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5 février 2008 1 COMMISSION GERS Catherine DURAND-COUCHOUX Assemblée Générale d u 5 Février 200 8

5 février 2008 1 COMMISSION GERS Catherine DURAND-COUCHOUX Assemblée Générale du 5 Février 2008

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5 février 2008

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COMMISSION GERS

Catherine DURAND-COUCHOUX

Assemblée Générale du 5 Février 2008

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5 février 2008

Commission GERS

• un noyau dur d’une dizaine de participants en 2007

• Interlocuteurs Gers :

Chantal Van der Laan et Michel Delibes

• 3 réunions en 2007

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Objectifs et ambitions de la commission Les mêmes qu’en 2006 :

Être un groupe de réflexion et un partenaire INCONTOURNABLE du GERS pour :

• ANTICIPER les analyses à partir des outils Gers• AMELIORER les outils existants et• REFLECHIR à de nouveaux outils pertinents et adaptés aux changements environnementaux

Commission GERS

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ANTICIPER LES ANALYSES

Après la mise en place du tableau de bord de suivi des génériques sur le marché de ville, la commission s’est penchée sur la mise en place d’un tableau de bord sur les génériques à l’hôpital

Commission GERS

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Commission GERS : génériques en ville

[email protected]

CA 1 752 100,0% 1,1% 20 360 100,0% 3,9% 20 360 100,0% 3,9% 18,3%UN 270 100,0% -4,9% 3 023 100,0% -0,3% 3 023 100,0% -0,3% 33,9%

CA 1 630 93,1% 0,9% 18 759 92,1% 3,6% 18 759 92,1% 3,6% 15,3%UN 241 89,4% -5,1% 2 645 87,5% -0,5% 2 645 87,5% -0,5% 30,3%CA 121 6,9% 3,4% 1 600 7,9% 6,8% 1 600 7,9% 6,8% 53,3%UN 29 10,6% -3,0% 378 12,5% 1,0% 378 12,5% 1,0% 58,6%

CA 345 19,7% -10,2% 3 179 15,6% -2,8% 3 179 15,6% -2,8% 41,2%UN 82 30,4% -17,6% 762 25,2% -1,2% 762 25,2% -1,2% 45,8%

CA 335 20,5% -10,2% 3 060 16,3% -3,7% 3 060 16,3% -3,7% 40,6%UN 80 33,2% -17,5% 737 27,9% -2,0% 737 27,9% -2,0% 45,0%

CA 10 8,1% -9,2% 119 7,4% 28,5% 119 7,4% 28,5% 57,3%UN 2 7,2% -21,7% 25 6,5% 30,3% 25 6,5% 30,3% 68,0%

Périmètre courant(1)

CA : M€ / UN : millions

décembre-07

Répertoire Exploité(2)

Total Officine

Remboursable

Non Remboursable

Répertoire Exploité Remboursable

Répertoire Exploité Non Remboursable

% / Non Remb

Evol / année-1

Valeur% /

Remb

Valeur% / Non Remb

Evol / année-1

% / Remb

Evol / année -1

% VD

Evol / année -1

% VDEvol / année -1

Valeur

Valeur% /

RembEvol /

année -1Valeur

Valeur% / Non Remb

Evol / année -1

Valeur% / Off.

% / Off.

% / Off.

Valeur Evol / année-1

Cumul Mobile 12 moisCumul Fixe janvier-décembre

Valeur Evol / année -1

% VD

Répertoire Exploité RemboursableCA Cumul Mobile 12 Mois

-

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

déce

mbr

e-05

févr

ier-0

6

avril-

06

juin-

06

août

-06

octo

bre-

06

déce

mbr

e-06

févr

ier-0

7

avril-

07

juin-

07

août

-07

octo

bre-

07

déce

mbr

e-07

Millions d'€

Périmètre courant Périmètre constant (3)

Répertoire Exploité RemboursableUN Cumul Mobile 12 Mois

200

400

600

800

1 000

déce

mbr

e-05

févr

ier-0

6

avril-

06

juin-

06

août

-06

octo

bre-

06

déce

mbr

e-06

févr

ier-0

7

avril-

07

juin-

07

août

-07

octo

bre-

07

déce

mbr

e-07

Millions

Périmètre courant Périmètre constant

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5 février 2008

Commission GERS : génériques en ville

Périmètre courant(1)

CA : M€ / UN : millions

CA 335 100,0% -10,2% 3 060 100,0% -3,7% 3 060 100,0% -3,7% 40,6%UN 80 100,0% -17,5% 737 100,0% -2,0% 737 100,0% -2,0% 45,0%

CA 85 25,4% -24,3% 1 190 38,9% -24,3% 1 190 38,9% -24,3% 12,2%UN 15 18,3% -32,1% 222 30,1% -21,9% 222 30,1% -21,9% 14,2%CA 250 74,6% -4,2% 1 871 61,1% 16,5% 1 871 61,1% 16,5% 58,6%UN 65 81,7% -13,4% 515 69,9% 10,1% 515 69,9% 10,1% 58,3%

CA 242 96,8% -3,9% 1 781 95,2% 18,0% 1 781 95,2% 18,0% 59,7%UN 62 94,8% -13,1% 481 93,3% 11,9% 481 93,3% 11,9% 59,2%CA 8 3,2% -11,3% 89 4,8% -7,1% 89 4,8% -7,1% 36,4%UN 3 5,2% -18,6% 35 6,7% -10,2% 35 6,7% -10,2% 46,2%

(1) Périmètre "courant ": prise en compte des historiques des groupes génériques à compter de leur date d'entrée dans le répertoire (1ère vente d'un générique)(2) Répertoire Exploité = Répertoire Afssaps à l'exception des princeps qui n'ont pas de génériques commercialisés(3) Périmètre "constant ": prise en compte de la totalité des historiques pour l'ensemble des groupes présents dans le répertoire exploité

Cumul Fixe janvier-décembre Cumul Mobile 12 mois

Générique de DCI Remboursable

%/ Gén. Remb

Evol / année-1

Valeur%/ Gén. Remb

Evol / année-1

Générique de marque Remboursable

Valeur

Répertoire Exploité Remboursable

Princeps Remboursable

Générique Remboursable

Valeur%/ Gén. Remb

Evol / année-1

% VD

Valeur%/ Rép.

Exp. RembValeur

Evol / année-1

%/ Rép. Exp. Remb

décembre-07

Evol / année-1

Valeur%/ Rép.

Exp. RembEvol /

année-1% VD

Princeps RemboursableUN Cumul Mobile 12 Mois

-

100

200

300

400

500

déce

mbr

e-05

févr

ier-0

6

avril-

06

juin-

06

août

-06

octo

bre-

06

déce

mbr

e-06

févr

ier-0

7

avril-

07

juin-

07

août

-07

octo

bre-

07

déce

mbr

e-07

Millions

Périmètre courant Périmètre constant

Taux de pénétration des génériquesCumul Mobile 12 Mois

50,0%

55,0%

60,0%

65,0%

70,0%

déce

mbr

e-06

janvie

r-07

févr

ier-0

7

mar

s-07

avril-

07

mai-

07

juin-

07

juille

t-07

août

-07

sept

embr

e-07

octo

bre-

07

nove

mbr

e-07

déce

mbr

e-07

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5 février 2008

Génériques à l’hopital : Rappel méthodologique

• Almus• Alter• Arrow Générique• Biogaran• Dakota Pharm• EG Labo• Faulding• Ivax• Merck Générique

• Panpharma(*)

• Qualimed• Ranbaxy• Ratiopharm• Sandoz• Téva Classics• Sanofi Aventis (Winthrop)• Zydus

(*) Non Adhérent GERS

Fichier de base : UCD commercialisées, agréées aux collectivités, avec des ventes supérieures à 0 sur les 60 derniers mois

Identification des génériques à partir du Répertoire AFSSAPS– Génériques de DCI et génériques de marque

Identification des autres génériques– Libellé produit : nom de DCI + nom du laboratoire

• Génériques exclusivement commercialisés à l’hôpital

Laboratoires génériqueurs (17 acteurs)

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5 février 2008

CA : M€CA

% / Hop

Évol (%)

Total Marché Hôpital 6 248 100,0% 5,4%

Total Génériques à l'Hôpital 374 6,0% 10,1%

CA : M€CA

%/ Tot Gén

Évol (%)

Génériques commercialisés en Ville et à l'Hôpital 42 11,2% 16,4%

Génériques commercialisés uniquement à l'Hôpital 332 88,8% 9,3%

Génériques inscrits sur la liste Rétrocession 189 50,4% 5,3%

Dont Génériques inscrits sur la liste T2A * 30 8,1% 16,0%

* Tous les génériques inscrits sur la liste T2A sont également inscrits sur la liste Rétrocession.

Cumul Mobile 12 Mois

Commission Gers : génériques à l’hôpital

Première ébauche données à fin août 07

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5 février 2008

CA (M€) Évol (% ) % % Cumulé

Total Génériques Hôpital 374 10,1% 100% 100%

MERCK GENERIQ. 186 20,6% 50% 50%

SANOFI AVENTI.F 86 7,2% 23% 73%

SANDOZ 33 25,1% 9% 82%

FAULDING 31 -30,5% 8% 90%

TEVA CLASSICS 31 7,2% 8% 98%

ARROW GENERIQUE 4 49,6% 1% 99%

EG LABO 2 8,8% 0% 100%

Cumul Mobile 12 MoisLaboratoire

Commission Gers : génériques à l’hôpital

Première ébauche données à fin août 07

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5 février 2008

CA (M€) Évol (% ) % % Cumulé

Total Génériques Hôpital 374 10,1% 100% 100%

J01 - ANTIBACTERIENS VOIE GENERALE 145 15,3% 39% 39%

L01 - ANTINEOPLASIQUES 120 4,1% 32% 71%

N01 - ANESTHESIQUES 18 -6,4% 5% 76%

B03 - ANTIANEMIQUES 16 18,7% 4% 80%

R03 - ANTI-ASTHMAT. & BRONCHODILAT. 11 -8,1% 3% 83%

J05 - ANTIVIRAUX, V.GENERALE 9 29,4% 3% 85%

V03 - AUTRES MEDICAMENTS 8 1,9% 2% 88%

M05 - AUTRES (APP. LOCO-MOTEUR) 6 -24,6% 2% 89%

C01 - THERAPIE CARDIAQUE 6 6,9% 2% 91%

H02 - CORTICOIDES VOIE GENERALE 6 -0,8% 2% 93%

M03 - MYORELAXANTS 5 35,7% 1% 94%

N02 - ANALGESIQUES 5 67,1% 1% 95%

N05 - PSYCHOLEPTIQUES 3 33,2% 1% 96%

N07 - AUTRES PRODUITS SNC 3 41,4% 1% 97%

J02 - ANTIMYCOTIQUES 2 2314,7% 0% 97%

N06 - PSYCHOANALEPTIQUES 1 34,1% 0% 98%

D01 - ANTIMYCOTIQUES, DERMATO. 1 15,8% 0% 98%

Cumul Mobile 12 MoisClasse EPhMRA Niveau 2

Commission Gers : génériques à l’hôpital

Première ébauche données à fin août 07

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5 février 2008

• Compléter ce premier travail par le croisement de données Afssaps– Convention signée entre le CIP et l’AFSSAPS depuis mars 2007– Fournir les AMM Génériques existantes– Implémenter la base CIP de cette nouvelle information

• Construire une base Génériques complète Ville et Hôpital– Génériques inscrits au Répertoire– Génériques Hors Répertoire

• Délai : 1er semestre 2008

Commission Gers : génériques à l’hôpital

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5 février 2008

ANTICIPER LES ANALYSES

Courant 2007, un travail important a été réalisé sur la mise en place opérationnelle en 2008 d’un tableau de bord sur le suivi des sorties hospitalières (RH, PH, et PIH)

Ce travail est sur le point d’être terminé et le premier tableau de bord doit voir le jour 1er semestre 2008

Commission GERS

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5 février 2008

Tdb à l’hôpital : définition des périmètres

• Le marché des achats hospitaliers– Consommation interne + rétrocession

• Le marché de la prescription hospitalière– Ventes générées par une prescription hospitalière

• Circuit Hôpital• Circuit Ville

– CA Médicaments à prescription restreinte• RH (Réservé à l’Usage Hospitalier)• PH (Prescription Hospitalière)• PIH (Prescription Initiale Hospitalière)

– CA Médicaments Hors prescription restreinte (sans statut particulier)

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5 février 2008

Tableau de bord à l’hôpital

M€ % Evol M€ % Evol M€ % EvolTotal Marché 1 562 100% 5,8% 4 289 100% 5,5% 6 248 100% 5,4%

Médicaments Liste T2A Non Rétrocédable 152 10% 26,6% 396 9% 25,9% 557 9% 25,5%

Médicaments Liste T2A Rétrocédable 590 38% 7,2% 1 606 37% 10,5% 2 329 37% 11,5%

Médicaments Rétrocédable Hors Liste T2A 178 11% 3,8% 487 11% 4,8% 726 12% 6,4%

Médicaments Hors Liste T2A et Hors Rétrocession 641 41% 1,3% 1 800 42% -1,7% 2 636 42% -2,9%

Liste Rétrocession 769 49% 6,4% 2 093 49% 9,1% 3 055 49% 10,2%

Liste T2A 743 48% 10,7% 2 002 47% 13,2% 2 886 46% 14,0%

Achats HospitaliersCumul Fixe Jan-07/Aoû-07 Cumul Mobile 12 Mois3ème Trimestre 2007

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5 février 2008

M€ % EvolTous Circuits 6 872 100% 9,5%

Circuit Hôpital 4 289 62% 5,5%

Prescription Restreinte Hospitalière (1) 3 022 44% 6,9%

Hors Prescription Restreinte Hospitalière 1 267 18% 2,4%

Circuit Officine 2 584 38% 16,8%

Prescription Restreinte Hospitalière (1) 1 401 20% 28,0%

Hors Prescription Restreinte Hospitalière 1 182 17% 5,8%

Cumul Fixe Jan-07/Aoû-07Marché de la Prescription Hospitalière

Source GERS : le CA du circuit "Hôpital" correspond aux achats des hôpitaux en Prix Tarif (Base Hôpital 2007) le CA du circuit "Officine" correspond aux ventes des officines en PFHT (VisioStrat)

(1) Médicaments classés dans l'une des catégories suivantes : - Réserve Hospitalière - Prescription Initiale Hospitalière - Prescription Hospitalière

Tableau de bord à l’hôpital

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5 février 2008

CA (M€) % EvolContribution à la

croissance

CA Total (Presc+HP) 12 392 100% 3,6% 3,6

CA Prescription 12 197 98% 3,6% 3,6

CA Prescription Ville 10 034 82% 1,6% 1,3

Prescription Ville (Renouvellement PIH) 420 3% 31,0% 0,8

Prescription Ville Hors Prescription Restreinte 9 614 79% 0,6% 0,5

CA Prescription Hôpital 2 163 18% 14,4% 2,3

Prescription Restreinte Hospitalière (PH/PIH) 981 8% 26,8% 1,8

Prescription Hospitalière Hors Prescription Restreinte 1 182 10% 5,8% 0,6

Cumul Fixe Jan-07/Aoû-07Origine de la prescription (Ville - Hôpital)

Tableau de bord à l’hôpital

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5 février 2008

Circuit HôpitalHors Prescription Restreinte(+2%)

Circuit OfficineHors Prescription Restreinte(+6%)

Circuit OfficinePrescription Restreinte(+28%)

Circuit HôpitalPrescription Restreinte(+7%)

L’Hôpital représente 40% du CA Total Pharma Remboursable

Tableau de bord à l’hôpital

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5 février 2008

CA % Evol CA % Evol CA % EvolTotal Marché Remboursable 16 680 100% 4,1% 4 289 100% 5,5% 12 392 100% 3,6%

Total Remboursable Sur Prescription 16 486 99% 4,1% 4 289 100% 5,5% 12 197 98% 3,6%

Prescription Restreinte Hospitalière (1) 4 423 27% 12,8% 3 022 70% 6,9% 1 401 11% 28,0%

Dont Double Circuit (2) 481 3% 7,9% 216 5% -4,2% 265 2% 20,1%

Hors Prescription Restreinte hospitalière 12 062 73% 1,3% 1 267 30% 2,4% 10 796 89% 1,1%

Dont Double Circuit (2) 109 1% -2,2% 5 0% -12,4% 104 1% -1,7%

Marché Pharmaceutique Total(en millions d'euros)

Cumul Fixe Jan-07/Aoû-07

Total Circuit Hôpital Circuit Officine

Tableau de bord à l’hôpital

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5 février 2008

AMELIORER LES OUTILS EXISTANTS

La commission Gers veille tout au long de l’année à l’amélioration des outils existants.

Missions 2007:

• Amélioration du TOP GERS (doit être opérationnel 1er semestre 2008)• Augmentation lignes divers sur marchés sectorisés, • création de marchés forfaitisés….

Commission GERS

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5 février 2008

NOUVEAUX OUTILS

1. visiostrat ou SOG

VisioStrat est une étude nationale et sectorisée qui mesure les évolutions et les tendances de tous les médicaments distribués sur le marché français.

VisioStrat exploite de façon conjointe les données « entrées pharmacies » exhaustives et les informations « sorties pharmacies » issues d’un panel représentatif de pharmacies.

Commission GERS

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5 février 2008

VISIOSTRAT

Commission GERS

EN 2008, la commission Gers en collaboration avec la commission de christine Bessodes et Rémi Vernier s’attellera à valider l’outil visiostrat (gers) et xponent (Ims) au niveau national

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5 février 2008

REFLECHIR A DE NOUVEAUX OUTILS

2. PMSI / Stat HopNouvel outil retravaillé avec le Pôle Information Médicale Biostatistiques Hôpital Pitié Salpetrière pour rapprocher les bases Stat Hop (ventes aux établissements) et PMSI (activité des établissements).

Objectifs :

« Médicaliser » les données Stat Hop Évaluer les disparités de consommation inter établissements Analyser les stratégies thérapeutiques pour un diagnostic donné Affiner la connaissance de son marché et de ses intervenants.

Commission GERS

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5 février 2008

• 2007, une année riche en travail et réflexion

• 2008, qui se poursuivra avec la validation de Visiostrat et Xponent national, la mise à disposition des tableaux de bord à l’hôpital : génériques et circuit hospitalier

Également avec un travail de partenariat avec le Gers plus que présent et renforcé.

Commission GERS

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5 février 2008

Un GRAND MERCI A TOUS ET A TOUTES

RENDEZ VOUS LE 19 février au Gers

Commission GERS