L ’ASTIGMATISME

Dr CHAKOURI

PLAN

•DEFINITIONS•ASTIGMATISME REGULIER•ASTIGMATISME IRREGULIER• GENESE DES FOCALES•VISION DE L’ASTIGMATE•CORRECTION DE LA VISION

DEFINITIONS

Un dioptre est stigmatique, s’il donne d’un objet ponctuel une image ponctuelle

DEFINITIONS

• Un œil est astigmatique, lorsque l’image d’un objet ponctuel n’est pas une image ponctuelle mais un petit segment de droite : ou

• Cet astigmatisme est dû au fait que les dioptries oculaires n’ont pas la symétrie de révolution

• L’expérience montre que c’est presque exclusivement le dioptre cornéen qui est en cause

• L’astigmatisme cristallinien est plus rare

ASTIGMATISME REGULIER• La cornée ne présente pas une symétrie de

révolution sphérique.

• Elle présente une forme d’organisation géométrique, avec 2 méridiens principaux :

o l’un vertical (plus courbe, donc le plus puissant)

o l’autre horizontal (moins courbe, moins puissant)

• Entre les 2 méridiens principaux existe de nombreux méridiens intermédiaires dont la courbure et la puissance varient progressivement

ASTIGMATISME REGULIERASTIGMATISME RÉGULIER DIRECT ASTIGMATISME RÉGULIER INVERSE

• le méridien vertical est le plus courbe, le plus puissant

• la cornée est aplatie verticalement• le cas le plus fréquent

• le méridien horizontal est le plus courbe, le plus puissant

• plus rare

ASTIGMATISME IRREGULIER• La cornée est cabossée :o affection lentement évolutive (kératocône)o traumatismeo Brûlure

• La réfraction des rayons lumineux se fait de façon très anarchique selon l’emplacement où ils frappent la cornée

GENESE DES FOCALES• Le rayon réfracté ne présente pas une forme conique (section

circulaire, sommet ponctuel) comme l’œil stigmate, mais une forme conoïde (section elliptique, sommet en arête)

cornée astigmate :méridien vertical

droite focale ant

droite focale post.

rayon incident

méridien horizontal

cercle demoindre diffusion

GENESE DES FOCALES• La focale F1 rencontrée par le rayon correspond au méridien principal le

plus puissant et est perpendiculaire à ce méridien

• Elle est d’autant plus proche du dioptre que ce méridien est plus puissant

F1

GENESE DES FOCALES• La focale F2 rencontrée par le rayon correspond au méridien

principal le moins puissant et elle lui est perpendiculaire

• Elle est donc perpendiculaire à la focale F1 F2

GENESE DES FOCALES

F1 F2

CLASSIFICATIONS DES ASTIGMATISMES REGULIERS

Ast hyperopique simple Ast hyperopique composé

Astigmatisme mixte

Ast myopique simpleAstigmatisme myopique composé

VISION DE L’ASTIGMATE

VISION DE L’ASTIGMATE

VISION DE L’ASTIGMATEUn astigmate ne peut voir simultanément de façon

nette 2 droites perpendiculaires, l’une horizontale, l’autre verticale

CORRECTION DE LA VISION

•Différence de puissance dioptrique entre les deux méridiens principaux :

CORRECTION DE LA VISION• Principe :

o Restituer une réfraction égale selon les différents méridiens de la cornée.

o Fusionner les 2 focales en un point situé sur la rétine (restituer un foyer image d’emmétrope).

CORRECTION DE LA VISION• Principe :

o Restituer une réfraction égale selon les différents méridiens de la cornée.

o Fusionner les 2 focales en un point situé sur la rétine (restituer un foyer image d’emmétrope).

C’est seulement la première partie

BIEN…mais