82
1 ICOMED à l’Hôpital Le 29 Mars 2007

1 ICOMED à lHôpital Le 29 Mars 2007. Sommaire 1.Enquêtes hospitalières Exemple 1 : Cancérologie 2007 Exemple 2 : Médecine Interne 2006 2.Enquête hospitalière

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11

ICOMED à l’Hôpital

Le 29 Mars 2007

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

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12 343 médecins routés(ON, HE, RT et spécialistes des organes)

en Novembre 2006

Février 2007 :2 613 répondants

Enquête Cancérologie 2007Routage

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Enquête Cancérologie 2007Spécialités Routées

• Oncologie

• Radiothérapie

• Hématologie

• Médecine Interne

• Chirurgie Générale

• Chirurgie Digestive

• Chirurgie Thoracique

• Chirurgie Viscérale

• Gastro-Entérologie

• Gynécologie

• Pneumologie

• Gériatrie (soins palliatifs)

• Médecine Générale (soins palliatifs)

Lieux d ’exercice : Centres Anticancéreux

HôpitauxCliniques

13 Spécialités routées

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Population d’étudesRépartition des répondants 2007

Spécialités

Oncologie 789 177

Radiothérapie 544 97

Hématologie 1 037 225

Médecine interne 1 629 205

Chirurgie* 1 395 295

Gastro-entérologie 1 843 525

Gynécologie 2 909 524

Pneumologie 1 818 515

Gériatres - Soins palliatifs 19 5

MG - Soins palliatifs 360 45

TOTAL 12 343 2 613

Population interrogée

Répondants

Répartition des spécialités routées

*Chirurgie Générale, Chirurgie Digestive, Chirurgie Thoracique et Chirurgie Viscérale

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• Cancer du sein• Cancer du poumon• Cancer colo-rectal• Cancer de la prostate• Leucémie myéloïde chronique• Toxicité hématologique• Douleurs• …

Pour chaque pathologie :Activité, Patients, Stratégie thérapeutique, traitements prescrits

Enquête Cancérologie 2007Pathologies étudiées

Zoom sur le Cancer colo-rectal

Plus de 10 pathologies renseignées

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Médecins actifs dans le Cancer Colo-rectal(ayant une activité >0% ou NR dans ce cancer

et au moins 1 patient nouveau ou suivi dans ce cancer)

Cancer Colo-Rectal Population d’étude

Spécialité Répondants 2007Actifs dans le

Cancer colo-rectal%

Gastro-entero 525 493 94%Chir. digestive 188 183 97%

Onco-carc-cancér 177 108 61%Médecine interne 205 102 48%Chirurgie viscer 73 70 96%Radiothérapie 97 69 71%Hématologie 225 23 10%

Chir. générale 17 7 41%Total 1507 1055 70%

NOMINATIFNOMINATIF

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

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Cancérologie Activité

Nouvelles questions 2007

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Cancer Colo-Rectal Essais thérapeutiques

non57%

oui43%

Participation à des essais thérapeutiquesdans le cancer colo-rectal

263 médecins participent à des essais thérapeutiques dans le Cancer colo-rectal

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

263353

Base : 616 répondants

dont • 121 Gastro-entérologues (46%)• 48 Chir. Digestive (18%)• 45 Oncologues (17%)• 18 Chir. Viscérale (7%)• 18 Radiothérapeute (7%)• 9 Internistes (3%)• 4 Autres (2%)

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Cancer Colo-Rectal Activité

Activité spécifique Cancer Colo-rectal

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Cancer Colo-Rectal Patients suivis en traitement

4

13

52

20

6 5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

NR 0 1- 5 6- 10 11- 15 >15

Non métastatique Métastatique

Nombre de patients suivis en chimiothérapie pour le cancer colo-rectal / mois

Moyenne = 5 patients suivis / mois

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

Moyenne = 5 patients suivis / mois

4

13

49

18

97

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

NR 0 1- 5 6- 10 11- 15 >15

329 médecins ont 6 et +patients suivis

en traitement / mois

360 médecins ont 6 et +patients suivis

en traitement / mois

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Cancer Colo-Rectal Cancer colo-rectal : chimiothérapie

Questions reformulées :

Protocoles « à base de »

Nouveauté 2007

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Palmarès des prescripteurs 3+2+ Protocole à base de CAMPTO et d’ELOXATINE

2ème ligne métastatique et +

Cancer Colo-Rectal Chimiothérapie

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

29 2826

25

2220

1513 13 13

1210

7

0

5

10

15

20

25

30

FOLF

IRI S

EUL

CAMPT

O+ER

BITUX

FOLF

OX S

EUL

FOLF

IRI+

ERBI

TUX

FOLF

OX+

AVAS

TIN

FOLF

IRI+

AVAST

IN

ELOXA

TINE+

ERBIT

UX

ELOXA

TINE+

AVAST

IN

XELOD

A+EL

OXATIN

E

CAMPT

O+AV

ASTI

N

XELOD

A+CAM

PTO

XELOD

A+CAM

PTO+AV

ASTI

N

FOLF

OX+

ERBIT

UX

% 3+2+

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Cancer Colo-Rectal

Identification d’une cibleCancer colo-rectal

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Cancer Colo-RectalCible Cancer colo-rectal

Croisement des médecins à FORT Potentiel Patientssuivis en traitement pour un Cancer colo-rectal

métastatique vs non métastatique

NOMINATIF

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

329 médecinsà FORT Potentielnon métastatique

(6 patients et +)

360 médecinsà FORT Potentiel

métastatique(6 patients et +)

24287 118

Cible cancer colo-rectal :447 médecins

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Chimiothérapie, en 1ère ligne métastatique 2007

ELOXATINE + ERBITUXFOLFIRI + AVASTIN

Dr BOURETGastro-entérologue

Chef de ServiceCH Bretagne Atlantique

VannesUGA 56VAN

Cas réel

Patients suivis en traitement : :Non métastatique : 6 à 10 patients / mois

Métastatique : 1 à 5 patients / mois

++++

Fiche médecin Cible Cancer colo-rectal

Cancer Colo-Rectal utilisation opérationnelle : connaissance du médecin

Cancérologie 2007 - Cancer Colo-rectal

Chimiothérapie, en 2ème ligne métastatique 2007

ELOXATINE + ERBITUXFOLFIRI + AVASTIN

++++

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

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VIH / SIDARoutage

Routés

2006

Médecine Interne

Hématologie

Médecins infectiologues

Spécialistes Sida

1 848

1 101

326

297

Répartition des spécialités routées

3 621

475

230

102

82

889

2005

453

237

86

64

Répondants

2006

840

Médecine interne 2006

Rappel

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VIH / SIDA Population d’étude

VIH / SIDA

NOMINATIFNOMINATIF

344 Médecins prenant en charge le VIH

153

28

91

72

475 Internistes

230 Hématologues

102 Infectiologues

82 Spécialistes Sida

DONTMédecins prenant en charge le VIH:au moins 1 patient nouveau ou suivi

Médecine interne 2006

Base enrichie de 37 médecins par rapport à 2005

+14

-3

+14

+12

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VIH / SIDAInformations disponibles

Informations Patients(patients en 1ère ligne, patients pré-traités…)

Informations de traitements(Bi / Trithérapie … en 1ère ligne et 2ème ligne)

Informations de prescriptions(chez les patients naïfs / chez les patients pré-traités)

Stratégie thérapeutique(raisons de la mise d’un patient en fenêtre thérapeutique…)

Informations disponibles sur le VIH/SIDA

Médecine interne 2006

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VIH / SIDA

Informationspatients

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VIH / SIDA Synthèse Potentiels patients

Médecine interne 2006Base: 344 médecins concernés par le VIH

Synthèse PotentielsPatients suivis & Nouveaux patients

PATIENTS SUIVISInternistes Infectiologues Hématologues

Spécialistes Sida TOTAL

Patients 1re ligne 15 28 9 23 19

Patients pré-traités 24 58 13 47 37

Patients en fenêtre thérapeutique 3 5 1 6 4

NOUVEAUX PATIENTS

Patients 1re ligne 3 4 3 4 3

Patients pré-traités 2 7 1 7 4

MOYENNE

Détail

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VIH / SIDA Patients suivis

17

26

20

13

4

119

0

10

20

30

40

0 1 à 2 3 à 9 10 à 19 20 à 39 40 à 69 70 et +

Combien de patients 1re ligne Séropositifs VIHsuivez-vous vous-même par mois ?

Médecine interne 2006Base: 339 médecins concernés par le VIH & répondants à Q.44

Q.44

%

219 médecins suivent 10 patients et +en 1re ligne par mois

NOMINATIFNOMINATIF

Moyenne: 19 patients 1re ligne suivis/ mois(idem en 2005)

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VIH / SIDA

Informationsde traitements

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VIH / SIDA Type de traitement

Médecine interne 2006Base: 344 médecins concernés par le VIH

5 12

2 6

1 7

5

30

0

5 71

3 9

1 5

3

94

1

Type de traitement(moyennes patients)

Détail

39

17

48

29

Données2005

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VIH / SIDA Patients 1re ligne sous trithérapie avec IP

10

2018

14

8

5

25

0

10

20

30

40

NR 0 1 à 4 5 à 10 11 à 25 26 à 60 >60

Actuellement dans votre clientèle, combiende patients en 1re ligne de traitement sont

sous Trithérapie avec IP ?

Médecine interne 2006

Q.50

%

77 médecins ont plus de 25 patientsen 1re ligne sous Trithérapie avec IP

Moyenne : 26 patients 1re ligne (parmi les 51 sous tri-thérapie 1re ligne)(17 en 2005)

Base: 344 médecins concernés par le VIH

NOMINATIFNOMINATIF

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VIH / SIDA Part de la prescription d’IP boostée

Lorsque vous prescrivez un IP,quelle est la part de votre prescription boostée ?

Q.52

% prescription boostéeInternistes Infectiologues Hématologues

Spécialistes Sida

TOTAL

Patients 1re ligne 79% 86% 61% 88% 81%

Patients 2e ligne et plus 80% 94% 68% 93% 86%

MOYENNE

Chez les Internistes :79% de la prescription d’IP est boostée pour les patients en 1re ligne de traitement

Médecine interne 2006Base: 344 médecins concernés par le VIH

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VIH / SIDA

Informationsde prescription

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VIH / SIDALa prescription

Chez les patients naïfs

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VIH / SIDA Prescription classes 3+ chez les patients naïfs 2006

Médecine interne 2006

56

49

43

24

5248

32

21

40 40

23

17

4340

30

16

0

10

20

30

40

50

60

70

INRT IP INNRT AnaloguesNucleotidiques

% 3+ Infectiologues (94)

Spécialistes Sida (73)

Hématologues (30)

Médecine Interne (161)

Détail 2006 des classes chez les Patients naïfsPrescripteurs 3+

Base: 344 médecins concernés par le VIH

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VIH / SIDA - IPÉvolution des prescripteurs 3+2+ - Patients Naïfs

17

28

21

14

71

45 44

22

14 13 12

43

76

0

20

40

60

80

KALETRA REYATAZBOOSTER

TELZIRBOOSTER

INVIRASEBOOSTER

AGENERASEBOOSTER

VIRACEPT CRIXIVANBOOSTER

20052006

Inhibiteurs Protéases (IP)Patients naïfs

2005-2006

Médecine interne 2006

% 3+2+

Base : 344 médecins concernés par le VIH

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VIH / SIDALa prescription

Chez les patients pré-traités

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VIH / SIDA Prescription classes 3+ / patients pré-traités 2006

Médecine interne 2006

51

43

26

20

52

44

25

19

47

33

1317

43

35

15 17

0

10

20

30

40

50

60

70

IP INRT AnaloguesNucleotidiques

INNRT

% 3+ Infectiologues (94)

Spécialistes Sida (73)

Hématologues (30)

Médecine Interne (161)

Détail 2006 des classes chez les Patients pré-traitésPrescripteurs 3+

Base: 344 médecins concernés par le VIH

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VIH / SIDA - IP Évolution des prescripteurs - Patients pré-traités

56

31

39

2319

75

60 59

35

2521

16 14

78

0

20

40

60

80

KALETRA TELZIRBOOSTER

REYATAZBOOSTER

INVIRASEBOOSTER

APTIVUSBOOSTER

AGENERASEBOOSTER

VIRACEPT CRIXIVANBOOSTER

2005

2006

Inhibiteurs Protéases (IP)Patients pré-traités

2005-2006

Médecine interne 2006

% 3+2+

Base: 344 médecins concernés par le VIH

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VIH / SIDA

Stratégiethérapeutique

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VIH / SIDA

Segmentationdes médecins

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Priorité 3 = 85 médecins

34

4 m

éd

eci

ns

conce

rnés

par

le V

IHVIH / SIDASegmentation des médecins

FORT potentielpatients 1re ligne

(>=10 patients)

219

Croisement des forts potentiels patients suivisen 1re ligne & pré-traités

Médecine interne 2006Base: 344 médecins concernés par le VIH

NOMINATIFNOMINATIF

FORT potentielpatients pré-traités

(>10 patients)

211

17148 40

Priorité 1 = 171 médecins Priorité 2 = 88 médecins

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VIH / SIDAExtrait de liste des 171 médecins Priorité 1

NOMINATIFNOMINATIF

Extrait des 171 médecins « Priorité 1 »

Médecine interne 2006Base: 171 médecins Priorité 1

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

Page 41: 1 ICOMED à lHôpital Le 29 Mars 2007. Sommaire 1.Enquêtes hospitalières Exemple 1 : Cancérologie 2007 Exemple 2 : Médecine Interne 2006 2.Enquête hospitalière

ICOMED à l’hôpital

Enquête hospitalière transversaletoutes spécialités

Base de données unique sur la prescriptionet le comportement des médecinsexerçant à l’hôpital ou en clinique

Un taux de réponse entre 40 et 50%selon la spécialité, la fonction, le type d’établissement

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Enquête hospitalière

Hôpital 2006

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3 Axes = 3 Ordonnances

Potentiel de prescriptionà l’hôpital

Potentiel de prescriptionen consultation externe

Potentiel de prescriptionsur les ordonnances de sortie

ICOMED à l’hôpitalContexte de prescription à l’hôpital

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Enquête transversale à l’Hôpital Nombre de répondants par spécialité en 2006

NOMINATIFNOMINATIF

Plus de 30 spécialités interrogées en 2006

25 265 répondants en 2006

Spécialité RépondantsAllergo-immuno 94Anesthésiologie 3664

Cardiologie 1941Chir. cardiaque 63Chir. digestive 254Chir. générale 14

Chir.orth.trauma 1364Chirurgie viscer 126Chir. vasculaire 259Chir. thoracique 21

Diabétologie 36Endocrinologie 511Gastro-entero 1569

Gériatrie-geront 212Gynécologie 2232Hématologie 289

Maladies infect. 102Méd générale 1267

Spécialité RépondantsMédecine interne 548M.phy-verteb-ost 159

Méd sportive 28Neurologie 692

Néphrologie 432Onco-carc-cancér 149Oto-rhino-laryn. 1137

Pédiatrie 1590Phlébo-angéio 403

Psychiatrie 2737Pneumolo-phtisio 1099Pédo-psychiatrie 299

Réanimation 312Rééd fonction. 460Rhumatologie 716Radiothérapie 84

Urologie 402

Total 25 265

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5,0

5,3

5,3

5,5

5,6

5,6

5,9

6,8

7,2

7,8

8,2

8,3

8,7

9,5

9,9

11,5

11,6

13,1

19,7

0 5 10 15 20 25

Pédiatrie

Chir. vasculaire

Chir. générale

Rhumatologie

Gastro-entero

Gériatrie-geront

Chir.orth.trauma

Pneumolo-phtisio

Médecine interne

Méd générale

Chir. thoracique

Chir. digestive

Chir. cardiaque

Chirurgie viscer

Hématologie

Radiothérapie

Réanimation

Onco-carc-cancér

Anesthésiologie

Antalgiques Palier III Prescription en Hospitalisation

Nombre moyen de prescriptions en hospitalisationAntalgiques Palier III* - Par spécialité

Moyenne : 6,7 traitements / semaine

Les Anesthésistes prescriventen moyenne 19,7 antalgiques PIII

en hospitalisation /semaine

Hôpital 2006

Base : 21 276 médecins suivant au moins 1 patient hospitalisé

*Oraux ou patchs & Injectables

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Antalgiques Palier III FORT Potentiel PIII Patients hospitalisés

Hôpital 2006

Identification des Médecins à FORT PotentielAntalgiques PIII / Patients Hospitalisés* - Principales spécialités

* Instaurant un nombre de traitements >= moyenne de leur spécialité

Nb de médecins suivant au moins 1 patient hospitalisé /

semaine

Moyenne traitements

d'Antalgiques PIII instaurés / semaine

Nb de médecins à FORT potentiel hospitalisation

Antalgiques PIII*

% de médecins à FORT potentiel

Anesthésiologie 3 145 19,7 1 177 37%Onco-carc-cancér 134 13,1 35 26%Réanimation 281 11,6 88 31%Radiothérapie 68 11,5 17 25%Hématologie 267 9,9 104 39%Chirurgie viscer 120 9,5 43 36%Chir. cardiaque 62 8,7 20 32%Chir. digestive 247 8,3 74 30%Chir. thoracique 21 8,2 7 33%Méd générale 1 087 7,8 238 22%Médecine interne 504 7,2 179 36%Pneumolo-phtisio 985 6,8 309 31%Chir.orth.trauma 1 344 5,9 422 31%Gériatrie-geront 189 5,6 65 34%Gastro-entero 1 293 5,6 396 31%Rhumatologie 478 5,5 175 37%Chir. générale 14 5,3 6 43%Chir. vasculaire 255 5,3 85 33%Pédiatrie 1 233 5,0 367 30%

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La prise en charge de la douleur par les médecins hospitaliers

Exemple terrain : le CHU de Bordeaux

3 326 lits

125 répondants

20 spécialités

9 Chefs de service,21 Chefs de clinique assistants…

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La prise en charge de la douleur par les médecins hospitaliers

Exemple terrain : le CHU de Bordeaux

42 médecins ont un FORT potentielAntalgiques Palier III :

Ils prescrivent 10 antalgiques PIII et + / semaine(Patients hospitalisés et ordonnances de sortie confondus)

3 326 lits 41 Anesthésistes 11 Chirurgiens orthopédiques 11 ORL 8 Rhumatologues 6 Gynécologues

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La prise en charge de la douleur par les médecins hospitaliers

Hôpital 2006

NOMINATIFNOMINATIF

CHU PELLEGRIN à BORDEAUX Code établissement : H 2148500 – UGA : 33 MER

Ordonnances de sortie

Consultations externes

CODE TVF Nom Prénom SpécialitéFonction

hospitalièreservice

Antalgiques PIII ORAUX OU PATCHS / semaine

Antalgiques PIII INJECTABLES

/semaine

Antalgiques PIII / semaine

TOTAL Antalgiques

PIII

PATIENTS SUIVIS

/semaine

M3534904 GRENIER BRUNO AN Praticien Hosp DAR III DU PR MAURETTE 5 3 0 8 15M6102681 MARGUINAUD ETIENNE AN Praticien Hosp DAR III DU PR MAURETTE 0 6 0 6 0M6288450 MAURETTE PIERRE AN Chef de Service DAR III DU PR MAURETTE 1 2 2 5 5M5211874 ROUX LEBLAND GAELLE AN Praticien Hosp DAR III DU PR MAURETTE 0 0 0 0 0M8627151 STOCKLE MONIQUE AN Praticien Hosp DAR III DU PR MAURETTE 3 2 0 5 0M8725710 TAUZIN FIN PATRICK AN Praticien Hosp DAR III DU PR MAURETTE 15 20 0 35 15M0918645 BINET DOMINIQUE ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 10M1251618 BLANCHET HAROLD ORL Assistant Hop SERVICE DU PR BEBEAR 1 1 1 3 20M1233798 BOURDIN BEATRIX AN Praticien Hosp SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 0M2029283 CINA GERARD ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 2 2 20M5124749 CONVERT CYRILLE ORL Chef Clin. Ass. SERVICE DU PR BEBEAR 5 0 5 10 25M2470983 DARROUZET FRANCOIS ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 10M2471035 DARROUZET VINCENT ORL Praticien Hosp SERVICE DU PR BEBEAR 1 1 0 2 60M1069462 DE BONFILS CAMILLE ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 10M2875985 DEVARS FRANCOIS ORL Praticien Hosp SERVICE DU PR BEBEAR 1 0 0 1 30M3074862 DUCLOS JEAN YVES ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 8M3834880 GASPAROUX JEAN FRANCOIS ORL Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 0 0 0 80

M5538930LE TAILLANDIER

DE GABORYLUDOVIC ORL Chef Clin. Ass. SERVICE DU PR BEBEAR 5 5 1 11 50

M5917992 LOPEZ CARLOS AN Praticien att. SERVICE DU PR BEBEAR 0 1 0 1 0

Patients hospitalisés

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ICOMED Les informations

Pour un médecin hospitalier pur donné :Les Antalgiques Palier III

Données uniquementhospitalières

Prescriptions : - Patients hospitalisés - Ordonnances de sortie Patients : - Consultations externes

InformationsGénérales

Prescriptions

Patients

Dans le cadre de leur activité, au même titre que les médecins de ville

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

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Données Cardiologues 2006Répondants

Routée en Mars 2006 à l’ensemble des Cardiologues

Résultats en Mai 20062 520 Répondants

Cardiologues 2006

808 Ville 998 Hôpital714 Mixte

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DyslipidémiesNouveau module

Cardiologues 2006

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Dyslipidémies Moyenne patients

Moyenne / moisVille & Mixte

(1 527 CA)Hôpital

(1 003 CA)TOTAL(2 530)

Nouveaux patients pour Dyslipidémies 21 18 20

Dont : Patients à

- Petit ou moyen risque 10 7 9 - Haut risque (Angor, AVC, AIT, Diabète, Infarctus) 11 11 11

Patients suivis pour Dyslipidémies 58 30 47

Dont : Patients à - Petit ou moyen risque 27 12 21 - Haut risque (Angor, AVC, AIT, Diabète, Infarctus) 31 18 26

Cardiologues 2006

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DyslipidémiesPalmarès des prescripteurs 3+2+ 2006

87

7471

6864

53 52

4340

19

90

71 70

61

4946

31

19 18

12

0

20

40

60

80

100

TAHOR* ELISOR* ZOCOR* VASTEN* CRESTOR* EZETROL* LESCOL* LODALES* FRACTAL* G-Statines*

Ville&Mixte Hôpital

Dyslipidémies – 2006Tous dosages et indications confondus*

Ville&Mixte / Hôpital% 3+2+

* Tous dosages et toutes indications confondus : Patients à petit-moyen (PMR) ou haut risque (HR)

Cardiologues Ville&Mixte / Hôpital 2006

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NON36%

OUI64%

Statines – Données Hospitalières Ordonnances de sortie

Faites-vous vous-même les ordonnances de sortie pour vos patients hospitalisés

NOMINATIFNOMINATIF

Base : 586 Cardiologues Hospitaliers Répondants

586

9

1

8

19

35

1513

0

10

20

30

40

NR 0 1 à 4 5 à 9 10 à 15 16 à 20 >20

Si oui, combien d’ordonnances de sortie réalisez-vous par semaine pour les Statines ?

Fort PotentielOrdonnances de sortie

(10 Statines et + /semaine)372 Cardiologues (63%)

Cardiologues Hôpital 2006

Moyenne : 15 / semaine

Base : 920 répondants

Parmi les 1 000 Cardiologues Hospitaliers

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89

11

29

20

15

6

3

0

5

10

15

20

25

30

NR 0 1 à 9 10 à 19 20 à 29 30 à 40 41 à 60 >60

%

Statines – Données Hospitalières Consultations Externes

Nombre de consultations externes par semaine

Base : 957 Cardiologues Hospitaliers Répondants

Moyenne : 22 / semaine

NOMINATIFNOMINATIF

Fort PotentielConsultations Externes

(20 consultations et +/semaine)425 Cardiologues (44%)

Cardiologues Hôpital 2006

Parmi les 425 Cardiologues hospitaliers à FORT potentiel, 202 suiventdes patients en Consultations Externes (3+2+) dans la Dyslipidémie

Parmi les 1 000 Cardiologues Hospitaliers

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La base de données ICOMED a l’hôpital

20 patients Dyslipidémies15 patients Angor15 patients Post-IDM

Dyslipidémies : Zocor 3+Tahor 1+…

3 données exclusives pour connaître les retombées en ville de l’activité de ce médecin hospitalier

20 patients hospitalisés suivis / semaine16 ordonnances de sortie de Statines / semaine43 consultations externes / semaine dont beaucoup (3+) dans la Dyslipidémie

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Sommaire

1. Enquêtes hospitalières

Exemple 1 : Cancérologie 2007

Exemple 2 : Médecine Interne 2006

2. Enquête hospitalière transversale

3. Enquêtes « Mixte »

Exemple : Cardiologues 2006

4. Enquêtes KEY OPINION LEADERS

Exemple : KOL Médecins Interne

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KOL sur la prise en charge du VIH et de l’Hépatite

Base : 343 médecins étudiés

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ObjectifIdentifier nominativement les relationsentre praticiens dans la prise en charge

KOL MI 2007

2 618 médecins routés(A l’ensemble des Infectiologues, des Médecins Internes,

des Spécialistes SIDA, des Virologues et des MG à tendance SIDA)

Population routée

du VIH de l’hépatite C de l’hépatite B

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Nombre de répondants

Chargement intermédiaire : 343 Médecins

Mise à disposition des données

Chargement intermédiaire : Mars 2007Chargement définitif : Avril 2007

Routage

4 Janvier 2007

KOL MI 2007

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Exemple deQuestionnaire

complété

VIH

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Exemple deQuestionnaire

complété

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36%

8%

7%3%5%

3%

4%

5%

29%

I le-de-France

PACA

Rhône-Alpes

Nord

Languedoc-RoussilonMidi-Pyrénées

Bretagne

Aquitaine

Autres

KOL Médecine Interne Répartition régionale

Répartition des répondants / Région

Totalité des Médecins

35%

7%

8%2%5%4%

5%

5%

29%

Répondants

KOL MI 2007

Les répondants sont représentatifs de la population routée

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Q.18Citez les experts nationaux/internationauxdont les travaux permettent d’améliorer

votre compréhension

du VIH

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KOL Médecine Interne Experts nationaux/internationaux

Q.18 Experts nationaux/internationaux

263 médecins ont cité au moins un expert

327%

023%

123%

227%

7979

8080

9191

Nombre d’experts cités par Médecins

79 médecins ont cité 1 seul expert

national/international

9393

VIH

KOL MI 2007

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KOL Médecine Interne Experts nationaux/internationaux

Médecins ayant cité au moins 1 expert

263 Médecins 107 experts nationaux/internationaux cités

dont 47 cités 2 fois et plus

VIH

KOL MI 2007

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107

3

27

60

0

10

20

30

40

50

60

70

1 2 à 3 4 à 10 11 à 23 + de 23

KOL Médecine Interne Experts nationaux/internationaux

Nom

bre

de

Méd

ecin

s

NOMINATIF

Nombre de fois cité

Experts nationaux/internationaux

107 experts cités dont 47 (44%) 2 fois et +

47 Médecins ont été cités cités 2 fois et +

VIH

KOL MI 2007

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M9420022

Dr YENIMédecin InternePARIS (75)

Exemple de liens / VIH

M0056297Dr AJANA FaisaInfectiologueTOURCOING (59)

M1437606

Dr BRUN VEZINBiologistePARIS (75)

M0504519

Dr AMIRAT-MG

M0309000

Dr ABGRALL-Infectiologue

………

Experts Nationaux VIH

M9419028

Dr YAZDANPANAHInfectiologueTOURCOING (59)

Expert Local VIH

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KOL Médecine Interne VIH

KOL MI 2007

POSSIBILITE D’IDENTIFIER LES EXPERTS AU NIVEAU LOCAL / REGIONAL

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KOL Médecine Interne VIH

Experts cités par les Médecins dans le VIH Experts nationaux vs Experts locaux/régionaux

NOMINATIF

Experts locaux/régionaux 231 Médecins cités

Experts nationaux107 Médecins cités

29 15378

78 Médecins citésdont 33 Infectiologues, 24 Internistes, 6 Biologistes…

KOL MI 2007

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Collaboration marketing avec des Leaders

Utilisations opérationnelles KOL

Identifier nominativement les experts au niveau national

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KOL Médecine Interne Experts nationaux/internationaux

Liste des 10 médecins les + cités en tant qu’experts nationaux dans le VIH

KOL MI 2007

Code TVF Experts nat/inter : V.I.H Spécialité Type établissement Fonction hospitalière U.G.A. 746

Mxxxxxxx 99 IF CAP Praticien hospitalier 75PAN

Mxxxxxxx 90 MI CAP Chef de Service Hospitalier 75CLI

Mxxxxxxx 55 MI CAP Chef de Service Hospitalier 94IVR

Mxxxxxxx 24 IF CHU Praticien hospitalier 34CAS

Mxxxxxxx 22 IF CAP Chef de Service Hospitalier 75NAT

Mxxxxxxx 20 MI CHU 44NA1

Mxxxxxxx 17 IF CAP Chef de Service Hospitalier 75SMA

Mxxxxxxx 17 IF CAP Consultant Adjoint chef de service 75SMA

Mxxxxxxx 12 BI CAP Consultant Adjoint chef de service 75PAN

Mxxxxxxx 12 IF CAP Chef de Service Hospitalier 75PYR

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Identification des « influenceurs » par

région

Utilisations opérationnelles KOL

Identifier nominativement les experts au niveau local

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25

2 49 7

2 1

15

22

2

3

1

1

7

1

0

10

20

30

40

50

PARIS YVELINES ESSONNE HAUTS deSEINE

SEINE SAINTDENIS

VAL deMARNE

VAL d'OISE

1 fois 2 à 3 fois 4 à 6 fois 7 fois et +

KOL Médecine Interne VIH

VIHRépartition par Département des experts locaux/régionaux cités

en fonction du nombre de citationsÎle de France

Nom

bre

d

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s

NOMINATIF

KOL MI 2007

Page 77: 1 ICOMED à lHôpital Le 29 Mars 2007. Sommaire 1.Enquêtes hospitalières Exemple 1 : Cancérologie 2007 Exemple 2 : Médecine Interne 2006 2.Enquête hospitalière

Organisation d’une réunion laboratoire

Utilisations opérationnelles KOL

Connaître les liens entre médecins au niveau local

Page 78: 1 ICOMED à lHôpital Le 29 Mars 2007. Sommaire 1.Enquêtes hospitalières Exemple 1 : Cancérologie 2007 Exemple 2 : Médecine Interne 2006 2.Enquête hospitalière

KOL Médecine Interne Organiser une RP au niveau local

M0616782

Dr Elisabeth ASLANGUL CASTIERMIPARIS

M4963857

Pr Christine KATLAMAInfectiologue – Praticien HospitalierHôpital de la Salpetrière à PARIS (75)

M4326470

Dr Jean Baptiste GUIARD SCHMID InfectiologuePARIS

Ex : RP à Paris

expert VIH

KOL MI 2007

expert VIH

M5356954

Dr François LESCUREInfectiologuePARIS

M0504519

Dr Naouel AMIRAT MGPARIS

expert VIH

Médecin Local

expert VIH

Citée 15 fois

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Construction de la pyramide d’influence

Utilisations opérationnelles KOL

Hiérarchiser l’ensemble des acteurs du VIH

Connaître les sphères d’influence

Page 80: 1 ICOMED à lHôpital Le 29 Mars 2007. Sommaire 1.Enquêtes hospitalières Exemple 1 : Cancérologie 2007 Exemple 2 : Médecine Interne 2006 2.Enquête hospitalière

KOL Médecine Interne Pyramide d’influence

VIH : pyramide d’influence

MG à tendance SIDA InfectiologueMédecine Interne

Infectiologue

Médecine Interne expert local

Médecine Interneexpert national

KOL MI 2007

Biologiste

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Sommaire

Des enquêtes entièrement dédiées aux spécialités hospitalièresCancérologues, Médecins interne, Anesthésistes,Chirurgiens orthopédiques

Une enquête hospitalière transversale toutes spécialités

Des enquêtes « mixtes » avec une analyse Ville / Mixte / HôpitalCardiologues, Diabétologues, Gynécologues, Rhumatologues,Gastro-entérologues…

Les enquêtes KEY OPINION LEADERSMédecine interne : VIH, Hépatite B, Hépatite CCancérologie : Cancer du sein, Cancer du poumon, Cancer colo-rectal

ICOMED à l’Hôpital, c’est…

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