L’internat en PharmacieLe concours de l’internat

Les filières et les débouchés

10 février 2015 PPT Étudiants pharmacie 1

Schéma des études de pharmacie

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Le concours de l’Internat

Concours national où le nombre de place est limité par un quota annuel appelé Numerus clausus (NC)Autorise l’accès au troisième cycle dit « long »Après classement « en rang utile » l’étudiant :

Accède au statut d’interne (des hôpitaux)Procède au choix de l’inter-région où il/elle sera affecté(e)Procède au choix de sa filière parmi

La pharmacie hospitalière La biologie médicale La filière IPR « Innovation Pharmaceutique et Recherche »

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Le concours de l’Internat (2)

Préparation à anticiper Se renseigner +++ www.cnci.fr www.cng.sante.frRester motivéS’organiser

Disparité importante dans la préparation entre les UFR de Pharma

Choix de la filière internat pour le M1S2 (milieu de 4ème année)Conférences internat par les internes

Changement de date du concoursDécembre 2015 pour prise de fonction en novembre 2016

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Les inter-régionsFonctionnement en inter-région

CHU de rattachement (qui suit votre dossier administratif en lien avec la faculté où vous vous êtes inscrit la première fois)CHU d’affectation (là où vous faites votre stage = change au cours de l’internat)

Au nombre de sept :Nord OuestNord-EstOuestIle-de-FranceRhône Alpes-AuvergneSudSud Ouest

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Le statut de l’interne

Commun à tous les internesMédecins, pharmaciens, odontologistesDétermine les droits et les devoirs de l’interne

L’interne est plus qu’un « étudiant »« Praticien en formation spécialisée » il/elle a

des obligations de service (travail de jour, gardes…)un droit à la formation (enseignements de spécialité à l’université ou à l’hôpital)

Exerce sous la responsabilité d’un praticien (pharmacien ou médecin)A des activités universitaires et hospitalières (la théorie et la pratique)

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La rémunérationFonction de l’ancienneté :

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1ère année

2ème année

3ème année

4ème année

Prime de sujétion

Prime de responsabilité

+ indemnités si pas logement/nourriture

+ indemnités si service « normal » de garde

est dépassé

La cotisationLes internes sont affiliés au régime général de la Sécurité Sociale

De même que les externes

Cotisation à la retraite pendant tout l’internatRégime des agents publics non-titulaires (IRCANTEC)

Pas de cotisation au chômageDonc pas de droit en sortie d’internat, il faut trouver un job car même pas droit au RSA …

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Les filières

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Biologie médicale

REGROUPEMENTS

REFORMES

FINANCIARISATION

Que fait le biologiste médical ?

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Comment devient-on biologiste ?

Comment obtenir le DES de biologie médicale ?

- Concours de l’internat en pharmacie- Examen Classant National (ECN)

en médecine

Cursus commun

• Comment se déroule les 4 ans d’internat ?

Niveau 1 = 4 semestres

Niveau 2 = 4 semestres

Ne tient pas compte de la réforme LMD

(rentrée 2016)

• Niveau 1 : 4 semestres obligatoires :- Biochimie

- Hématologie- Bactériologie

- Immunologie ou Parasitologie – Mycologie

Formation théorique et pratique permettant d ’acquérir les bases de la biologie médicale

Biologie médicale

•Niveau 2 : 4 semestres, 2 possibilités au choix :o Biologie polyvalente (CH ++)o Biologie spécialisée (CHU ++):

Aide médicale à la procréation, Cytogénétique, toxicologie, microbio, hémato…

•Possibilité d’avoir un cursus RECHERCHEo Master 2

o Publications…

Biologie médicale (2)

SECTEUR PRIVE- Laboratoire de biologie médicale privé : polyvalent ou

spécialisé- Industrie : pharmaceutique et du diagnostic in vitro.

SECTEUR PUBLIC

- Laboratoire hospitalier : polyvalent (CH) ou spécialisé (CHU)

- Université : carrière hospitalo-universitaire.- Centre de recherche : INSERM, CNRS

Biologie médicale : quels débouchés ?

Les activités quotidiennes du biologiste :Responsable des 3 phases analytiques

• Mise en place du système qualité : ACCREDITATION

• Gestion du préanalytique• Participation aux prélèvements biologiques :

Prélèvements veineux ++, artériel, capillaires Prélèvements cutanéo-phanériens, vaginaux, urétraux Myélogramme en CHU ou CHG

• Interprétation et validation biologique des examens biologiques +++ Hémato : Formule sanguine, Electrophorèse Hb, Myélogramme Bactério : ATBG, identification bactérienne, sérologie… Biochimie : Contrôle qualité des automates, analytique +++ Immuno : AutoAc, IF en gel Parasito : Palu, séro toxo, identification des champignons

• Communication des résultats urgents aux service (Hb, Pq, Na+, K+, Ca++, hémoculture…)

• Dialogue avec les cliniciens/ conseils (ATB, hémostase…)

• En ville/CHG : Rendu de résultat au patient, éducation thérapeutique

DANS TOUT LES CAS, IL Y AURA TOUJOURS BESOIN DE BIOLOGISTES POUR VALIDER UN BILAN BIOLOGIQUE, RENDRE UNE LAME, UN

ATBG...MAIS DANS QUELLES CONDITIONS ? A NOUS DE LES DICTER.

LA BIOLOGIE SERA CE QUE LES BIOLOGISTES EN FERONT

Une Biologie :

- Médicale- De qualité

- De proximité- Au service du patient

Le biologiste médical = indispensable, plus-value,Interprétation

Professionnel de santé

Depuis 2013 : Une LOI qui défend :

Loi du 30 mai 2013, portant réforme de la biologie médicale

Sciences pharmaceutiques

Que fait le pharmacien à l’hôpital ?

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pharmacienassistant

spécialiste

pharmacien assistanthospitalo-universitaire

(thèse d’ université déjà commencée)

Débouchés professionnels

hospitalo-universitaires :

MCU-PH , PU-PH

Débouchés professionnels en milieu industriel(y compris R & D)

DES PHARMACIEoption pharmacie

hospitalière, pratique et recherche

NIVEAU 1

NIVEAU 2

DES PHARMACIEoption pharmacie

industrielle et biomédicale

S1 stage agréé PH

4 UEou

3 UE + 1 stage industrielou

2 UE + 1 master

S2 stage agréé PH

S3 stage tous agréments

S4 stage tous agréments

S5

4 stages agréés PH :choix de manière à couvrir

les 4 domaines d’agréments

2 UEou

masterou

équivalent

S6

S7

S8

S5

4 stages libres dont 1 stage

industriel

2 UEou

master pro

S6

S7

S8

Débouchés professionnels

en milieu hospitalierpublic ou privé

Présentation du projet professionnel devant la commission pédagogique

Choix de la mention

DES PHARMACIE

Les optionsDans l’option pharmacie hospitalière – pratique et recherche (PH-PR), l’interne doit effectuer 6 semestres en pharmacie et a deux semestres libres pour découvrir d’autres structures ou servicesDans l’option pharmacie industrielle et biomédicale (PIBM), l’interne doit effectuer entre 2 et 4 stages dans l’industrie pharmaceutique et le reste est laissé à son appréciation et à son projet professionnelQuelle que soit l’option, l’interne peut exercer le métier de pharmacien en PUIUn cursus de recherche est possible quelle que soit l’option choisie, seuls le sujet et les choix de l’interne et de ses tuteurs sont à considérer

11 & 12 octobre 2013 Congrès de l'ANEPF - Dijon 21

Pharmacie Hospitalière – Pharmacie Hospitalière – pratique et recherchepratique et recherche

Activités en pharmacie hospitalière

Dispensation des médicaments : à l'hôpital et cessions aux patients ambulatoires

Dispensation des dispositifs médicaux stériles

Achats, approvisionnement : gestion des marchés hospitaliers sur les médicaments et les dispositifs médicaux stériles

Gestion : analyse, pharmaco-économie

Activités en pharmacie hospitalière (suite)

Pharmacie clinique : aide à la thérapeutique en développement, conciliation médicamenteuse, éducation thérapeutique,…

Essais cliniques

Pharmacovigilance

Information sur le médicament

Activités en pharmacie hospitalière (suite)

Pharmacotechnie :chimiothérapies anticancéreusespréparations magistrales, hospitalièrespréparation des mélanges de nutrition parentérale

Contrôles : matières premières, préparations, gaz médicaux, eaux pour hémodialyse,..

Stérilisation

Hygiène : contrôles d'environnement,…

Devenir radiopharmacien

Responsable des médicaments radiopharmaceutiques, il doit obtenir un diplôme complémentaire de deux ans réparti à moitié dans l’internat et puis juste après (DESC). Ce DESC permet une qualification européenne !Il assure :

la production de ces médicaments pour usage diagnostique ou usage thérapeutiquela gestion, les préparations, les contrôles qualitéla radioprotection, l’élimination déchets

Bilan

L’internat, une formation :solidepersonnalisablealliant théorique et pratique

Des perspectives :variéesqui nécessitent des internes…

ANTICIPEZ VOTRE PARCOURS ++++

Pharmacie Industrielle et Pharmacie Industrielle et BioMédicaleBioMédicale

Cursus plus libre, permettant un parcours original et à la carte

•Milieu hospitalier:

- Pharmacie hospitalière (dans une moindre mesure, 1 an en PUI obligatoire)

- Autres services: centre d’investigation des essais cliniques, département d’information

médicale, …

Les débouchés (1)

Les débouchés (2)

Industrie pharmaceutique: Poste d’assurance qualité, affaires règlementaires, production, pharmacovigilance, essais cliniques, marketing, recherche et développement (attention thèse!)…

Centres de recherche: Universités, INSERM, CNRS…

Institutions administratives: agences (ANSM…)

Responsabilité, prise de décisions. Gestion du risque, prise en compte des

situations d’urgence. Management et travail en équipe.

Adaptation, intégration et polyvalence. Connaissance des structures, des interlocuteurs et de l’organisation des

centres hospitaliers. Expérience en industrie pharmaceutique.

Atouts de l’interne en PIBM

PH-PR ou PIBM ????

C’est votre choix!!!En fonction:des débouchés, des spécificités de chaque option, des opportunités

Rien n’est bloquant mais nécessité de garder un cursus cohérent!!!

PH-PR ou PIBM ????Vous aimez l’hôpital, la PUI, la dispensation, les chimio, la radiopharmacie, la « pharmacie clinique »… avec ou sans recherche?

PH-PR

Vous aimez l’hôpital mais pas forcément la PUI, la recherche clinique, la PV, la recherche, l’industrie….?

PIBM

Nouveauté 2015Décret n° 2015-9 du 07 Janvier 2015 (JORF du 09/01/2015), relatif aux conditions d’exercice et de remplacement au sein des pharmacies à usage intérieurEn bref :

DES pharmacie (ancien ou nouveau) OBLIGATOIRE pour exercer en PUIEntrée en vigueur le 01/09/2016Sinon nécessité de justifier d’au moins deux ans de travail à temps plein en PUI dans les 10 dernières années pour les non-anciens internes au 1/09/2016Entre le 01/09/2016 et le 01/09/2024 : Possibilité de reprise d’une activité en PUI selon les mêmes conditions.Après le 01/09/2024 : Exclusivité d’exercice pour les titulaires du DES

Nouveauté 2015 (2)Ce qui change concrètement :

Libération progressive de postes dans le public et le privé ++++Possibilité de remplacement des pharmaciens non gérant des PUI par des internes ayant validé leur 5ème semestre

Question de la polyvalence ou de la spécialisationMétier différent selon le lieu d’exerciceDifficulté (impossibilité) de prévoir à l’avance le lieu d’exerciceMettre à profit ses 4 ans d’internat +++

Innovation pharmaceutique et

recherche

INNOVATION pharmaceutique et recherche

Cursus libre avec projet professionnel spécialisé dans des domaines non couverts par les autres filièresOrientation et spécialisation pour la recherche et par la recherche4 années à mettre à profit pour effectuer un master et une thèse d’université sur le sujet préétabli lors de la construction de la « maquette »

DOMAINES : secteurs non couverts par le DES de biologie médicale et le DES de pharmacie :

• Nutrition

• Santé publique et environnement, pharmaco-épidémiologie

• Hygiène hospitalière

• Biotechnologie et nanosciences

• Diagnostic in vitro

• Toutes nouvelles thérapeutiques (bioorganes, biomatériaux)

• Thérapie génique et thérapie cellulaire

• Chimies analytique – organique – pharmaceutique

• Microbiologie non couverte par la bio

Quoi de neuf en IPR ?

Faculté, CHU, ANSM, CNRS, IGF, IRD, INSERM…

Pour plus d’infos sur l’internat en pharmacie …

• FNSIP-BM: Fédération Nationale des Syndicats d’Internes en Pharmacie et en

Biologie Médicale– Association Loi 1901 née en 1983 – Représente plus de 1800 internes en Pharmacie de France

Via l’ensemble des associations et syndicats locaux: un dans chaque ville d’UFR de Pharmacie

Le seul syndicat représentant tous les internes en pharmacie et biologie médicale !!!

Un site internet: www.fnsip.fr

39Une page facebook

et un compte Twitter !

@FNSIP

… et les congrès• Trois par ans : Octobre/Novembre, Mars et Juin

• Un conseil d’administration

• Des conférences plénières– Toute l’actualité de l’internat– Concours de poster, prix de Thèse

• Et des ateliers– Par filières– Atelier CV

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Merci de votre attention !

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