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Comment observer et qualifier le
geste de pointage chez l’enfant
ultérieurement diagnostiqué autiste ?
Caroline Masson
Docteur en Sciences du Langage
Université Paris Descartes - MoDyCo UMR 7114
Formes et fonctions du pointage
chez l’enfant tout-venant
Pointage : préalables
• Le pointage et les débuts du langage
apparaissent en même temps que la station
debout et à la marche
• Main libérée de la locomotion
« Le langage verbal, forme accomplie de la
communication, s’enracinerait dans le moteur »(Robichez-Dispa & Cyrulnik, 1992)
Pointage : préalables
Point de départ : contact des regards (Bruner, 1983)
Construction de l’altérité psychique
Pointage : geste précurseur du
langage
ENFANT
OBJET
ADULTE
Triangle référentiel (Tomasello, 1999)
Attention conjointe (Schaeffer, 1977)
Pointage : fonctions
Geste social
Geste
référentiel
Extraire un élément pointé
pour en faire un référent
potentiel (Bruner, 1983)
Fonction
référentielle
Maîtrise d’une relation signe/chose signifiée
Procédures sociales avec l’autre =>
assurance de la bonne liaison signe/chose
signifiée
Deux grandes catégories d’interactions (Bates et al, 1976, 1979)
1. Utilisation intentionnelle d’un agent humain comme
moyen de réaliser un but non social
POINTAGE PROTO-IMPERATIF
2. Utilisation intentionnelle d’un agent humain comme
moyen de réaliser un but social
POINTAGE PROTO-DECLARATIF
Pointage : fonctions
Pointage : paramètres
associés
REGARD
PRODUCTIONS VOCALES
Pointage et regard
Regard sur autrui
Distinction proto-impératif
et proto-déclaratif
Condition expérimentale(Bates et al, 1976, 1979…)
Pas de regards si attention
conjointe déjà établie
Davantage de regards vers
l’objet que vers l’adulte
Situation naturelle (Leroy et al, 2009 ; Mathiot et al., 2009)
Pointage et productions
vocales
80 à 100% des pointages
associés à des productions
vocales
Condition
expérimentale(Franco & Butterworth, 1996 ; Guidetti, 2003)
Combinaisons pointage
+ productions vocales
Situation naturelle(Leroy et al, 2009 ; Mathiot et al., 2009)
Pointage : quels traits
distinctifs ?
REGARDREGARD
VOCALISATIONSVOCALISATIONS
PROSODIEPROSODIE
POSITION OBJETPOSITION OBJET
PROSODIEPROSODIE
Pointage : apparition et
progression
6-8 mois 9 mois 20 mois12 mois 13 mois 15 mois
GestesGestes
ImperativeImperative
DeclarativeDeclarative
InformativeInformative
Prédominance de la modalité
gestuelle
Prédominance de la modalité
gestuelle
Prédominance de la modalité
vocale
Prédominance de la modalité
vocale
10 mois
Pointage seulPointage seul
Regard puis pointage
Regard puis pointage
Pointage puis
regard
Pointage puis
regard
Gestes+ mots
Gestes+ mots
« Pointing allows visual objects to take on auditory qualities, and this is the
royal road (but not the only route) to language »
(Butterworth, 2003)
• La fréquence et l’usage des gestes sont prédictifs
du développement ultérieur du langage
� Lien gestes ou gestes + mots à 16 mois/productions
verbales à 20 mois (Capirci et al, 1996)
� Lien utilisation du pointage à 9-12 mois/taille du
lexique la 2ème année (Folven et al, 1985)
• Corrélation âge des premiers pointages/âge des
premiers noms compris (Harris et al, 1995)
Pointage : valeur
prélinguistique
Le pointage chez l’enfant
autiste
A 18 mois, si :
Absence de POINTAGE
et/ou de JEU de FAIRE-SEMBLANT RISQUE MODÉRÉ
et/ou de SUIVI du REGARD
Absence de POINTAGE
et de JEU de FAIRE-SEMBLANT HAUT RISQUE
et de SUIVI du REGARDd’après le CHAT (Baron-Cohen et al, 1992)
Absence de BABILLAGE
puis de POINTAGE SIGNE D’ALERTE ABSOLU
et d’autres GESTES SOCIAUX(Baird et al, 2003)
Pointage et autisme
Acquisition clé mais pas un
indice fiable en cas d’absence à 9 mois
Geste acquis par seulement 34% des
enfants de cet âge
(Bursztejn, 2009)
Pointage et autisme : quelle
valeur de l’absence à 9 mois ?
Pointage et autisme : un défaut
d’attention conjointe
• Processus atypiques d’attention conjointe (Camaioni et al, 2003)
• Capacité à diriger l’attention de l’autre sur un objet mais pas d’avoir une attention conjointe
(Mazet & Stoléru, 2003)
• Apparition de comportements d’attention
conjointe = prédictif d’un développement
langagier (Mundy et al, 1990)
• Défaut de synchronie regard sur l’adulte/main
tendue en pronation/vocalisations (Robichez-Dispa & Cyrulnik, 1992)
• Déficit du pointage social (avec regard vers
autrui), pas du pointage cognitif (Bernard et al, 2005 ; Werner & Kaplan, 1963)
• Perte du lien regard/pointage après 2 ans (Bernard et al, 2005)
• Après 2 ans, déficit du pointage + pointage
combiné au verbal (Guidetti et al, 2004)
Pointage : formes dans l’autisme
• Critère absolu pour l’établissement du diagnostic
d’autisme (CIM 10, DSM-IV)
• Gattegno et al (2001, 2005):
�Pointage observé chez les enfants autistes de l’étude
�Enfants avec retards mentaux ne pointent pas avant 20-
24 mois
�Retard mental associé : peu de comportements
d’attention conjointe ≠ variabilité de ces comportements
Pointage : une absence
spécifique à l’autisme ?
Dysfonctionnements plus précoces en lien avec les perturbations dès 10-12 mois ?
Pointage : comparaison enfant
tout-venant/enfant autiste
6-8 mois 9 mois 20 mois 24 mois12 mois 13 mois 15 mois
GestesGestes
ImperativeImperative
DeclarativeDeclarative
InformativeInformative
Prédominance de la modalité
gestuelle
Prédominance de la modalité
gestuelle Prédominance de la modalité
vocale
Prédominance de la modalité
vocale
10 mois
Pointage seulPointage seul
Regard puis pointage
Regard puis pointage
Pointage puis regard
Pointage puis regard
Gestes+ mots
Gestes+ mots
30 mois
Moins de pointages
Moins de pointages
Perte combinaison
regard/pointage
Perte combinaison
regard/pointage
Perte combinaison
pointage/vocalisations
Perte combinaison
pointage/vocalisations
Pas de pointages
Pas de pointages
ENFANT TOUT-VENANT
ENFANT AUTISTE
Pointages proto-impératifs
Pointages proto-impératifs
Absence… mais comment qualifier son apparition ??
Pas des gestes sociaux
Pas des gestes sociaux
Etude de cas
Films familiaux– Analyses longitudinales
– Analyses transversales
– Approche multimodale
Vocal (prosodie, segmental) Gestes Interactions
Corpus
CHILD autiste
8-26 mois
Aînée (fratrie de 2)
Diagnostic :
3 ans 7 mois
Corpus
REGARD ADULTEREGARD ADULTE
VOCALISATIONSVOCALISATIONS
REGARD OBJETREGARD OBJET
ATTENTION CONJOINTEATTENTION CONJOINTE
NINA 1 an
POINTAGEPOINTAGE
Pointage : développement
typique
Pointage : comparaison
CHILD tout-venant 1 an 1 mois
CHILD autiste 1 an 3 mois
• L’enfant tout-venant produit plusieurs
pointages au cours de l’interaction
• Tous les paramètres associés
=> ATTENTION CONJOINTE ??
Etude de cas : observations
générales
CHILD autiste CHILD tout-venant
adada adada
ballonballon
da da da da
Etude de cas : organisation des
paramètres du pointage
REGARD OBJETREGARD OBJET
VOCALISATIONSVOCALISATIONS
POINTAGEPOINTAGE
REGARD ADULTEREGARD ADULTE
VOCALISATIONSVOCALISATIONS
REGARD OBJETREGARD OBJET
VOCALISATIONSVOCALISATIONS
POINTAGEPOINTAGE
POINTAGEPOINTAGE
REGARD ADULTEREGARD ADULTEPAS DE REGARD DIRIGE
Etude de cas : répétition et
maintien du geste
CHILD autiste
CHILD tout-venant
1
1 2
3
Etude de cas : point de départ
d’une interaction ??
• Pas de maintien du pointage
• Pas de répétition du geste
• Pas d’articulation des paramètres
• Pas d’échanges
Valeur prélinguistique du pointage observé ?
Conclusion : un défaut
d’accès à la multimodalité ?
SEGMENTAL
SUPRASEGMENTAL
GESTUALITÉ
UN SEUL OBJET D’ATTENTION
UN SEUL PARAMETRE
