Cm1 plan cours 2014(2)

PLAN

I. Définition de la neuropsychologie

II. Historique

III. Notions de neuro-anatomie

IV. Relation structure-fonction cérébrale

V. Rôle du neuropsychologue clinicien

VI. Cadre étiologique de la neuropsychologie

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III. Notions de neuroanatomie

Le système nerveux est composé du: Système nerveux central : encéphale et moelle épinière Système nerveux périphérique: système nerveux somatique et système nerveux autonome (ou végétatif)

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III. Notions de neuroanatomie (suite)

1. Le système nerveux central (SNC) reçoit les informations qui lui sont transmises via les nerfs par les organes des sens et les récepteurs sensitifs. analyse et interprète les informations en fonction d’une multitude d’éléments qui proviennent de l’extérieur .

Composé de nerfs chargés de recueillir les informations et de les transmettre au SNC (12 pairs de nerfs crâniens et 31 pairs de nerfs rachidiens) Les nerfs sont divisés en deux sous-systèmes: - Le système nerveux somatique - Le système nerveux végétatif

2. Le système nerveux périphérique (SNP)

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2.1 Le système nerveux somatique

Permet à l’organisme d’intéragir avec le monde extérieur. Transmet au SNC les informations provenant des détecteurs sensoriels (peau, muscles, articulations). Répond aux stimulations en participant à la motricité et à l’équilibre.

Participe à la régulation des fonctions organiques internes (nutrition, homéostasie…) Divisés en deux sous-systèmes: - Le système orthosympathique: Prépare l’organisme à l’activité (lutte ou fuite) - Le système parasympathique Ralentit les fonctions de l’organisme pour conserver l’énergie

2.2 Le système nerveux autonome (ou végétatif)

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antagonistes


Le cerveau (les hémisphères)

Hémisphère Droit

Hémisphère Gauche

Fissure interhémisphérique

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Embryologie

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Le cerveau

Diencéphale

Mésencéphale

Pont de Varole

Bulbe rachidien

Encéphale

Cervelet

Tronc cérébral


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Le cerveau (les lobes)

Lobe occipital Lobe temporal

Lobe Frontal Lobe pariétal


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Le cerveau (les lobes)


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Le cerveau (les gyri)

Scissure de Sylvius Sillon temporo-occipital

Scissure de Rolando

Sillon perpendiculaire


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Le cerveau (les aires de Brodmann)


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Le cerveau : Résumé

Cerveau Hémisphères Lobes Gyri Aires de Brodmann


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Le cortex: les fonctions cérébrales (somato-sensorielles, motrices, cognitives) se trouvent au niveau du cortex Ces fonctions sont localisées et certaines latéralisées


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Le cortex: peut être divisé en ensembles fonctionnels plus ou moins spécialisés: - Les aires primaires : motricité, sensorialité et somesthésie -Les aires limbiques: en relation avec le milieu intérieur. -les aires associatives: intégration des diverses inférences dont des informations très élaborées.


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Le cortex : Les aires primaires

Cortex somato-sensoriel primaire

Cortex moteur primaire

Cortex olfactif primaire

Cortex auditif primaire

Cortex visuel primaire


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Le cortex : Les aires primaires Chaque hémisphère traite l’information en provenance de l’hémicorps et de l’hémiespace opposés Chaque hémisphère contrôle l’activité motrice de l’hémicorps opposé Lésion d’une aire primaire: - somesthésique: hémianesthésie… - motrice: hémiplégie… - sensorielle: hémianopsie, hémiacousie…


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Le cortex : Les aires associatives Siège des fonctions cognitives: langage, mémoire, reconnaissance, perception spatiale, cognition sociale, jugement, personnalité… vastes réseaux cérébraux Soit unimodales soit plurimodales L’information sensorielle

provient du cortex primaires et des autres aires unimodales de la même modalité

L’information sensorielle provient des cortex unimodaux et des autres aires plurimodales


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PLAN


II. Historique




VI. Cadre étiologique de la neuropsychologie

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Jules Déjérine (1849-1917) -Neurologue français

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IV. Relation structure-fonction cérébrale (suite)

LOBE PARIETAL Principales fonctions: -Traitement de l’espace et du langage écrit… Principales pathologies: -Héminégligence -Apraxie -Alexie -Agraphie…

LOBE OCCIPITAL Principales fonctions: -Perception visuelle… Principales pathologies: -Agnosie -Prosopagnosie…

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LOBE TEMPORAL Principales fonctions: -Intégration sensorielle en relation avec les aires pariétales et occipitales -Emotions, motivation, mémoire… Principales pathologies: -Aphasie -Amnésie -Athymhormie -Agnosie auditive -Trouble de l’émotion…

LOBE FRONTAL Principales fonctions: -Attention, Fonctions exécutives, raisonnement… Principales pathologies: « Syndrome frontal » -Troubles neurologiques -Comportementaux -Cognitifs -De l’humeur


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PLAN


II. Historique




VI. Cadres étiologiques de la neuropsychologie

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1. Un neuropsychologue est avant tout psychologue:

de part sa formation

-Deuxième cycle de psychologie (licence (L1,L2 et L3) et master 1.

-Spécialisation en Master 2 professionnel donnant accès au titre

de psychologue clinicien spécialisé en neuropsychologie.

-Soumis au code de déontologie des psychologues.

Formation générale en psychologie

Spécialisation en neuropsychologie +

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V. Rôle du neuropsychologue clinicien (suite)

de part son contact avec les personnes (les patients):

-Il doit s’intéresser au patient avant même de répondre à la

demande de l’institution.

- Le patient n’est pas une pathologie! Le neuropsychologue doit

intégrer les éléments psycho-affectifs et l’environnement à son

intervention vis-à-vis du patient.

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2. Expertise du neuropsychologue clinicien

Evaluations des fonctions altérées et des fonctions préservées à

l’aide:

- des éléments anamnestiques (histoire du patient, plaintes du

patient lui-même, de son entourage…)

- de tests standardisés (objectiver)

Interventions dans la phase d’élaboration du diagnostic (auprès du

médecin neurologue, psychiatre…)

Prises en charge: rééducation, remédiation cognitive.

Le neuropsychologue travaille généralement en étroite

collaboration avec d’autres professionnels intervenant pour le

patient (médecin, orthophoniste, ergothérapeute…)

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Solides connaissances théoriques: -sur le fonctionnement normal qui existe entre cerveau et comportement et sur les changements que peut entrainer une atteinte neurologique sur le comportement. -en statistiques: validité des tests, valeur psychométrique…

3. Compétences du neuropsychologue clinicien


La recherche en neurosciences évoluant sans cesse, le

neuropsychologue doit se tenir informer des nouvelles

connaissances.

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Rapports collaboratifs avec le patient (critères de Carl Roger)

Le neuropsychologue doit disposer de certaines qualités: -authenticité: se sentir à l’aise avec le patient et la situation clinique, avec ses propres émotions, sentiments et pensées et particulièrement avec son malaise.

-chaleur: avoir envie de s’occuper du patient.

-empathie: aptitude à se centrer sur la réalité que vit le patient.


4. Qualités du (neuro)psychologue clinicien

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PLAN


II. Historique




VI. Cadres étiologiques de la neuropsychologie

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La neuropsychologie peut intervenir chez l’enfant, l’adulte et la personne âgée.

VI. Cadre étiologiques de la neuropsychologie

Les pathologies du SNC sont très diverses et peuvent être: -chroniques -durables -transitoires -acquises -développementales -dégénératives -…

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Malformations Troubles des apprentissages Tumeurs Accidents vasculaires cérébraux (AVC) Traumatismes crâniens Infections/inflammations/intoxications Epilepsies Maladies génétiques Troubles psychiatriques (schizophrénies…) Maladies dégénératives…

V. Cadre étiologiques de la neuropsychologie (suite)

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MERCI DE VOTRE ATTENTION!

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