View
107
Download
2
Category
Preview:
Citation preview
XX/XX/XX
La technologie pour une expertise régionaleProfesseur Virginie Westeel
PUPH - Médecin Coordonnateur des RCP « Cancérologie Pneumologique » Sud et Nord Franche-Comté
Professeur Christophe Borg
PUPH – Oncologue Médical Equipe Régionale d’oncologie digestive –IRFC-fc
Monsieur Frédéric Markus
Chef de Projet informatique de l’Institut Régional Fédératif du Cancer de Franche-Comté et du Réseau Régional de Cancérologie – Oncolie
2
La dimension régionale de la RCP en pneumo-cancérologie
300 pts
110 pts
300 pts
30 pts
60 pts+ Lons-
le-Saulnier
3
Un respect du Plan cancer
Présentation des patients à une RCP pluridisciplinaire
-participation des chirurgiens aux RCP du CHBM (pluridisciplinarité –19.1- , égalité géographique –21-)
-qualité des images cruciale
Favorise l’accès :-au traitements par molécules innovantes (21.1),
-aux techniques chirurgicales et instrumentales complexes et innovantes (21.3)
- extension régionale des techniques de pointe (imagerie)
(Mesure 21 : « Garantir plus d’égalité géographique au
diagnostic et au suivi radiologique des cancers par IRM » )
4
5
6
Un respect du Plan cancer
Présentation des patients à une RCP pluridisciplinaire
-participation des chirurgiens aux RCP du CHBM (pluridisciplinarité –19.1- , égalité géographique –21-)
-qualité des images cruciale
Favorise l’accès :-au traitements par molécules innovantes (21.1),
-aux techniques chirurgicales et instrumentales complexes et innovantes (21.3)
- extension régionale des techniques de pointe (imagerie)
(Mesure 21 : « Garantir plus d’égalité géographique au
diagnostic et au suivi radiologique des cancers par IRM » )
7
Un respect du Plan cancer
Economie de temps médical
Réduction des retards (Mesure 19)
Participation à des RCP nationales de prise en charge des tumeurs rares
8
Une harmonisation structurée des pratiques grâce aux RCP
DCC :
Mesure 19.1 : « définir un cadre de référence national pour les RCP ».
Développement des items par les médecins
Critère qualité
Evolutivité - réactivité
- mutations EGFR, biomarqueurs émergeants
(mesure 21)
- Référentiels nationaux – RBU ,
inter-régionaux
9
L’accès à l’informationEn amont comme en aval
En amont :
Préparation des dossiers en amont de la RCP pour une RCP plus efficace
exemple du TEP-scan
En aval :
-Accès à la fiche RCP quel que soit le site de consultation
-Accès au antécédents néoplasiques d’un nouveau patient
Plus en aval : -des données chiffrées extractibles pour un
contrôle-qualité de l’activité, en particulier RCP
10
Stratégie
11
Les fiches spécifiques 2009 : 2009 : 99 Fiches digestivesFiches digestives
2010 : 2010 : 55 Fiches « sein », 1 Fiches « Poumon », 1 Fiche Sarcome et 3 Fiches Fiches « sein », 1 Fiches « Poumon », 1 Fiche Sarcome et 3 Fiches UrologieUrologie
20112011 : 1 Fiche ORL, 2 Fiches Gynéco-pelvienne, 1 Fiches Dermato : 1 Fiche ORL, 2 Fiches Gynéco-pelvienne, 1 Fiches Dermato
Réalisation des fiches lors du déploiement des RCP.Réalisation des fiches lors du déploiement des RCP.
Actuellement, 16 RCP paramétrées dans l’outil.Actuellement, 16 RCP paramétrées dans l’outil.
466 RCP sur l’année 2011466 RCP sur l’année 2011
9068 Patients dans le DCC de Franche-Comté9068 Patients dans le DCC de Franche-Comté
17134 passages en RCP17134 passages en RCP
12
Deux possibilités pour les médecins
Soit complète directement la fiche dans le logiciel
Soit impression de la fiche depuis le site internet du réseau puis fax à la secrétaire qui rentre dans le logiciel
13
Les différentes phases du DCC pendant les RCP
14
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
15
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
16
Données obligatoires
La fiche spécifique est générée selon le code CIM10
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
17
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
18
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
19
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
20
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
21
Exemple de scénario d’une RCP Pneumologie
Récupération de l’histoire de la maladie du patient ainsi que les décisions de RCP
22
Exemple de compte rendu RCP
Données fiche RCP spécifique
Données fiche RCP spécifique
Décision de la RCPDécision de la RCP
Noms et spécialité des médecins
présents
Noms et spécialité des médecins
présents
23
Intérêt de CovaliaRéglementaire en France
• Décret télémédecine (sortit en octobre 2010)• Authentification du PS avec sa carte CPS• Identification du patient à partir de l’INS-C• Obtenir le consentement du patient• Générer un compte rendu de l’acte de télé médecine• Assurer la traçabilité
Réglementaire en union européenne
Contraintes techniques
• Directive 93/42CE• Tout logiciel à visée médicale doit être marqué CE
• Interopérabilité• DMP compatible (alimentation indirecte)
Recommended