Dans le cadre d’un partenariat national:

Articuler Qualité de Soins et Qualité de Vie au Travail

dans le secteur de la psychiatrie

un cluster social en cours en Centre-Val de Loire

Cyril LEFAUCHEUX - Chargé de mission - Aract Centre-Val de Loire

ANFH - 29 novembre 2016

L’Anact (Agence Nationale)

Établissement sous tutelle du ministère en charge du travail

Créé en 1973 et implanté à Lyon

Conseil d’administration:

Organisations d’employeurs, de salariés et représentants

de l’état

Comité Scientifique

Structures de droit privé régie par un CA paritaire

Une couverture géographique nationale

Un ancrage régional pour un service de proximité

Aract Centre-Val de Loire créée par les partenaires sociaux en 1998.

Financée par la Direccte, le Conseil Régional, l’Anact, le FSE,

conventions partenariales et autres actions facturées

26 Aract(s) (Associations Régionales)

LA MISSION GÉNÉRALE DU RÉSEAU

Performance

des

organisations

Qualité de

vie au travail

des salariés

Nos démarches articulent toujours

Situations

de

travail

Aider les entreprises, les branches et les territoires à anticiper et/ou à s’adapter aux mutations

économiques, démographiques, technologiques ou sociales, en agissant sur les conditions de

réalisation du travail.

Notre cœur de métier: expérimenter, capitaliser, transférer

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Un projet national

Un « objet »: articuler qualité des soins et qualité de vie au travail

Une modalité commune d’accompagnement

Une déclinaison territoriale

Des enjeux d’établissement

...et en 2017

Cluster social Qualité de Vie au Travail

Aux origines…

2011-2013 déploiement de l’ingénierie de discussion sur les liens

Certification - qualité des soins - qualité de vie au travail

Les acteurs concernés, porteurs clés du dispositif partenarial

Experts visiteurs

Etablissements de santé

Organisations Syndicales

Guide expérimental de visite / regard sur la QVT 20 visites expérimentales avec évaluation

Note blanche intersyndicale sur « qualité de vie au travail et démarche de certification des établissements de santé »

1 questionnaire 5 monographies d’établissement QVT Note repères pour la QVT Analyse transversale des cas

Formulation collective des enjeux faisant spécifiquement sens pour chaque groupe d’acteurs

2014-2016 : Poursuite des travaux

3 objectifs :

• Stabiliser les modalités d’évaluation de la QVT dans le cadre de la certification v.2014

• Elargir l’assise et alimenter un portage interinstitutionnel de la QVT dans les ES

• Poursuivre et approfondir l’apprentissage de la qualité de vie au travail en

actions • Générer et/ou suivre des expériences • Donner à voir, diffuser, développer des outils pédagogiques pour

permettre aux acteurs de s’en saisir

Les conditions dans lesquelles les salariés exercent leur travail ET leur capacité à s’exprimer et à agir sur le contenu de celui-ci déterminent la perception de la qualité de vie au travail qui en résulte.

• conditions de vie extraprofessionnelles en relation avec le travail ; • environnement de travail (physique, technique, organisationnel, relationnel…) ; • conditions d’emploi (formation, carrière, égalité, parcours professionnel…).

• participatif (groupe de résolution de problèmes, débats sur le travail…) ; • partenariat social (concertation, dialogue social…) ; • soutien managérial ; • soutien des collectifs (solidarité métier, travail en équipe, échanges sur les pratiques…).

• autonomie au travail : pouvoir d’agir sur la tâche (rythme, procédure, moyens, ressources) et de les combiner de manière variée et adaptée à la situation pour procurer un sentiment de maîtrise ; • valeur du travail : le travail est toujours adressé, sa valeur est d’abord accordée par autrui (bénéficiaire, hiérarchie, pair…) et renvoie au sentiment d’utilité ; • travail apprenant : possibilité de mobiliser en situation un ensemble de compétences (relationnelles, émotionnelles, physiques, cognitives…). • travail complet : réaliser une tâche complète non seulement au plan organisationnel, mais aussi pouvoir évaluer les effets de mon activité en regard des résultats que j’en attends, et pouvoir réduire l’écart entre les deux. Et donc de « piloter » ma performance: sentiment de responsabilité.

La QVT: définition des Partenaires Sociaux (ANI du 19 juin 2013)

Un « objet »: articuler qualité des soins et qualité de vie au travail

Les dimensions de la qualité de vie au travail les éléments à mettre en débats dans les établissements

LES RELATIONS La qualité des relations de travail La qualité des relations sociales La qualité de l’information partagée La qualité de l’engagement partagé

LES PARCOURS, L’ÉGALITÉ Les possibilités de réalisation et de développement Le respect de l’égalité professionnelle

L’ARTICULATION DES TEMPS La possibilité de concilier vie professionnelle et vie personnelle

LES CONDITIONS DE TRAVAIL La qualité du contenu du travail La qualité de l’environnement physique de travail La qualité des modalités de mise en œuvre de l’organisation du travail

Source ANI du 19 juin 2013

Le principe de la démarche: les 4 étapes

...pour le transformer...

...et construire la structure de demain.

Verbalisation du vécu

Identification des leviers d’actions

Expérimentations / Tests

Evaluations / Ajustements

Comprendre le travail d’aujourd’hui...

Validations

Cadrer

Partager l’état des

lieux

Expérimenter

Pérenniser

Positionner le sujet au niveau stratégique

Définir le cadre et le processus

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en valorisant ce qui est déjà fait dans l’établissement

en restructurant ce qui est en cours

– Intégrer l’ensemble des dimensions dans les projets: social,

technique et organisationnel dans la même temporalité

en complétant par de nouvelles actions

– À expérimenter sur des périodes plus ou moins longues, sur des

secteurs ou établissements

– À adapter en fonction de l’établissement

En combinant les différentes démarches sur plusieurs années

Et tout ça en concertation !

...pour le transformer

La QVT : pas un modèle type , mais une construction sociale propre à chaque structure,

La QVT n’est pas un champ d’investigation en soi mais une démarche, un processus qui articule

– participation-dialogue social-management,

– vision politique/stratégique et ancrage dans la réalité du travail,

Une démarche à appréhender comme un véritable projet stratégique de la structure avec comme colonne vertébrale le dialogue social,

Evaluer les transformations organisationnelles d’aujourd’hui et expérimenter l’organisation de demain.

En résumé, la QVT c’est quoi ?

Qu’est ce qu’un cluster ?

Une modalité commune dans toutes les régions

Une déclinaison territoriale

« Déconceptualiser » la QVT en passant par des

expérimentations de terrain: des enjeux globaux qui

s’appuient sur des projets concrets

5 temps collectifs regroupant :

- un représentant de la direction,

- un représentant du personnel,

- un représentant du corps médical,

qui pilotent la démarche au sein de leur établissement avec

des accompagnements individuels de l’Aract.

Equiper les acteurs et les projets

Susciter et soutenir l’émergence de nouvelles pratiques sociales

dans les établissements articulant performance et qualité du

travail

Faire émerger des innovations socio-organisationnelles

Valoriser et diffuser les pratiques « qui fonctionnent »

Appuyer des dynamiques territoriales

Ambitions et finalités du cluster

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Un système d’acteurs

Groupe de travail 1

Groupe de travail 3

Groupe de travail 2

Groupe de travail 4...

COMITE QVT

SOCIAL IRP

MEDICAL Représentant CME

POLITIQUE/ORGANISATION Direction

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Les projets d’établissements

Regroupement de deux sites sur un des sites existant: quel impact sur le travail

des soignants et quelle coordination entre les services? Une expérimentation

sur les transmissions du matin

Coordination hospitalisation complète et de jour: les staffs, comment les rendre

efficients? Un état des lieux sur l’ensemble des espaces de discussion

existants dans la structure pour redéfinir la transversalité et leur cohérence.

Comment construire des stratégies collectives face à la violence des patients?

Un éclatement de l’information de par une architecture complexe des locaux:

comment redéfinir les canaux et les espaces d’échanges sur le travail?

Refonte du projet d’établissement en se basant sur les enjeux définis avec

l’ensemble des salariés

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UNE MANIFESTATION REGIONALE le 30 mars 2017 pour présenter les

démarches des établissements accompagnés en 2016-2017.

DE NOUVEAUX PROJETS 2017

Un nouveau cluster social en 2017 pour accompagner de nouveaux

établissements souhaitant initier une démarche Qualité de Vie au Travail

Un appel à projet validé par la DGOS restant à construire au niveau régional

... si vous êtes intéressés !!!

... et en 2017

Merci pour votre

attention