Larynx chirurgie partielle

Les partielles du larynx

Laryngectomies partielles: techniques

- HPL n=2 - Hémiglottectomie supracricoïdienne n=2

Horizontales

Laryngectomies partielles: techniques

- LFL n=07 / - Cordectomie n=02

Verticales

Laryngectomies partielles: techniques

Reconstructives n=10

Curage ganglionnaire

Reconstructives n=10

Résultats

-Verticales: intérêt si laser - !

- Horizontales rares indications.

- Sub totales: place considérable.

Complications(1)

- Décannulation impossible n=1

- Fond dyspnéique n=2

Causes:

- Bourrelet muqueux

- Sténose

Prévention peropératoire

Rééducation Précoce dés J1 = prévenir l’ankylose du larynx.

Prévention postopératoire

Complications(2)

Déglutition : efficacité équipe! - pour les liquides n=1 ( plusieurs mois après) Astuces!!

Phonation: satisfaisante.

Complications(3)

- Emphysème n=0

- Infection n=1 /staph

- Paresthésies n=3

Récidive

Endolaryngée n=1 Extériorisée n=0

2éme localisation

Conclusion -Laryngectomie sub totale = carcinologie + fonction si Tumeur+++.

-85 à 90 % de survie à 5 ans ( selon stade et séries).

-Pertinence du geste opératoire + minutie équipe soignante >>> baisse du taux de complications.