1 Le tramadol

Votre médecin vous a prescrit du tramadol pour soulager une douleur.C’est un opiacé analgésique qui s’apparente à un antidépresseur. Il sert à traiter des douleurs légères à modérées.

Comment prendre ce médicament?Le tramadol est offert en comprimés à avaler.

Il existe deux formules :

– à action rapide : tramadol (Ultram) et tramadolavec acétaminophène (Tramacet)

– à action prolongée : Zytram, Tridural et Ralivia

Les comprimés à action rapide se prennent toutesles 4 à 6 heures. Les comprimés à action prolongéese prennent toutes les 24 heures. Les doses varientd’un patient à l’autre.

Il est important de bien respecter votre médicationet les doses prescrites par votre médecin.

N’arrêtez jamais de prendre le médicament du jourau lendemain, car vous pourriez subir un sevrage(envie de vomir, vomissements, tremblements,frissons, etc.).

Quelle est la durée du traitement?La durée du traitement dépend de votre état. Si ladouleur est très forte, le traitement dure quelquesjours ou quelques semaines. Dans le cas d’unedouleur persistante, le traitement peut durer des moisou des années. Le tramadol se prend seul ou encombinaison avec des opiacés à action prolongée.

Clinique antidouleur

Tél. : 514 890-8000, poste 14240entre 8h30 et 16h

Le tramadolPour soulager la douleur

Projet d’éducation à la santé du CHUM – 2011

Quels sont les effets secondaires?Le tramadol peut causer :

– de la constipation

– des nausées (envie de vomir)

– des céphalées (maux de tête)

– des étourdissements

– de la somnolence (envie de dormir)

– des démangeaisons (envie de se gratter)

Les patients qui reçoivent une prescription detramadol s’engagent à respecter un contratthérapeutique. Ce contrat vous protège etassure un contrôle sur le traitement de votredouleur. Voici les règles à suivre :

> respectez les doses prescrites

> obtenez votre prescription uniquementauprès d’un seul médecin

> achetez tous vos médicaments à la mêmepharmacie (de votre choix)

Les effets secondaires ne sont pas graves, maisparfois incommodants. Voici quelques conseils pourvous guider :

> Constipation : Mangez des aliments riches enfibres comme des céréales de son ou des fruits etlégumes. Buvez de 6 à 8 verres de liquide par jour.Votre médecin pourrait vous prescrire des laxatifs,comme le Colace ou le Senokot.

> Nausées : Mangez peu, mais souvent. Évitezla caféine. Au besoin, prenez un médicamentcomme le Gravol en comprimés ou suppositoires.Les nausées disparaissent souvent au boutde quelques jours.

> Somnolence : Faites preuve de patience, vousverrez que la fatigue diminue peu à peu.

> Démangeaisons : Appliquez une serviettemouillée et fraîche sur la peau. Les démangeaisonsne durent pas. Si elles continuent, achetez unmédicament antihistaminique en pharmacie(ex. Réactine, Benadryl). Attention, ce médicamentpeut causer de la somnolence.

Le tramadol peut augmenter le risque de convulsions.Si vous souffrez d’épilepsie, parlez-en à votremédecin.

Si vous souffrez d’une insuffisance hépatiqueou rénale grave, dites-le à votre médecin. Il sauravous guider.

Pourrais-je développer unedépendance au tramadol?Certaines personnes endurent la douleur par peurde devenir dépendantes au tramadol. Il est importantde faire la différence entre une dépendance physiqueet une dépendance psychologique.

> Dépendance physique : si vous arrêtez deprendre le médicament d’un coup, vous pourriezavoir des symptômes : frissons, tremblements,anxiété, nausées ou crampes au ventre. Pourréduire ce risque, les doses peuvent être réduitespeu à peu. Au besoin, votre médecin ajusterala médication.

> Dépendance psychologique : la dépendanceest rare quand l’opiacé sert à soulager la douleur.Par contre, s’il sert à augmenter la sensation debien-être et de plaisir, il y a des risques. Si vousavez déjà été dépendant aux opiacés, parlez-enau médecin de la clinique antidouleur.

Puis-je consommer de l’alcoolpendant le traitement?Non, l’alcool est contre-indiqué. Mélangé au tramadol,il peut causer une forte somnolence.

Puis-je conduire et faire des travauxmanuels pendant le traitement?Le tramadol peut causer de la somnolence.Vous pourriez avoir du mal à conduire un véhiculeou à utiliser des outils dangereux.

Avant de reprendre le volant ou de manipuler desoutils dangereux, assurez-vous d’être fonctionnelet complètement éveillé.

Puis-je prendre du tramadolpendant la grossesseou l’allaitement?On connaît mal l’effet du tramadol sur la grossesseet l’allaitement. Si vous croyez être enceinte ouprévoyez une grossesse, parlez-en à votre médecin.

Dois-je suivre une diète spécialependant le traitement?Non. Cependant, vous pouvez diminuer les effetssecondaires grâce aux conseils mentionnés ci-dessus.

2 Le tramadol Projet d’éducation à la santé du CHUM – 2011

Que se passe-t-il si je prendsd’autres médicamentsou des produits naturels?Le Tramacet contient déjà de l’acétaminophène.Faites attention de ne pas dépasser la dose maximalequotidienne d’acétaminophène si vous prenez desproduits qui en contiennent. Le maximum est de4 grammes (4000 milligrammes) par jour, soit12 comprimés de Tylenol régulier (325 mg).

Certains médicaments peuvent changer l’effetdu tramadol. Tout médicament qui cause de lasomnolence peut augmenter l’effet tranquillisantdu tramadol.

Avant de prendre d’autres produits, il est toujourspréférable de parler à votre médecin ou pharmacien

Que faire si j’oublie de prendre une dose?Prenez-la dès que possible. Par contre, si l’heure dela prochaine dose approche, attendez au momenthabituel. Ne doublez pas la dose.

Où dois-je ranger mon médicament?Rangez-le dans un endroit sûr, à l’abri des enfants.Les médicaments sont sensibles à la chaleur etl’humidité. Ne les rangez pas dans la cuisine oula salle de bains.

Que faire en cas d’urgenceou d’overdose (surdosage)?Important : rendez-vous à l’urgence.

R A P P E L E Z - VO U S

Vous pouvez agir sur votre douleur !Comment? En pratiquant :

– des activités légères

– des exercices progressifs

– la relaxation

– vos loisirs et passe-temps favoris

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RESSOURCES UTILES

Association québécoise de la douleur chronique

> www.douleurchronique.org

Cliniques de la Douleur de l’Universitéde Montréal

> www.cliniquesdouleur.umontreal.ca

Coalition canadienne contre la douleur

> www.canadianpaincoalition.ca

Société canadienne de la douleur

> www.canadianpainsociety.ca

APD Association suisse pour personnes souffrant de douleurs chroniques

> www.patientdouleurs.ch

Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur

> www.sfetd-douleur.org

International Association for the Study of Pain

> www.iasp-pain.org

Le contenu de ce document ne remplace d’aucune façon lesrecommandations, diagnostics et traitements faits par votremédecin. Il est toujours recommandé de consulter votre médecinpour toute question liée à votre maladie, votre médication ouvotre état de santé.

Pour en savoir plus sur le CHUMwww.chumontreal.com

Mangez bien pour garder un poids santé. Dormez suffisamment pour vous sentir reposé.Prenez vos médicaments comme prévu. Si vousavez des questions sur la médication, posez-lesà votre médecin.

Au besoin, vous pouvez communiquer avecl’infirmière de la clinique du lundi au vendredi de 8h30 à 16h au 514 890-8000, poste 14240.

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