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Étude économique 2008 du Luxembourg
Renforcer l’efficience dans les secteurs des soins de santé et de l’éducation
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1) Remarques générales
2) Le secteur de la santé
3) Le secteur de l’éducation
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investies ressources
obtenue eperformanc Efficience
4
Pourquoi s’intéresser à l’efficience des dépenses publiques?
Les budgets publics font face à des pressions financières continues
Services publics de qualité: – source de croissance économique – source d’attractivité pour les
entreprises étrangères et leur personnel qualifié
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LE SECTEUR DES SOINS DE SANTÉ
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Des dépenses de santé élevées, en partie justifiées par le niveau de revenu moyen (Dépenses de santé par tête et revenu national brut par tête, 2005)
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Un état de santé moyenEspérance de vie à 65 ans
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Une progression rapide des dépenses de santé (Taux de croissance moyen des dépenses de santé en termes réels)
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Des perspectives alarmantes(soins de santé et de longue durée, % du PIB)
2005 2050
Luxembourg 7.1 13.7
OCDE 6.5 12.3
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Réformes dans le secteur de la santé Poursuivre la consolidation du secteur hospitalier Adopter le système de médecin référent Changer le mode de rémunération des médecins Faire varier les taux de remboursement selon
l’efficience des médicaments Autoriser les pharmaciens à proposer des
médicaments de substitution, notamment des génériques
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LE SECTEUR DE L’ÉDUCATION
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Des résultats PISA décevants
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Un potentiel d’amélioration dans l’efficience des dépenses éducatives
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Peu d’autonomie et d’imputabilité au niveau des écoles
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Renforcer l’autonomie et la responsabilité des écoles
Rendre les chefs d’établissement plus autonomes et les tenir responsables
Publier les résultats des épreuves et tests scolaires en termes de “valeur ajoutée“.
Gestion de carrière des enseignants: introduire l’évaluation des résultats