Incontinence Urinaire

Pr Xavier FRITELUniversité de Poitiers, CHU de Poitiers, Service de

GynécologieInserm U1018, CIC 1402

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Fréquence du problème• Femme >>> homme• +4 millions de

personnes en France• +40.000 chirurgies /

an

2

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Un signe, la fuite, différentes causes• Vieillissement• Accouchement• Prostate• Diabète, Obésité

3

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Différents types d’incontinence• A l’effort, à la

toux ou à l’éternuement

• Quelques gouttes

• Par urgence, lors d’une envie soudaine et pressante d’uriner

• Une grande quantité

• La clé dans la porte

4

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Différents traitements

Soi-même• Activité physique• Perdre du poids• Diminuer café et thé• Surveiller ses mictions

et ses boissons• Contracter son

plancher pelvien• Dispositif intra-vaginal

Soignant• Rééducation périnéale• Médicament• Chirurgie• Neuromodulation

5

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Contraction du plancher pelvien• Renforcement• Coordination à la

toux• Contractions

rapides• Endurance

• Pour l’incontinence d’effort en première intention

• Pour l’incontinence d’urgence

6

6 secondes 6 secondes

6 secondes 6 secondes 6 secondes

Relâchez Contractez au maximum Relâchez Contractez

au maximum Relâchez

Inco

ntin

ence

Urin

aire

La bandelette• Pour l’incontinence

d’effort, en seconde intention

• Chirurgie ambulatoire• Anesthésie locale

possible

7

Inco

ntin

ence

Urin

aire

La neuromodulation externe• Pour

l’incontinence d’urgence

8

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Vrai / Faux ?• L’incontinence urinaire est

fréquente• L’incontinence urinaire fait

partie du vieillissement normal• L’incontinence urinaire à un

impact sur la qualité de vie• Les femmes atteintes ne

consultent pas• Les traitements sont peu

efficaces

VraiFaux

Vrai

Vrai

Faux

9

Inco

ntin

ence

Urin

aire

Merci

10