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1 CESAME MAG n°2
L’EDITOCESA
ME M
AG
Par Marine PLANTEVIN,Le Directeur.
La vie du CESAME p.2• Le SIPAD : “soutenir et accompagner”
Actu / société p.7• Pour aller plus loin sur le thème de l’adolescence
Dossier p.5• Le dispositif de soins pour ado :Regard du Dr Jacquot chef de service
Projet médical p.8 • Questions à propos de la gestion des lits• Clubs, comités, avtivités thérapeutiques ....Les questions que vous vous posez
Culture p.11• Evolution du logo ... où en est-on ?• Concours éco-gestes : la remise des prix a eu lieu le 7 septembre dernier
• L’association “Mais Encore”exposition “à la rencontre des îles des Balladart”
• Fête de Noël à la MAS• Invitation à la cérémonie des voeux
Actus p.3• L’aventure humaine, sportive et soignante du pôle Maine ... : Cycl’A Maine
Directeur de publication : M. Plantevin, Rédacteur en chef : N. Seigneurin, Secrétaire de rédaction : N. Loiseau
SOMMAIRE
Avec retard, voici enfin le CEAME MAG de fin d’année 2017, dont le dossiercentral est consacré à l’un des projets structurants du Projet d’Etablissement :la prise en charge des adolescents.
Clore l’année par un tel sujet dans notre magazine interne est symbolique, unemanière de souligner le tournant initié en 2017 par le Projet d’Etablissement etd’ouvrir sur les importants changements à venir.
Les déménagements de janvier 2018, puis ceux de l’automne 2018, vont ef-fectivement entraîner des bouleversements : nos repères architecturaux serontmodifiés, de nombreuses équipes recomposées, l’organisation des parcoursde soins repensée. Dans un second temps, grâce aux redéploiements renduspossibles par la diminution du nombre de lits, nous pourrons renforcer encoreplus l’ambulatoire, l’aller vers et déployer différents projets transversaux qui se-ront déclinés dans cette première phase du projet médical. Tout au long de l’an-née c’est également le sujet transversal de la liberté d’aller et venir quialimentera nos réflexions, projets et réalisations. Ce magazine sera un outil ré-gulier pour expliquer et illustrer ces mises en œuvre.
En cette période, je tiens avant toutes choses à saluer le travail accompli et àremercier chacun d’entre vous qui rendez possible ce projet dont je sais qu’ilréclame des efforts de tous, tant dans les organisations collectives qu’indivi-duelles. C’est grâce à votre implication et au partage collectif du sens du projetd’établissement que nous parviendrons à faire face aux nombreuses attentes,parfois contradictoires, auxquelles doivent répondre les hôpitaux publics et tousleurs professionnels.
Je vous souhaite à chacun, ainsi qu’à vos proches, de belles fêtes de fin d’an-née et vous convie, avec le Président du conseil de surveillance, à la cérémoniedes vœux le vendredi 26 janvier 2018.
2CESAME MAG n°2
Le SIPAD (Soins Intensifs Psychiatriques À Domicile) a été créé en mars2014. Ce mode de soins différent se présente aujourd’hui comme unealternative novatrice à l’hospitalisation complète. L’équipe du SIPAD estcomposée de cinq infirmiers, un médecin, un cadre, et une secrétaire.Sa particularité est de travailler au domicile du patient de manière in-tensive et sur un court laps de temps (deux mois maximum). L’équipesoignante doit être en capacité de repérer des situa-tions, notamment d’urgence et de mettre en œuvre ra-pidement des propositions de solutions. Cela impliquede connaître et de travailler avec le réseau, en étroitecollaboration avec les partenaires et les aidants natu-rels du patient.
L’admission d’un patient dans ce service se fait sur indication d’un mé-decin psychiatre du CESAME. Le patient sera ensuite suivi durant unmois grâce à des visites quotidiennes au départ puis pluri-hebdoma-
daires à son domicile. Le suivi est renouvelable si l’état du patient le né-cessite. L’équipe du SIPAD recontactera l’usager un mois après la finde sa prise en charge afin de faire le point sur son état de santé. A noterque la transmission des informations médicales entre le SIPAD et lesecteur d’appartenance du patient se fait régulièrement sur le dossierinformatisé et lors de réunions entre les différents intervenants. Elle estprimordiale pour que le suivi du patient soit optimisé et que les soinsadaptés en découlent. Si l’état de santé du patient le nécessite, le SIPADpropose une réintégration en hospitalisation complète.
La prise en charge peut se faire à partir d’une consultation ambulatoireau sein des structures de psychiatrie adultes, de pédopsychiatrie àRoger Misès et aussi à la maternité (collaboration avec l’unité mèrebébé) : cela a notamment été le cas avec une jeune maman souffrantde dépression post-partum. Sa prise en charge à domicile a permis demettre en place progressivement les soins ambulatoires sans pour au-tant la séparer de son enfant.
La mission du SIPAD consiste à soutenir et accompagner les patientsdans leur processus de soins en leur laissant malgré tout leur autonomie
ainsi que certaines responsabilités (prise du traite-ment, tâches de la vie quotidienne). Les objectifsconcernant les soins au SIPAD sont revus chaquesemaine pour s’adapter au mieux avec les besoinsdu patient. La singularité du travail intensif à domicilepermet de mettre à jour les difficultés des proches etde repérer leurs souffrances et ainsi de proposer uneaide précoce en « allant vers ». Il est important de
relever que chaque patient est unique et nécessite donc une approcheréfléchie et adaptée.
Soigner différemment ! C’est ce qui a été pensé lors de la création du SIPAD il y a trois ans et demi. Cette approchedu soin met le patient et son environnement au cœur du projet de réhabilitation. En effet, au SIPAD ce sont lessoignants (médecins, infirmiers,…) qui se déplacent au domicile du patient et non le patient qui est hospitalisé auCESAME.
La vie du CESAME
LE SIPAD* : « SoutEnIr Et ACCoMPAgnEr »
Etienne LAFARGA,DCPAJC
*SIPAD = Soins Intensifs Psychiatriques à Domicile
En 2016, le SIPAD a pris encharge 115 patients dont
32 % étaient non connus dessecteurs psychiatriques.
Des temps de réunion, des temps d’entraînement, des temps de remise en état des vélos, destemps de briefing, de debriefing ont été nécessaires pour qu’ensemble, usagers, profession-nels, nous puissions concrétiser ce Cycl’A Maine, 184 km sur trois jours sur les voies réservéesaux vélos, petit tronçon de la vélo Francette.77 personnes étaient inscrites, sur une ou plusieurs journée, dont 48 usagers.
Le pari initial a été gagné avec une représentativité réelle de chaque secteur, de la FAPA àl’UPAO, de l’intra à l’extra, des collègues secrétaires, ASHQ, paramédicaux, médecins, direc-tion, dans cette belle aventure.
Cycl’A Maine, apporte une nouveauté de taille, puisque nous avons souhaité que ce séjourcyclothérapeutique, soit porté par le futur pôle Maine, espérant que cette aventure qui a dé-marré sur papier début février puisse être porteuse de rencontres, d’échanges, de partagesentre nos trois pôles d’origine qui allaient fusionner.
« Espèrant que cetteaventure puisse être porteuse de
rencontres, d’échanges,de partages »
ACTU
L’AvEnturE huMAInE,SPortIvE Et SoIgnAntE Du PôLE MAInE : CyCL’A MAInE
Forts de l’expérience riche et unique de laPsycyclette 2016, nous avons souhaitéréitérer cette aventure cyclotouristiquesoignants soignés. En effet, noussommes repartis pour une aventure hu-maine, sportive et soignante, en vélo, duCESAME à St Fraimbault les 18, 19 et 20 SEPtEMBrE 2017.
Le projet Cycl’A Maine défend les valeurs suivantes, à savoir :
• la destigmatisation de la maladie psychique et des usagers qui souffrent de troubles psychiatriques• la mise en mouvement de l’ensemble des équipes, des usagers au travers d’un projet commun, • l’exercice physique, les entraînements, la cohésion d’un groupe, l’utilisation et la mise en état d’un vélo, les encouragements et le soutien que nécessitent la pratique du vélo.
3 CESAME MAG n°2
4CESAME MAG n°2
unE AvEnturE SPortIvE, huMAInE Et SoIgnAntE Du PôLE MAInE : PéDALEr, SoIgnEr, FéDérEr
voici le témoignage d’Anne r.
(…) Rire et pédaler, c’est deux fois gagnant. (…) Les chemins de halage sont de toutebeauté. Je pédale souvent seule, un groupe devant, un groupe derrière, ce calme c’estméditatif. L’ambiance est à la détente générale, tout le monde se mélange, nous appre-nons à nous connaître. Les groupes de vélo se forment au hasard. Cadres, soignants,soignés, nous sommes tous égaux devant le mal de fesse. La logistique excelle en ra-vitaillements et ramassage de vélos en pause. (…)Les deux gîtes sont très beaux, cha-cun dans leur style. Dans le premier, nous mangeons comme des rois. Dans le second,un repas chaud aurait été apprécié après l’effort, mais le temps est sec et ce sont desplateaux prestiges tout de même ! Le couchage en lit superposé nous rajeunit. (..)
Sandrine SALEUN,L’équipe Cycl’A Maine
Durant trois jours, les 18-19 et 20 septembre les cyclistes ont parcouru 184 km sur des chemins de halage, de Ste Gemmes à St Fraimbault, 90personnes mobilisées; 48 usagers, 42 professionnels tant sur la logistique que sur les vélos. L’aventure fut magnifique.
Nous avons été reçus chaleureusement à la mairie du Lion d’Angers ainsi qu’à celle de Laval. De discours en félicitations, nous avons porté fièrementles couleurs de Cycl’A Maine, tentant de destigmatiser la maladie ou les troubles psychiques. Se rencontrer dans l’effort physique, partager, rire, sedépasser, et croire au soin autrement.
Morale de l’histoire : Le duo gagnant indispensable pour les trois jours vélo : crème bébé pour les fesses et boules quies pour pouvoir ronflertranquille…
vivement l’année prochaine !
« L’ambiance est à la détente géné-rale, tout le monde se mélange, nous
apprenons à nous connaître. »
Un PV, trois chutes (bénignes), un vélocassé, mais surtout du soleil, de la bonnehumeur, des sourires et des souvenirs…Pari réussi !
Forts de l'expérience du CASIA et de la FEDEADO, dispositifs finale-ment plutôt complémentaires, nous avons ensuite pensé un réseau deCMP/CATTP/HDJ qui couvre à la fois le pôleurbain de notre territoire (à Angers, rue Béclard,sur le lieu de l'ancien CASIA) et le pôle rural grâceà 4 entités en particulier : Baugé, Doué laFontaine, Saint Georges/Loire et Segré.
C’est ainsi qu’à partir de la rentrée de septembre2017, le CASIA et la FEDEASO ont laissé la placeau nouveau Dispositif de Soins pour Ado, accueil-lant les ados de 14 à 18 ans, dans une configu-ration ayant vocation à s’étoffer dans les mois qui viennent, en fonctiondes moyens qui pourront lui être alloués (les discussions sont en courset le Directoire élargi se prononcera en février 2018).
Le DSA va donc prendre de l’ampleur durant l’année 2018, en lien
avec les secteurs de pédo bien sûr mais aussi avec les secteursadultes. La délicate question des moyens et des contributions des sec-
teurs a conduit à revoir à la baisse lesbornes d’âge initialement souhaitées :d’un projet de 14 à 18 ans, les bornespassent de 14 à 17 ans inclus.
Cette décision fut prise non sansregrets mais pleinement assumée parl’ensemble des membres du Directoireélargi, soucieux de ne pas pénaliser laréalisation du projet.
D’ailleurs, il faut s’attendre à ce que le sujet devienne départemental :les CH de Cholet et Saumur ainsi que le CHU ont chacun des bornesd’âge différentes ; il est souhaitable à terme que tout cela converge…
5
DoSSIEr
CESAME MAG n°2
Si c’est un peu par hasard que je me suis retrouvéaux réunions du Copil de ce qui s'appelait alors le« Cesamado », c’est par volonté et conviction del’utilité d’un dispositif spécifique que je continue dem’y investir. A mon arrivée au CESAME, j'effectuaisun remplacement à l'uPAo et, de cette place, metrouvais confronté directement à l'accueil desadolescents en psychiatrie que nous transférionsparfois en unité sectorielle adulte, non sansréticences quand il s’agissait de jeunes patients mi-neurs. Par ailleurs, l'orientation ambulatoire n’étaitpas sans complexité, chaque secteur offrant uneorganisation propre (CASIA ou FEDEADo) et desvoies d’accès différentes. J'accueillis avec enthou-siasme la proposition de participer à ce groupe detravail qui planchait, depuis quelque temps déjà, surun dispositif unique pour notre territoire et sur laplace des adolescents au CESAME. Je pris donc cetrain en marche.
LE DISPoSItIF DE SoInSPour ADo :rEgArD Du Dr JACQuot, ChEF DE SErvICE
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Arthur rIMBAuD, un DISPoSItIF A LA FoIS urBAIn ...
La partie urbaine du Dispositif de Soins pour Ados fonctionne de façon plutôt classique. Notresecrétariat accueille les demandes puis les transmet à l'infirmier ou l'éducateur en charge dela fonction CMP sur la journée.
Ce dernier propose un rendez-vous dans les prochains jours et nous discutons de l'orientationà prendre lors de notre réunion du mardi où l’ensemble de l’équipe est présente. Chaquepatient se voit attribuer un consultant (médecin ou psychologue) qui va devenir le chefd'orchestre de la prise en charge. Il décide de l'inscription en atelier et propose des rencontresavec les différents professionnels qui composent notre équipe (assistant social, orthophoniste,psychomotricienne, enseignant...).
Notre réactivité est donc très courte. Un des enjeux majeur de la prise en charge seral’inscription du patient dans la cité. Que ce soit à travers le lieu des ateliers (théâtre Le Quai,maison de quartier, radio locale…) ou leur cadre : viser l’autonomie dans les déplacements,accompagner l’orientation scolaire, sensibiliser aux démarches administratives.
... Et rESSourCE
Notre dispositif étant essentiellement ambulatoire, nous avons aussisouhaité appuyer nos collègues des secteurs adultes dans le soindes adolescents hospitalisés grâce à une fonction ressource sedéclinant en deux modalités : ateliers et staffs. Deux ateliers hebdo-madaires à Sainte Gemmes-sur-Loire ont été portés par un collectifcomposé de soignants du DSA, du pôle Maine et du pôle Loire. Desstaffs bimensuels d'élaboration de projet de soin où nous tenteronsde transmettre notre expérience et nos connaissances propres à cettetranche de vie sont organisés. Ces zones de rencontre autour despatients seront l'occasion d'une acculturation enrichissante pour tous.
... rurAL ...La partie rurale est encore en construction mais l'idée est de proposer undispositif "cousu main" pour chaque CMP concerné en fonction du territoire. Nous souhaitons ainsi conserver la proximité des soins issue de la logiquesectorielle en y intégrant le nomadisme inhérent à l'ère moderne et les particu-larités territoriales de ces lieux d'accueil (établissements médico-sociaux,scolaires, internats). Ainsi nous pourrons prendre en compte les différents pa-ramètres de la vie d'un adolescent (des domiciles parentaux aux sites de sco-larisation en passant par l'hébergement) pour déterminer le lieu de soin le plusadéquat.
Le Département de Soins pour Adolescents souhaite proposer au moins unatelier par CMP concerné, possiblement en soirée pour les patients qui conser-vent une scolarité régulière, en principe co-animé avec des agents des secteursadultes pour bénéficier de leur expérience du réseau local dans la prise encharge.
Dr Adrien JACQUOT,Pédo-Est
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Films
Actu / Société
Journal d’un dégonflé : carnet de bord de greg
Mon frère n'est plus connectédans la tête? La schizophrénie
Ma soeur n’a plus goût à la vie - La dépression des ados
L'adolescence en poche : Comprendre et aider nosadolescents
Adolescence
Le Monde des ados 10-15 ans
revue de l'enfance et de l'adolescence
Pour ALLEr PLuSLoIn Sur LE thèME DE L’ADoLESCEnCE
Consultables au Centre de ressources
Livres
Pour plus de renseignements :Centre Ressources
Béatrice CHATEAU-GAUTIER : 02 41 80 78 05
Le livre qui t'explique enfin toutsur les parents
8CESAME MAG n°2
ProJEt MéDICAL
1. Pourquoi mettre en place un dispositiftransitoire avant les déménagements ennous privant ainsi d’une capacité d’accueilavant l’échéance ?
Pendant le dernier trimestre 2017, les locauxrestent effectivement les mêmes. Cependantla suppression d’une quarantaine de lits doitpouvoir être faite progressivement et cettepériode transitoire a pour objectif de rentrerprogressivement dans la cible capa-citaire, d’évaluer les difficultés et detester les dispositifs de réponse auxéventuelles situations de tension.
2. Combien de lits vont être réel-lement fermés pendant cette pre-mière étape du projet médical ?
Une première fermeture des lits, laplus conséquente, est opérée en cemoment pour être finalisée lors desdéménagements de janvier pro-chain : cette étape nous verra pas-ser de 336 lits (y compris FAPA,UPAO et Rocheloire) à 302 lits.Après les travaux des URP, la capacité totaledu CESAME passera à environ 294 lits(sous réserve de la capacité de la postcurenon encore définie qui pourrait conduire àaugmenter un peu ce chiffre). En fonction duniveau de réalisation du projet de postcure(jusqu’à 7 places supplémentaires par rap-port à la situation actuelle), la diminution dunombre de lits sera donc comprise entre 42et 35.
3. Pourquoi distinguer lits de tension etlits supplémentaires ?
Les lits de tension sont des lits installés, defait facilement disponibles, à l’inverse des lits
supplémentaires dont l’installation nécessiteune décision institutionnelle. Les lits de ten-sion sont avant tout des indicateurs d’alertequant au degré de saturation de notre capa-cité d’accueil. Leur utilisation dans plusieurssecteurs est un élément qui entraînera laréunion d’une cellule de veille visant à anti-ciper autant que possible l’installation de litssupplémentaires – qui doit rester exception-nelle – afin d’éviter d’avoir à organiser cela
en soirée ou les week-ends. Après cettephase d’expérimentation qui nous mènerajusqu’aux déménagements de janvier, l’utilitédu maintien de cette notion de lits de tensionsera interrogée.
4. Qu’entend-on par l’utilisation des litsde patients en permission ?
L’analyse de l’occupation des lits fait appa-raître des pratiques très diverses par les sec-teurs quant à l’utilisation ou non de certainslits vacants pendant les périodes de permis-sion pour faire face à l’accueil des patients ;par ailleurs, il ressort que le nombre de litsnon occupés au jour le jour pour ce motif
n’est pas négligeable. Par conséquent, pen-dant les périodes où les besoins d’accueilmettent les secteurs en tension, l’utilisationd’une partie de ces lits par chacun des sec-teurs peut permettre de passer une étapedélicate. Cette appréciation relève des res-ponsables médicaux des secteurs.
5. Pourquoi n’installe-t-on pas les litssupplémentaires immédiatement dans
les secteurs qui n’ont plus la capacitéd’accueillir leurs patients avant d’avoirrecours aux capacités de l’autre pôle ?
Le deuxième niveau de tension fait effec-tivement appel à la solidarité entre pôlesau risque de rendre l’accueil et le parcoursdes patients plus complexes. La logiqueest bien de prioriser l’accueil dans le sec-teur dont relève le patient. Les effectifsdes unités sont calculés sur la base deslits ouverts y compris les lits de tension,installer des lits supplémentaires fait doncpeser une charge plus importante queprévue sur une équipe. Même s’il s’agitd’un nombre limité (1 à 2 patients) pourdes périodes ponctuelles, il ne parait pas
logique de mettre des équipes sous tensionsi le pôle voisin a encore une capacité d’ac-cueil. Cependant cela peut être source decomplexité, c’est pourquoi cette modalitésera particulièrement observée et évaluée.
QuEStIonS A ProPoSDE LA gEStIon DES LItS
Comme tout établissement de santé mentale, chaque secteur duCESAME a déployé différentes activités thérapeutiques afin de répon-dre aux besoins des prises en charge des patients. Les activités thé-rapeutiques sont financées soit directement par le CESAME, soit parune subvention que le CESAME verse à une association, la Fédérationdes Clubs et Comités thérapeutiques de Secteur (FCCtS). La FCCtSredistribue ensuite cette subvention aux clubs et comités au sein dessecteurs, sur des critères démographiques. Au total, ce sont170.000 € qui sont consacrés chaque année aux activités thérapeu-tiques par le CESAME (soit directement, soit via la subvention verséeà la FCCtS).
PourQuoI unE MoDIFICAtIon DAnS LA gEStIon DES ACtIvItéS thérAPEutIQuES ?LES CLuBS Et LES CoMItéS ont PourtAnt L’AvAntAgE DE LA SouPLESSE Et DE LA réACtIvIté Le fait qu’une grande partie des activités thérapeutiques de l’établissement soit gérée par des associations (clubs - comités) fait peser sur les professionnelsconcernés une grande insécurité juridique.
Ce sujet fait l’objet d’une analyse depuis plusieurs années et la Chambre Régionales desComptes, lors de son contrôle mené de janvier à juillet 2017, a enjoint l’établissement à ré-gulariser ses pratiques au plus vite.
S’il est, en droit, possible que des associations concourent à la prise en charge des patients,cette possibilité est assortie d’un certain nombre de conditions que les clubs et comités neremplissent pas.
Il faudrait en effet que les recettes des clubs et comités soient majoritairement extérieuresau CESAME, que les professionnels de l’établissement ne soient pas majoritaires dans leurgouvernance et qu’ils s’y impliquent en dehors de leur temps de travail.
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ProJEt MéDICAL
CLuBS, CoMItES, ACtIvItES thErAPEutIQuES…LES QuEStIonS QuE vouS vouS PoSEZ
10CESAME MAG n°2
Samuel GALTIE, Directeur adjoint en charge des Finances et du Système d’InformationNathalie SEIGNEURIN, Directrice adjointe en charge des Projets, de la Coopération, des Affaires juridiques et de la Communication
Qu’ESt-CE QuE LA gEStIon DE FAIt ?Il a été décrit en début d’article que jusqu’à ce jour, au CESAME, une très grande partie des activités thérapeutiques est gérée par les clubs et comités qui sontde nature associative.
Les agents qui s’y impliquent manient des fonds pour engager des dépenses ou encaisser des recettes ; il s’agit des fameux « fonds publics » ou « fondsprivés » tels que les professionnels les désignent encore aujourd’hui ; or le juge ne fait pas la distinction dans la mesure où ils proviennent tous deux de la sub-vention versée par le CESAME.
Le principal risque juridique identifié dans cette organisation s’appelle la gestion de fait : il s’agit du maniement de deniers publics par un professionnel nonautorisé à la faire. Les personnes concernées (c’est-à-dire tous les agents qui manient des fonds publics ou privés des clubs et comités) peuvent être condamnésà reverser les fonds qui ont fait l’objet de dépenses, et à verser une amende.
Par ailleurs, en cas d’ouverture d’une procédure de gestion de fait, les personnes concernées ne peuvent plus assurer de fonction de régisseur, d’ordonnateurde dépenses, notamment les chefs de services, de pôles dans le cadre des délégations de gestion.
Ce risque est réel et a été souligné par le magistrat lors du contrôle de la Chambre Régionale des Comptes en 2017.
Qu’ALLonS- nouS FAIrE ?L’établissement va assurer le paiement direct de la majorité desdépenses des activités thérapeutiques, en assurant le conven-tionnement des activités qui peuvent être programmées de ma-nière anticipée (par exemple les abonnements de magazines,les entrées dans les équipements sportifs …) et en permettantun élargissement de l’objet des régies pour assurer les petitesdépenses nécessitant une forte réactivité (achat de denrées surun marché, sorties qui sont décidées à très court terme, etc).
LES nouvEAux MoDES DE gEStIon vont-ILS CoMProMEttrE LE DérouLEMEnt DE CErtAInES ACtIvItéS thérAPEutIQuES ?Le montant global consacré aux activités thérapeutiques restera identique à celui des années précédentes, mais la part des dépenses directement supportéespar l’hôpital sera plus importante suite à un transfert de gestion depuis les clubs et comités. La nature et l’opportunité des activités thérapeutiquesi relèvent despôles et des secteurs qui, dans le cadre de la délégation de gestion, gardent le pouvoir de décider des activités à mettre en place (dès lors que cela respectel’enveloppe globale qui, nous le répétons, demeure inchangée).
Les nouvelles modalités de gestion sont en cours de finalisation, afin de permettre une mise en œuvre dès le 1er janvier 2018. Un prochain article du MAG vous les présentera plus en détail.
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vous avez pu lire dans les derniers numéros du MAg que le CESAME va faire évoluer son logo d’ici la fin d’année.L’oiseau qui nous est bien familier date lui-même d’une époque où l’établissement a opéré un tournant en se renom-mant « Centre de Santé Mentale angevin », et en transférant le secteur 10 à Saumur : c’était en 1993... Pour nous accompagner dans ce changement de symbole, c’est l’agence InSIght d’Avrillé qui a été retenue parmi4 agences de communication consultées d’après un cahier des charges précis. Ce projet, qui court jusqu’enjanvier, comporte plusieurs phases: une phase de travail autour des principes et valeurs du CESAME (septembre àoctobre), puis une phase d’élaboration de projets graphiques (novembre), avant le choix final le 10 janvier par leDirectoire.
CuLturE
Un logo, c’est une identité, un symbole, un signe de reconnaissance, une marque et un levier de rayonnement. Il importe que celui-ci reflète les valeurset principes fédérateurs que les professionnels du CESAME partagent, sans oublier les usagers et leurs familles. L’agence INSIGHT a donc besoinde s’appuyer sur des « axes de création », c’est-à-dire des groupes de valeurs et de principes qui guideront les graphistes dans l’élaboration depropositions concrètes de logos.
Forts de tous ces éléments, les graphistes de l’agence INSIGHT ont fait des propositions au groupe de travail mi-novembre, en laissant la possibilitéau groupe de réagir, de commenter, de demander des ajustements, de critiquer, d’encourager, de confirmer, permettant à l’agence de retravailler lesprojets de logos qui constituent les « pistes graphiques ».
Ces pistes graphiques seront soumises au Directoire du 10 janvier pour le choix définitif : le CESAME pourra ainsi communiquer sur ses réorganisationsinternes sur la base d’une image renouvelée, visant à renforcer encore le rayonnement territorial, et les valeurs du CESAME qui fédèrent la communautédes professionnels.
- 57% Qualité des soins (Le CESAME place la qualité des soins etdu service rendu aux patients et familles comme une exigence priori-taire)- 50% Egalité (dans l’accueil, la qualité des soins, la personnalisationde la prise en charge, quelles que soient les origines sociales, géo-graphiques, ethniques des personnes)
- 49% humanisme (il s’agit d’une valeur fondamentale qui anime lesprofessionnels du CESAME dans leur action au quotidien, et dans leregard porté sur le patient)- 43% Esprit d’équipe et travail pluridisciplinaire (les professionnelsdu CESAME attachent de l’importance à l’esprit et à la dynamiqued’équipe)- 38% Accueil et écoute des familles
En complément du questionnaire, l’agence INSIGHT a sollicité un petit groupe de professionnels du CESAME, réunis par la DCPAJC (Directioncoopération, projets, affaires juridiques, communication), représentant plusieurs corps de métiers de l’hôpital. A l’issue d’un échange très spontanéautour de la question « Qu’est-ce que le CESAME représente pour vous ? Que souhaitez-vous qu’il représente pour les usagers, les partenaires,le grand public ? », 5 groupes d’idées ont été dégagés, et viennent compléter le questionnaire cité plus haut :
- rayonnement territorial = maillage, réseau, territoire, partenaire, collaboration, ouverture, hôpital, soins- Accessibilité et Proximité = accueil, accessibilité, proximité, taille humaine, écoute, accompagnement, usagers, gratuité- Qualité de l’offre de soins = offre de soins, expertise, pluri professionnelle, qualité de service, individualisation, pôle d’expertise, plateforme,complémentarité, diversité, complexité, engagement- valeurs du soin = liberté, égalité, bienveillance, bientraitance, santé mentale, réhabilitation, tout public- Evolution / transition = déstigmatisation, décloisonnement, transformation, dynamisme, crédibilité, adaptation permanente, formation
Les idées fortes qui ressortent
EvoLutIon Du Logo….où En ESt-on ?
un QuEStIonnAIrE
un grouPE DE trAvAIL
Nathalie SEIGNEURIN, Directrice adjointe en charge des Projets, de la Coopération, des Affaires juridiques et de la Communication
En septembre, un questionnaire a été diffusé à tous les agents du CESAME, en demandant de cocher 5 valeurs parmi les 30 proposées. Voici les 5 valeurs fortes qui en ressortent :
12CESAME MAG n°2
Dans la continuité de la campagne d’infor-mation sur les éco-gestes, ce concoursouvert aux équipes soignantes, auxusagers, faisait appel à la créativité pourproposer des moyens simples, utiles,concrets afin de sensibiliser les personnessur les gestes du quotidien, à faire ou à nepas faire, pour lutter contre le gaspillage.
CuLturE
Lancé au printemps dernier, ce concours s’articulait autour de 3 catégories :
- la création d’un logo- la création d’une vidéo- la création d’un support de communication (panneau, affiche ou sculpture)
Les prix ont été décernés le 7 septembre dernier en présence de Jean-Noël NIORT, d’EdouardBOURDON et de Nathalie SEIGNEURIN autour d’un petit cocktail. Ont été remis : - pour la catégorie logo/poster un radio réveil sensoriel à une résidente du foyer Roche-
loire. - pour la catégorie vidéo une caméra sport à l’équipe de l’Arantèle - pour la catégorie totem : un ballon de foot, 2 écharpes de la coupe du monde de
rugby, et des tee-shirts à l’équipe du service de pédo Ouest du Centre Roger MISES.
Un prix spécial a été remis à Christophe L. secteur 1 à savoir 2 mugs et un porte-clé « lampeà led ».
Le jury, réuni le 3 juillet, a retenu les œuvres suivantes :
ConCourS éCo-gEStES : LA rEMISE DES PrIx A Eu LIEuLE 7 SEPtEMBrE DErnIEr
l’équipe de laDCPAJC
toutes nos félicitations aux lauréats !
13 CESAME MAG n°2
EXPOSITION
HorairesLundi au vendredi : 14h - 19hSamedi : 12h - 19hDimanche : 15h - 19h
LLeess aatteelliieerrss ““MMaaiiss EEnnccoorree””àà llaa rreennccoonnttrree ddeess IIlleess BBaallllaaddaarrtt
18 au 26nov
2017
Tour Saint Aubin rue des Lices à ANGERS
Avec le soutien de la ville d’Angers
3 ConStAtS : - des professionnels experts sur un domaine, de par leurs expériences et des formations qu’ilsont pu suivre, restent réticents pour devenir formateurs,- les formateurs actuels verbalisent un besoin de formation en lien avec la pédagogie, laconstruction d’une formation et son évaluation,- des professionnels sont intéressés pour être formateur interne occasionnellement maissouhaitent être accompagnés.
Suite à ces constats, la direction a souhaité mettre en place ce nouveau dispositif.2 cadres de santé ont été affectés à cette mission : Sébastien MAInFroID et WilliamDIALLo.A noter, ce dispositif sera en lien avec la Formation Permanente (Cédric Heslon, cadre desanté DRH/DSSI) et le Dispositif d’Accompagnement des nouveaux professionnels du CESAME (Viviane Plet, cadre supérieur DSSI).
Un bilan très positif pour cette exposition 2017, avec pratiquement 800 personnes qui sontvenues à la tour Saint-Aubin pour découvrir l’exposition, et 15 tableaux vendus sur les 40œuvres exposées.
Au-delà des chiffres bruts, cette exposition a également permis des temps d ‘échange avecle public, permettant une présentation des ateliers et de la démarche de soin proposée, ainsiqu’une déstigmatisation de la psychiatrie.
Au cours de cette exposition l’implication de chacun des participants a permis de valoriser laproduction réalisée par les personnes bénéficiant de nos ateliers, contribuant ainsi directementà leur mieux-être, et a également permis de donner une meilleure image de la psychiatrie etde notre établissement auprès du grand public.
A noter également, au cours de l’exposition, le passage d’artistes extérieurs à l’associationqui ont valorisé le contenu artistique des œuvres proposées.
JournEE DE ForMAtIon
LE 14 et LE 15 DECEMBRE 2017 a eu lieu une journéede formation à l’attention des formateurs internes actuelset les professionnels intéressés pour le devenir.
Quelques Formateurs Internes du CESAME...(De gauche à droite) : Sarah METAYER, Nicolas STRIPPOLI, Virginie MORIN,Valérie POIRIER, Sébastien MAINFROID, Séverine MOISY, Anne-Sophie DE-LALEU, Fabien FERRANDIS, Vincent ALBERT, Caroline REZE, WilliamDIALLO.
un Dispositif d’Accompagnement des Formateurs Internes occasionnels (DAFIo)
L’association “Mais Encore”Exposition “à la rencontre des îles des Balladart”
- Accompagnements individuels ou d’un petitgroupe de professionnels à la demande enenvoyant à l’adresse mail suivante :[email protected]
- Des journées de formations centrées sur lapédagogie et les techniques pédagogiques serontorganisées régulièrement par Sébastien MAIN-FROID et William DIALLO
Pour plus de renseignements : [email protected]
Eymeric TISONSecteur 6
Sébastien MAINFROID, cadre de santé William DIALLO, cadre de santé
CuLturE
14CESAME MAG n°2
Comme à l’accoutumée, la MAS a organisé sa fête de noël. Au fil d’une visite par maison onpouvait y découvrir différents chalets confectionnés par chaque équipe. Un grand soin a étéapporté à la décoration grâce à l’implication de chacun.Etoiles, Pères-Noël, Bonhommes de neige et même des mobiles danseuses version nappe-rons étaient au rendez-vous.Les usagers et leur famille ont pu se rassembler autour d’une table afin de profiter d’unmoment conviviale le temps d’un goûter festif avec bien sûr la bûche de Noël. Il y avait mêmeune machine à barbe à papa pour les plus gourmands !
Fête de noël à la MAS
Toute l’équipe de direction se joint à moi pour vous souhaiter de joyeuses fêtes de fin d’an-née en famille, avec des proches ou sur le lieu de travail pour tous ceux qui assureront lacontinuité des soins auprès des patients du CESAME.
La cérémonie des voeux est fixée le vendredi 26 janvier 2018 à 11heures - salle de la Loire
Cette année, à nouveau, nous aurons le plaisir d’écouter des textes d’auteurs contemporainsprésentés par les acteurs de la Thébaïde.
Comme l’an passé, la cérémonie de remise des médailles se déroulera à cette occasion.
très belles fêtes de fin d’année à tous !
Marine PLAntEvIn, Directeur
Bonjour !
noémie MArChE ZErnA, Interne, Secteur 3Mathilde Bony, Interne, Secteur 4
Anne-Sophie vAn DEn BErgh, Interne, Secteur 4Alice JEunEt, Interne, Pédo-Est
orianne oPPortun, Interne, Pédo-EstMarina PELLEJA , Aide soignant, Secteur 1
Au revoir !
Nathalie FLUCKIGER,DCPAJC
Lucie SALMon, Interne, UPAOClémence AvrIL, Interne, Secteur 7
Mylène CrEtIEnEAu, Interne, Pédo-OuestEmilie nIELASSoFF, Interne, Secteur 1Clara roux PErtuS, Interne, Secteur 4
Emeline BouQuIEn-BAZIn, Interne, Secteur 1Andrea IonICA, Interne, Secteur 4
Pierre ChAuvEAu, Interne, Secteur 3Laetitia JAMEt, Interne, Secteur 7
Lucie FEnEAu, Interne, Pédo-Ouest Audrey nICoLAS, Interne, Secteur 2
yssibani veronique hErMEnot, Aide soignant, MASPauline FrABouLEt, Aide soignant, FAPA
Albane roBErt, Aide soignant, MAS Béatrice roSAS,Aide soignant, MAS
CuLturE
