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34 èmes Journées Nationales d’Etudes sur la Stérilisation – Lyon 04 avril 2012
Rôle en stérilisation de l’IBODE et du préparateur
Valérie PAGES
Cadre Préparatrice
Stérilisation CHU TOULOUSE
Marie-Pierre FIZE
Cadre IBODE
Directrice
CHIR-EXPERT FORMATION
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Plan
I. Missions et rôles de la stérilisation
II. Le personnel et sa formation
III. Rôles partagés
IV. Conclusion
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I. MISSIONS ET ROLES DE LA STERILISATION
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Missions de la stérilisation
o Travailler dans le respect des textes réglementaires en vigueur et de la normalisation européenne
o Attester d’un niveau de sécurité optimal
o S’adapter aux évolutions techniques
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Rôles de la stérilisation
Texte de référence : Les Bonnes Pratiques en Pharmacie Hospitalières (Juin 2001)
Produire un produit stérile, conforme, stockable, disponible, délivrable, identifiable, contrôlé et traçable (Rôle de l’IBODE en stérilisation – UNAIBODE – Décembre 2001)
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II. LE PERSONNEL ET SA FORMATION
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La formation des préparateurs en pharmacie hospitalière
Spécialité : La formation au diplôme de préparateur en pharmacie hospitalière est accessible aux seuls candidats titulaires du brevet professionnel de préparateur en pharmacie prévu par les articles L.4241-13 et suivants du CSP.
10 mois
Programme décliné en 8 modules théoriques (=660h) et 20 semaines de stages (=640h)
Module 6 « Organiser, conduire et mettre en œuvre des procédés de stérilisation des DM ». 110h théoriques et 3 semaines de stage en stérilisation
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La formation des IBODE Spécialité réalisable 2 ans après le DE Infirmier
18 mois
22 octobre 2001: Programme actuel - 4 modules
Programme décliné en 8 compétences (document de travail de la DHOS )
code de la santé publique au Livre 3 auxiliaire médicaux Article R4311-11 :
« L’infirmier ou l’infirmière titulaire du diplôme d’Etat de bloc opératoire ou en cours de formation préparant à ce diplôme, exerce en priorité les activités suivantes :
Participation à l’élaboration, à l’application et au contrôle des procédures de désinfection et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables visant à la prévention des infections nosocomiales au bloc opératoire et en secteurs associés.
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Rattaché hiérarchiquement au Cadre de Santé de l’unité
Préparateurs PH
Référentiel d’activités
Référentiel de compétences.
Travaille sous « l’autorité technique du pharmacien chargé de la gérance de la PUI » (art.L.5126-5 du CSP)
IBODE
Référentiel métier
Référentiel d’activités
A un rôle propre
Travaille sur prescription médicale
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Les métiers
III. RÔLE PARTAGES
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La base du projet missions
La vision globale des différentes missions permet de créer des repères partagés, de mieux piloter les relations et apports humains, ainsi que les progressions.
Outil de rationalisation et de transparence dans les rapports sociaux qui peuvent être tendus, la fiche de mission est un investissement économique et social.
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Fiche de mission : processus de réflexion collective
La fiche de mission est un descriptif des missions confiées pour une catégorie professionnelle
Elle délimite les secteurs d’activités des professionnels concernés
Elle est la déclinaison de la fonction
Elle clarifie le fonctionnement collectif
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Définir l’architecture du poste
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Les atouts
Outil de communication
Détenir ensemble les informations permettant d’appréhender toutes les dimensions des missions
Outil de clarification du mode d’organisation
Outil facilitant le bilan de l’activité et la définition d’objectifs
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Comment rédiger la fiche ?
1. Renseignements relatifs au poste
2. Renseignements relatifs au service
3. Renseignements aux missions du poste
Décline les missions globales, les missions et les activités
Précise les contraintes et difficultés des activités
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Repérage de méthodes d’élaboration
Mise en place d’un groupe mixte de travail Créer un dynamique d’échange implique le personnel
Mise en place d’un groupe de travail par fonction dépend de la taille de la structure
Rédaction par l’encadrement
Risque de non appropriation
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Les éléments de la fiche de mission
1. Missions globales
renseignements relatifs au poste(cf fiche de poste)
Renseignements relatifs aux agents (identifier les personnes concernées par la fiche)
2. Missions
6 missions sont recensées et déclinée en indicateurs
3. Activités
Elles sont déclinées pour chaque mission
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Les Missions en stérilisation Préparateurs PH
1. Délivrer de dispositifs médicaux
2. Réaliser des opérations d’approvisionnement au sein des services de soins
3. Conduire des opérations de préparation des DMS
4. Maintenir et contrôler des équipements de préparation, de conditionnement, de stérilisation, de stockage, de production d’eau
5. Traiter l’information, et contrôler la traçabilité
6. Conseil encadrement et formation
IBODE 1. Mettre en œuvre des
techniques et des pratiques adaptées à la stérilisation
2. Analyser la conformité de l’ensemble des DM à Stériliser durant le processus de stérilisation
3. Analyser la qualité et la sécurité en stérilisation et définir les mesures adaptées
4. Développer la collaboration avec les équipes des autres unités
5. Accompagner la formation des professionnels et des stagiaires.
6. Actualiser ses connaissances, évaluer sa pratique professionnelle
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Les missions en stérilisation du PPH EXEMPLE/Mission 1 : Délivrer des dispositifs médicaux
indicateurs
Vérification technique et réglementaire de la demande d’un DM
Vérification technique et réglementaire des dotations de service
Collecte des DMS
Contrôle de l’intégrité des conditionnements des DMS
Enregistrement manuel ou informatisé des informations de traçabilité, de facturation et/ou imputation
Délivrance des DM en fonction des stocks, des urgences
Gestion des échantillons
Suivi des DM avant leur choix
Gestion des alertes sanitaires, vigilances
Gestion de retours de produits
Méthode outils, ressources utilisés (réglementation, logiciels…, Système qualité)
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Les missions en stérilisation du PPH
EXEMPLE /Mission 2 : Réaliser des opérations d’approvisionnement au
sein des services de soins
Indicateurs
Tenue des stocks et organisation des flux
Suivi des commandes
Recueil et enregistrement de données pour l’élaboration du budget et le suivi budgétaire.
Recueil des éléments quantitatifs pour l’élaboration des marchés et appels d’offre
Enregistrement et traçabilité des opérations
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Les missions en stérilisation du PPH
EXEMPLE /Mission 3 : Conduite des opérations de préparation des DMS
Indicateurs
Réception et contrôle des DM à stériliser
Vérification des étapes et paramètres
Organisation et contrôle de la distribution et du stockage
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Les missions en stérilisation du PPH
EXEMPLE /Mission 4 : Maintenir et contrôler des équipements de préparation de conditionnement, de stérilisation, de stockage, de production d’eau
Indicateurs
Contrôle des équipements de stérilisation
Vérification de l’installation des équipements destinés à production d’eau
Suivi des maintenances des équipements
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Les missions en stérilisation du PPH
EXEMPLE /Mission 5 : Traiter l’information et contrôler la traçabilité
Indicateurs
Classement et archivages des dossiers de stérilisation
Contrôle de la traçabilité
Recueil et transmission des informations de pharmacovigilance et matériovigilance
Recueil des déclarations d’incidents
Détection et enregistrement et signalement des non conformités
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Les missions en stérilisation du PPH
EXEMPLE /Mission 6 : Conseil encadrement et formation
Indicateurs
Suivi ou intervention dans les actions de formation continues
Information et conseil sur les DMS
Encadrement des préparateurs en formation
Accompagnement des stagiaires
Contribution à l’intégration des nouveaux arrivants
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 1 : Mettre en œuvre des techniques et
des pratiques adaptées à la stérilisation
indicateurs
Organiser et coordonner le parcours de l’instrument,
Appliquer les protocoles d’hygiène
Etablir un suivi de la pré-désinfection
Adapter ses pratiques aux situations rencontrées
Gérer les événements indésirables
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 2 : Analyser la conformité de
l’ensemble des DM à Stériliser durant le processus de stérilisation
Indicateurs
Contrôler l’opérationnalité, la fiabilité et la qualité d’un DM
Vérification de la conformité des étapes et paramètres
Prendre des mesures correctives
Ajuster les inventaires des plateaux opératoires
Repérer les non conformités
Réaliser les opérations de traçabilité
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 3 : Analyser la qualité et la sécurité en stérilisation et définir les mesures adaptées
indicateurs
S’impliquer et mettre en œuvre le système qualité
Optimiser et organiser les rangements
Contrôler l’état des stocks
Etablir un suivi des maintenances préventives et curatives
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 4 : Développer la collaboration avec les
équipes, les autres unités
indicateurs
Coordonner, organiser l’activité
Transmission d’informations
Elaboration et utilisation d’informations
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 5 : Accompagner la formation des professionnels et des stagiaires
indicateurs
Accueil des stagiaires ou de nouveau personnel
Encadrement d’équipes pluri professionnelles
Exploiter le projet d’encadrement
Etre tuteur
Evaluer
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Les missions en stérilisation de l’IBODE
EXEMPLE/Mission 6 : Actualiser ses connaissances évaluer sa pratique professionnelle
Indicateurs
Appliquer les recommandations, les bonnes pratiques
Formation continue
Evaluation
S’informer des évolution réglementaires
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Les activités
Elles sont à définir en fonction de l’organisation, de la répartition des tâches dans une stérilisation
Elles dépendent des contraintes architecturales, des ressources humaines, de l’histoire du service et des collaborations mise en place
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Ses finalités Pour l’agent, elle permet de :
Communiquer avec son supérieur hiérarchique, sur son poste et faire connaître l’ensemble des activités qu’il effectue, ses contraintes et ses limites
Avoir avec lui une discussion sur les évolutions souhaitables de son poste
Améliorer la connaissance du service et l’appartenance à celui-ci
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Ses finalités
Pour le service, elle favorise :
La formalisation des situations de travail de chaque catégorie professionnelle,
Une meilleure connaissance des contributions de chacun,
L’amélioration de l’organisation du travail,
La reconnaissance de l’importance de l’encadrement
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La suite à donner ?
Un référentiel de missions, d’activités ?
Un référentiel de compétences ?
Le maintien, l’association, la mutualisation de nos compétences en stérilisation
Eviter les glissements de fonction avec l’émergence de nouveau métier
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