Emploi, comment aider un état limite à trouver un emploi?

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    16-Dec-2015

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Sminaire de recherche d'emploi, comment aider un tat limite s'insrer dans le monde du travail? Stage ? Emploi? Formation? Codes, astuces et mthodes pour postuler; comprhension des individus et de la pathologie.Franois MEULEMAN pour l'asbl REALIZ financ par la Province du BW

Transcript

  • Aider un tat limite en recherche

    demploi

  • 2

    Introduction

    Un concept tout tout rcent Connatre et comprendre

    Je ragis plus vite plus fort

    plus longtemps Place des encadrants sociaux:

    tre prt

  • 3

    Sommaire

    Dfinir : limite de quoi? Comprendre : faut-il vraiment

    comprendre pour aider?

    Enjeux : En quoi trouver un emploi est important ?

    Aider : en pratique, comment aider un tat-limite trouver un job?

  • Dfinir

    Dfinir Comprendre Enjeux Aider

  • 5

    Personnalit

    Entit clinique la croise des chemins entre nvrose et psychose

    Le Moi instance psychique plac entre l'inconscient et

    l'extrieur sorte de peau-enveloppe Matriser des pulsions fortes:

    fantasme, destruction, violence

  • Matrise des pulsions Souvent nergivores Lutte constante Attention en suivi: fatigue (relle)

    physique et psychique Larme des demandeurs demploi en rupture:

    Les mcanismes de dfense 6

  • La projection

    Projeter sur l'extrieur, sur lencadrant notamment, les pulsions inacceptables

    le Moi ressent une pulsion violente et destructrice

    Il aura tendance en rendre les autres responsables.

    Attention en suivi: risque de refus ou dagressivit, de rumeurs ou de critiques trs directes, ou de dynamiques dangereuses de groupe

    7

  • L'idalisation

    Protger un objet des pulsions les plus destructrices,

    le Moi idalise l'objet rel (famille, recruteur, encadrant, rfrent, etc.)

    En lidalisant, on se protge contre le fait de prononcer une critique acerbe , ou encore contre un sentiment de jalousie.

    Attention: effet de transfert sur le demandeur demploi frquent

    8

  • L'identification

    Proche de la projection S'identifier l'objet Afin de le protger Attention en suivi: relation

    fusionelle, identification excessive, parfois toxique, ou surprotection de lencadrant

    9

  • 10

    Abandon

    Syndrome de lenfant abandonn Craindre abandon Peur du rejet viter ou provoquer pour tester Efforts effrns pour viter les

    abandons rels ou imagins

    Attention en suivi: sur-attachement, chronophage, intrusif

  • 11

    Relations instables

    Mode de relations interpersonnelles instables et intenses Idalisation

    Passion Coup de foudre Mpris

    Attention en suivi: alternance entre les positions extrmes d'idalisation excessive et de dvalorisation

    Parfois tentative de dnigrement ou de sduction relle

  • 12

    Image de soi

    Qui suis-je ? Quest ce que je veux? Perturbation de l'identit Attention en suivi: Instabilit

    marque et persistante de limage ngative ou splendide de soi

    Parfois (souvent) position paradoxale: je me dprcie parce que je suis fantastique

  • 13

    Impulsivit

    Impulsivit dans au moins deux domaines

    Achats Sexe Drogue Boulimie, voiture

    Attention en suivi: le demandeur demploi peut dcoller en entretien, lui donner les moyens de faire face

  • 14

    Attention en suivi:

    Thtre intrieur Relaxation Agir et penser (cest mieux) Se calmer Rompre linsensibilit Exprimer la colre Satisfaction des besoins

  • 15

    Automutilations, suicide

    Exister tre soign Se punir / Punir les autres Attention en suivi: cadre

    thique, secret professionnel, dangers rels

  • 16

    Instabilit humeur

    Changement soudain Ractivit exacerbe Lunatique Passage lacte: manque de

    mentalisation

    Attention en suivi: apprendre au demandeur demploi temporiser ses ractions

  • 17

    Sentiment de vide motions vacues directement Absence des autres Perptuelle frustration Incessante besoin de se remplir

    Attention: lencadrant est pris dans le jeu systmique , il fait partie du problme autant que de la solution. e.a. dpendance: trouver un job cest perdre mon encadrant!

  • 18

    Colre intense

    Colres intenses et inappropries ou difficult contrler sa colre

    Disproportionne Non matrisable Attention: parfois en entretien

    bris dobjet ou agressions physiques

  • 19

    Dissociation

    Survenue dans des situations de stress

    d'une idation perscutoire ou de symptmes dissociatifs

    svres

    Attention en suivi: ne pas rajouter du stress, de la frustration ou de la culpabilisation

  • viter abandon

    Relations instables/intenses

    Identit perturbe

    Impulsivit

    Comportements suicidaires

    Instabilit affective

    Sentiment chronique de vide

    Colres intenses

    Ides perscutoires / dissociation

    DSM IV

  • Comprendre

    Dfinir Comprendre Enjeux Aider

  • Mode demploi

    une partie du Moi est saine tandis que lautre est dfaillante et se dfend mal

    isoler la partie saine du Moi de la partie dfectueuse

    afin de la protger d'un envahissement psychotique.

    22

  • Le Moi en 2

    Partie A: usage de mcanismes de dfense psychotiques: dni, idalisation, projection, identification.

    Partie B: Le normal use de mcanismes de dfenses normaux (nvrotiques) tels que le refoulement et la sublimation

    Attention : Demandeurs demploi parfois en mode A ou B, ne pas prendre partie mais valoriser les bons comportements

    23

  • Dpression

    24

    la fois le pass et le futur pass malheureux esprance de sauvetage Attention en suivi: relation de

    dpendance lautre, effet de gourou et surdpendance

  • Etre seul, une vieille histoire?

    Explication analytique Explication phylogntique Explication physiologique Attention en suivi: fonction

    curatrice de la dmarche demploi

    25

  • fleur de peau

    Quand le corps prend le relais Lorsque la peau parle Somatique, scarification

    Attention en suivi: Excuse, blocage, tentative de protection, langage

    26

  • 27

    Gntique

    Cerveau et gnes 50% Interactions gne/environnement Attention en suivi: viter le pige

    de la mdicalisation systmatique, le mdicament et le mdecin peuvent aussi tre anaclitique

  • 28

    Dveloppement

    Besoins affectifs Invalidation, assujettissement Abandon

    Traumatismes Abus sexuels Modle traumatique

    Attention en suivi: diffrencier rel et imaginaire, viter le phagocytage langagier et affectif

  • 29

    Complexit

    Histoire

    Relations

    Gne

    Cerveau

    Trauma

    Attention en suivi la multiplication des discours, ne pas se perdre dans la recherche de comprhension

  • Enjeux

    Dfinir Comprendre Enjeux Aider

  • 31

    Consquences pour le sujet

    Sociales: Finance

    CV ingrat Justice

    Suicide

    Relations: Chaos sentimental

    puisement Destructrices Fusionelles

    Psychiatrique: Dpression Addiction

    Tb anxieux

    Physiques: Traumatisme

    Infections

  • 32

    Consquences pour lencadrant

    Gestion des conflits, motions Incomprhension, souffrance puisement par rptitions Positions extrmes, distances Fatigue Mimtisme Stress Frustration - Agressivit

  • 33

    volution

    Rmission pour 90% 10 ans Et en suivi Vous navez que 3

    mois voire parfois 3 fois une heure

    Apprendre tre efficace, ne pas se perdre dans des cas insolubles, ne pas installer de dpendance

  • Emploi

    La recherche demploi prend son rle dans la maladie Colres / relations de travail houleuses Sentiment dabandon quand non

    valorisation Dfense paranoaque Identification entr. / quipe / poste Relation fusionnelle lentreprise Le contrat ou le job comme levier

    anaclitique

    34

  • Aider

    Dfinir Comprendre Enjeux Aider

  • Entretien

    la fois dpendant des autres, passivit et d'une intolrance la

    solitude et l'abandon dans le mme temps ses

    relations sont houleuses, Attention en suivi: relations la

    fois fortes et conflictuelles. Les ruptures sont frquentes (et parfois thtrales).

    36

  • 37

    Suivi

    Mettre du lien Gestion du risque Rgulation motionnelle Re-construction identitaire Assouplir penses Autonomie

  • Lencadrant suffisamment bon

    1. Soutenir / prendre en main: Le bon holding est connu et rassurant, lintroduction de la personne dans le monde de lemploi. Cela influe sur la gestion du risque et de la scurit de la personne plus tard dans son job.

    2. Prendre soin et soutenir le langage 3. Prsenter les choses: dcouvrir le

    monde par petit bouts, de faon prmche, d'informations

    38

  • Prparer laprs

    Une fois lemploi trouv Prparer au premier jour Fournir un mode demploi court

    terme Valoriser les facettes positives des

    dfauts: motion, crativit, impulsif, vrai,

    Apprendre au demandeur demploi sexcuser ;o)

    39

  • 40

    Penses et tentatives de suicide

    Manipulation: chantage affectif (ils font cela bien)

    Rupture du suivi Scurit immdiate Stabilit long terme Tester lhumour (parfois a

    fonctionne)

  • 41

    Conclusion

    Frquent Amnagement de caractre Mimtisme social Influence des mdias

    Grave, handicapant . Psychothrapie parfois ncessaire Collaboration avec les familles viter Parfois burn-out de lencadrant

    (attention)

  • Retrouvez-nous sur papier (disponible la bibliothque de la province)

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