Formation PTME2008

Épidémiologie

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PTME 2008Bujumbura

Origine de la pandémie de VIH: entre 1905 et 1940

Le VIH-1

– L’ancêtre du VIH-1 (SIVcpz) est très prévalent au Sud du

Cameroun, chez des chimpanzés

– Recombinaison à partir de singes de milieux écologiques

variés

– Suivi de l’évolution des souches en fonction des ostacles

naturels (fleuves, montagnes etc…)

– Le VIH-1 du groupe O pourrait trouver son origine chez les

gorilles Le VIH-2

– SIVmgb produit de multiples passages interespèces (> 7) à

partir des singes mangabeys.

– Origine: Côte d’Ivoire

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PTME 2008Bujumbura

MONDE

Site Internet de l’ONU-SIDA : www.unaids.org

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PTME 2008Bujumbura

années

1990 1995 19981993 1996 20042000 2002 2006

0

10

20

30

40

1991 19991992 1994 1997 20052001 2003 2007

Nom

bre

de p

erso

nnes

infe

ctée

s pa

r le

VIH

(en

mill

ion)

Évolution du nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde, 1990 – 2007

Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

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PTME 2008Bujumbura Adultes et enfants vivant avec le VIH/SIDA

Estimations à fin 2007

Total : 33,2 millions

5

760 000760 000

380 000380 000

22,5 millions22,5 millions

1,6 million1,6 million

4 millions4 millions

75 00075 000

1,3 million1,3 million

230 000230 000

1,6 million1,6 million

800 000800 000

Europe occidentale

Afriquesubsaharienne

Europe orientale& Asie centrale

Asie du Sud & du Sud-Est

Océanie

Amérique du Nord

Caraïbes

Amérique latine

Asie de l’Est & Pacifique

Afrique du Nord& Moyen-Orient

Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

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PTME 2008Bujumbura Nombre estimé d’adultes et d’enfants nouvellement

infectés par le VIH en 2007

6

Total : 2,5 millions

31 00031 000

35 00035 000

1,7 millions1,7 millions

150 000150 000

92 00092 000

340 000340 000

14 00014 000

46 00046 000

17 00017 000

100 000100 000

Europe occidentale

Afriquesubsaharienne

Europe orientale& Asie centrale

Asie du Sud & du Sud-Est

Océanie

Amérique du Nord

Caraïbes

Amérique latine

Asie de l’Est & Pacifique

Afrique du Nord& Moyen-Orient

Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

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PTME 2008Bujumbura Nombre estimatif de décès par SIDA chez l’adulte

et l’enfant en 2007

Total : 2,1 millions

7 Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

12 00012 000

25 00025 000

1,6 millions1,6 millions

55 00055 000

32 00032 000

270 000270 000

1 4001 400

21 00021 000

11 00011 000

58 00058 000

Europe occidentale

Europe orientale& Asie centrale

Asie du Sud& du Sud-Est

Océanie

Amérique du Nord

Caraïbes

Amérique latine

Asie de l’Est & PacifiqueAfrique du Nord& Moyen-Orient

Afriquesubsaharienne

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PTME 2008BujumburaVue d’ensemble de l’infection à VIH à l’échelle

mondiale

33,2 millions de personnes [30,6 – 36,1 millions] vivant avec le VIH en 2007

Source : rapport ONUSIDA 2006 & 2007.

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PTME 2008Bujumbura

AFRIQUE

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PTME 2008Bujumbura

Mali

Burkina Faso

Cameroun

République centrafricaine

Tchad

Cote d’Ivoire

RDC

Guinée Nigeria

Sénégal

Sierra Leone

Togo

Niger

GambieGuinée-Bissau

Guinée équatoriale

GabonCongo

GhanaBénin

Liberia

Prévalences du VIH chez l’adulte

6.0 – 8.0%4.0 – <6.0%2.0 – <4.0%

0 – <2.0%Pas de données disponibles

Prévalences estimées du VIH en Afrique de l’ouest et centrale2003 – 2006

Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

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PTME 2008Bujumbura

Botswana

Lesotho

Namibie

Afrique du sud

Swaziland

Zimbabwe

Année

Prev

alen

ce d

u VI

H (%

)

Chiffres issus de la surveillance dans différents maternités sentinelles

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 200605

1015202530354045

Prévalences estimées du VIH chez les femmes (15-49 ans)consultant dans les maternitésAfrique australe 1998 – 2006

Source : rapport ONUSIDA décembre 2007.

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PTME 2008Bujumbura Pourcentage de femmes VIH+ enceintes et recevant une

prophylaxie antirétrovirale, évolution 2004 – 2006

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PTME 2008Bujumbura

Nombre d’orphelins du Sida: évolution 1990-2007

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PTME 2008Bujumbura

71

62

75

58

38

50

59

42

66

76

67 6559

72

64

74

Botswana Côted'Ivoire

Kenya Zimbabwe Haïti Honduras Cambodge Thaïlande

Avec sida Sans sida

Projections pour certains pays sélectionnésEspérance de vie à la naissance, en années

Source : Nations Unies, World Population Prospects: The 2004 Revision, 2005.

Sida : impact sur l’espérance de vie 2010-2015

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PTME 2008Bujumbura

En millions

Population sud-africaine avec et sans le sida

Source : Estimations et projections démographiques du Bureau du recensement des Etats-Unis, 2004.

0

10

20

30

40

50

60

70

1985 2000 2010 2020 2030 2040 2050

Avec sida Sans sida

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PTME 2008Bujumbura

7578

6569

62

36

28

16

47

3227

59

2621

Botswana Lesotho Afrique duSud

Zimbabwe Cambodge Guyana Honduras

Avec sida Sans sida

Projections pour certains pays sélectionnés en 2010Décès d’enfants de moins d’un an pour 1 000 naissances vivantes

Source : K. Stanecki, The AIDS Pandemic in the 21st Century, 2004.

Mortalité infantile avec et sans le sida

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PTME 2008Bujumbura

13

14

14

17

20

20

23

23

26Namibie

Botswana

Zimbabwe

Mozambique

Afrique du Sud

Kenya

Malawi

Ouganda

Tanzanie

Perte de main d’œuvre agricole due au VIH/sida, 1985-2020 (Projection)Pourcentage

Source : Fonds pour l’Alimentation et l’Agriculture (FAO), « SIDA — Menace pour l’Afrique rurale : fiche de données ».www.fao.org

Sida : impact sur l’agriculture africaine

Formation PTME2008

Comment évolue l’épidémie quand on introduit les antirétroviraux efficaces ?

Ce qui c’est passé en France

InVS

0

1 000

2 000

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4 000

5 000

6 000

Nb

de

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Nb

de

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s

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5 000

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Cas de sida par année de diagnostic, décès par année de décès et nombre cumulé de vivants