « What is Evidence-Informed Decision-Making (EIDM)? » (qu’est-ce que la prise de décisions fondée sur des données probantes?) http://ccebn.mcmaster.ca/workshop
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@centreinfection 37
Santé publique fondée sur des données probantes
Interpréter l’information; comprendre comment classer des résultats contradictoires en ordre
de priorité.
SYNTHÉTISER
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Outil recommandé : Synthétiser
Note d’information : résumé des décisions, du bien fondé et des constatations clés
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/137
Servez-vous-en pour créer des notes pour informer les décideurs. Utilisez les messages applicables pour orienter la mise au point de programmes et de politiques.
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Conseils pour « synthétiser »
• Rassemblez les données probantes de bonne qualité pour déterminer les résultats et les répercussions.
• Si les résultats sont contradictoires, privilégiez les sources les meilleures, les plus récentes et les plus pertinentes pour votre question.
• Déterminez les constatations applicables qui peuvent orienter les décisions.
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Santé publique fondée sur des données probantes
Adapter l’information à la population locale
ADAPTER
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Modèle de prise de décisions fondée sur des données probantes en santé publique
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Outils recommandés : Adapter- Applicabilité et transférabilité des données probantes
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http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/227
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/24
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Module d’apprentissage en ligneÉvaluer l’applicabilité et la transférabilité des données probantes
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Conseils pour « adapter »
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• En élaborant une approche locale, songez à ce qui suit :• Données probantes issues de la recherche• Points de vue des parties prenantes• Couverture médiatique – ce qui se passe dans la
collectivité• Contexte politique• Comptes rendus des données locales et régionales• Ressources financières et humaines
Comment pouvez-vous adapter les interventions possibles à votre collectivité?
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@centreinfection 46
Santé publique fondée sur des données probantes
Décider d’appliquer ou non le changement de pratique ou de politique (et prévoir comment le
faire)
METTRE EN OEUVRE
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Méthode recommandée : Mettre en œuvre Liste de vérification pour la planification des services d’approche Obtenez l’appli : http://bit.ly/1UfwcrU
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Santé publique fondée sur des données probantes
Évaluer l’efficacité du changement de pratique ou de
politique
ÉVALUER
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Outil recommandé : Évaluer
Améliorer la prise de décisions futures : optimisation du processus décisionnel en fonction des leçons apprises
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/194
Use it to evaluate your use of evidence in making decisions. Servez-vous-en pour évaluer votre recours à des données probantes lorsque vous prenez des décisions.
Un outil de pratique réflexive
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Conseils pour « évaluer »
Déterminez dans quelle mesure vous avez pu adopter une approche fondée sur des données probantes :
• Quel processus avez-vous suivi?• Que pouvez-vous apprendre de votre processus?• Comment pourriez-vous mieux utiliser les données
probantes? • Comment saurez-vous si les gens utilisent les données
probantes? Ont-ils changé de pratique?• L’intervention a-t-elle été bien adaptée à l’échelle locale?
Vous pourriez d’abord devoir rassembler des données de base si vous souhaitez évaluer le changement.
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Étapes du processus de
santé publique fondée sur des données probants
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4e question de sondage
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a) Je ne connais aucune des méthodes ni aucun des outils.
b) J’ai entendu parler d’un au moins une des méthodes ou d’au moins un des outils.
c) J’ai utilisé au moins une des méthodes ou au moins un des outils.
Dans quelle mesure connaissez-vous les méthodes et les outils décrits aujourd’hui?
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@centreinfection 54
Outil recommandé : Liste de vérification pour la prise de décisions fondée sur des données probanteshttp://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/237 EIDM Phases & Steps
File Path / Link to Saved Location on:(insert name of your
network here)
1. Define question Was a clear answerable search question developed?
What was the question? P I C O
2. Search for relevant evidence Was a comprehensive search strategy employed to find the best available
evidence to address this question? PICO search terms table (See: Developing an Efficient Search Strategy Using PICO)
Years searched: Pyramid results (See: Levels & Sources of Public Health Evidence) Search results (See: Keeping Track of Search Results: A Flowchart)
References saved in reference management software database (e.g. Reference Manager / RefWorks)
What relevance criteria were used to determine evidence for quality assessment: Primary Titles and abstracts as found in reference management database
Save as separate reference management database.
Secondary
Relevance assessment of full document versions Save as separate reference management database.
How many papers remained following relevance assessment(s)? (See: Flowchart, above)
3. Appraise Was quality assessment conducted on relevant evidence?
How many papers remained after quality assessment? (See: Flowchart, above)
4. Synthesize What were the results of the review of the evidence?
What were the actionable messages from the evidence?
5. Adapt.
NCCMT’s Applicability and Transferability tool; AHRQ’s Will It Work Here? A Decisionmaker's Guide to Adopting Innovations
6. Implement.
7. Evaluate.
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a) Énormémentb) Quelque peu c) Pas du toutd) Je l’ignore.
Dans quelle mesure les méthodes ou les outils décrits aujourd’hui vous seront-ils utiles dans votre pratique?
5e question de sondage
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• Utilisez Q&A pour afficher des commentaires ou des questions durant le webinaire.
• « Envoyez » vos questions à tous (et non en privé à l’animatrice).
Q&A
Vos commentaires ou questions
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Panneau latéral du participant dans WebEx
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@centreinfection 57
a) Avoir accès à une méthode ou un outil dont il est question dans l’exposé.
b) Lire un sommaire du CCNMO sur une méthode ou un outil décrit aujourd’hui.
c) Songer à mettre en pratique les méthodes ou les outils.
d) Parler des méthodes ou des outils à un collègue.
Quelles étapes suivrez-vous ensuite? (Cochez toutes celles qui s’appliquent.)
6e question de sondage
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Accessibilité des diapositives et de l’enregistrement audio La présentation PowerPoint (en anglais et en français) et l’enregistrement audio en anglais seront offerts.
Ces ressources se trouveront aux adresses suivantes : PowerPoint : http://www.slideshare.net/NCCMT/
L’enregistrement audio : https://www.youtube.com/user/nccmt/videos
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@centreinfection
Votre rétroaction est importante
Veuillez prendre quelques minutes pour partager vos idées sur le webinaire d’aujourd’hui.
Vos commentaires et vos suggestions permettent d’améliorer les ressources que nous offrons et de planifier d’autres webinaires.
Le sondage court se trouve à l’adresse : https://nccmt.co1.qualtrics.com/SE/?SID=SV_8GMlC5h5KveWRTf
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@centreinfection 60
Joignez-vous au CCNMO pour notre prochain webinaire.Méthodes et outils thématiques pour favoriser la prise de
décisions fondée sur des données probantes : Ressources pour les professionnels affectés à la prévention des blessures
Conférencières : Susan Snelling, spécialiste principale en application des connaissances, CCNMODATE : Mercredi 22 juin 2016HEURES : De 13 h à 14 h 30 https://health-evidence.webex.com/health-evidence/onstage/g.php?MTID=e5709e2b84fb3c8d00298494074d1b533Travaillez-vous dans le domaine de la prévention des blessures? Joignez-vous à nous pour un webinaire sur un processus de prise de décisions fondée sur des données probantes et des méthodes et outils qui sont spécifiques à la prévention des blessures. N’oubliez pas de faire part de ce webinaire à vos collègues qui travaillent dans le domaine de la prévention des blessures
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Afin d’en savoir plus sur le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils :
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Site Web du CCNMO www.nccmt.caCommunications : [email protected]
Afin d’en savoir plus sur le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses : [email protected]