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PROGRAMME DE FORMATION EN LABORATOIRE

Centre d’Infectiologie Charles Mérieux du Mali

CURRICULUM

1 : Cours de Biologie appliquée au VIH/SIDA et InfectionsOpportunistes

Septembre 2011

http://www.pdfdesk.com

Mise à jour Septembre 2011 2

SOMMAIRE

AVANT PROPOS ...................................................................................................................................................4

CONTEXTE ............................................................................................................................................................5

REMERCIEMENTS.................................................................................................................................................7

ORGANISATION DU COURS.................................................................................................................................9

ORGANISATION DU COURS.................................................................................................................................9

Titre du cours...................................................................................................................................................9

But du cours.....................................................................................................................................................9

Objectifs du Cours ...........................................................................................................................................9

Contenu Module 1: Présentation générale du HIV/SIDA et des Bonnes Pratiques de Laboratoire (BPL) 9

Contenu Module 2: Diagnostic en laboratoire du HIV et du suivi du traitement antirétroviral .............10

Conception du Cours.....................................................................................................................................10

Public cible.....................................................................................................................................................10

Evaluation ......................................................................................................................................................11

Certification ...................................................................................................................................................11

RESSOURCES NECESSAIRES...............................................................................................................................12

Facilitateurs ...................................................................................................................................................12

Centre de formation en laboratoire.............................................................................................................12

Matériel d'apprentissage..............................................................................................................................12

Suivi et évaluation du curriculum de formation .........................................................................................12

MODULE 1 : PRESENTATION GENERALE DU HIV/ SIDA ET BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE ..........13

SESSION 1: EPIDEMIOLOGIE ET CONTROLE DU HIV/SIDA AU MALI ..........................................................13

SESSION 2 : BIOLOGIE ET PATHOGENESE DU HIV/ SIDA.............................................................................14

SESSION 3: BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE (BPL) ..........................................................................15

SESSION 4 : LA SÉCURITÉ ET L’HYGIENE AU LABORATOIRE........................................................................16

SESSION 5 : SUIVI BIOLOGIQUE DES PATIENTS SOUS ARV .........................................................................17

MODULE 2 : DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DU HIV ET DU SUIVI DU TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL .....18

SESSION 1: COLLECTE ET MANIPULATION DES ECHANTILLONS SANGUINS .............................................18

SESSION 2 : DIAGNOSTIC DU VIH CHEZ LES ADULTES ET LES ENFANTS ....................................................19

SESSION 3: CYTOMETRIE DE FLUX ET COMPTAGE DES CD4/CD8 ..............................................................20



SESSION 4 : INFECTIONS OPPORTUNISTES COURANTES AU COURS DU VIH/SIDA...................................21

Session 5: MICROSCOPIE ..............................................................................................................................22

SESSION 6 : DIAGNOSTIC DU PALUDISME ...................................................................................................23

SESSION 7 : DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ..........................................................................................24

SESSION 8 : DIAGNOSTIC DE LA PNEUMONIE A PNEUMOCYSTIS JIROVECI (PPJ).....................................25

SESSION 9 : DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES FREQUENTES AU COURS DU VIH /SIDA...........26

SESSION 10 : DIAGNOSTIC DES PARASITOSES INTESTINALES OPPORTUNISTES AU COURS DU VIH/SIDA........................................................................................................................................................................27



AVANT PROPOSLes services de laboratoire sont des composants essentiels des services de santé au Mali et commeailleurs en Afrique. Les investigations précises au laboratoire sont essentielles pour le diagnostic,l'utilisation rationnelle des médicaments, la surveillance et le contrôle des maladies en santé publique etégalement pour la recherche. Les services efficaces de laboratoires d’analyses biomédicales renforcentl'utilisation plus rentable des services de santé et contribuent à la réduction de la morbidité et lamortalité. De bonnes infrastructures mais aussi des équipements de pointe et la capacité de diagnosticsont cardinales pour y parvenir. Cependant, pour éviter les conséquences graves d'un résultat de testincorrect, le personnel de laboratoire doit être bien informé, être techniquement compétent afin defournir un diagnostic de laboratoire de qualité.

Le Gouvernement du Mali à travers le Ministère de la Santé a fait du counselling et du dépistagesystématique de routine un cadre permettant d’accroître l'accès aux soins et la prévention du VIH/Sida.Une telle politique n'a pas seulement besoin d'un accès facile à des centres d'essai, mais mieux, elle abesoin de services de laboratoire efficaces pour fournir des soins à tous les patients diagnostiqués pourle VIH. Par conséquent, des services de laboratoire efficaces doivent être mis en place afin de fournir dessoins complets contre le VIH/Sida et l'accès aux traitements antirétroviraux (ARV) pour ceux qui en ontbesoin. En outre, le Ministère de la Santé ne fournit pas seulement que les services de Prévention de laTransmission Mère-Enfant (PTME), mais actuellement il fait appel également à un diagnostic précoce duVIH chez les enfants, ce qui permet de fournir un traitement efficace à ceux infectés par le VIH. Celaexige un effort concerté pour renforcer les infrastructures de laboratoire et les capacités du personnelde laboratoire pour répondre à une telle demande.

Les buts et les objectifs du programme de formation en laboratoire sont de fournir et de préparer lestechniciens de laboratoire et les technologistes aux connaissances, aux attitudes et aux compétencesleur permettant de fournir des services de laboratoire de qualité dans le domaine du VIH et la thérapieantirétrovirale. Le Curriculum essaie aussi de combler le gap entre le programme de formation initiald’avant service et celui pendant le service au cours duquel la plupart des procédures actuelles et lestechniques utilisées dans le diagnostic du VIH et la surveillance en laboratoire des traitementsantirétroviraux n’ont pas été entièrement prises en compte.

Je tiens à remercier sincèrement la Fondation américaine « ACCORDIA Global Health Foundation »,l’Infectious Disease Institute de Kampala en Ouganda, la Fondation MERIEUX, le Centre d’InfectiologieCharles MERIEUX Mali et tous les autres partenaires qui ont contribué d’une façon ou d’une autre audéveloppement de ce programme de formation.

Je remercie également tous les experts du domaine de la biologie médicale des structures de rechercheen santé au Mali (INRSP, SEREFO, MRTC) et les responsables des Programmes Paludisme, Tuberculose etVIH/Sida qui ont permis la traduction et l’adaptation du document de base.

Je souhaite que ce programme de formation soit un guide pour plus de qualité dans les laboratoires.

Mme DIALLO Madeleine BA

Ministre de la Santé, Mali



CONTEXTE

Ce programme de formation en laboratoire a été conçu initialement en anglais à l’Infectious DiseaseInstitute de Kampala puis développé en français par la Fondation Mérieux pour répondre aux besoinscroissants d’un diagnostic précis et de surveillance des maladies infectieuses sur un continent où plus de11 millions de personnes meurent chaque année à cause de maladies infectieuses dont le plus souventle VIH, le paludisme et la tuberculose. Des tests de laboratoire de qualité sont essentiels pour confirmerle diagnostic clinique, fournir les soins cliniques, conduire une surveillance précise des maladiesinfectieuses et orienter les politiques de santé publique. Le nombre de laboratoires actuel et lesinfrastructures de soins de santé sont insuffisants pour répondre à ces besoins. En outre, parce quel'accès aux tests diagnostiques fiables est très limité ou sous-évalué, un mauvais diagnostic peutsurvenir, ce qui se traduira par un traitement inadéquat, une mortalité accrue et une incapacité àdéterminer la prévalence réelle de la maladie.

Le Centre d’Infectiologie Charles Mérieux est partie intégrante du système de santé au Mali. Il s'agit d'uncentre qui se veut un centre d'excellence pour le diagnostic des maladies infectieuses, la formation et larecherche en Afrique sub-saharienne et met en œuvre des programmes en tant que partenaire de laFondation MERIEUX et ACCORDIA Global Health Foundation.

Avec une mission première d'améliorer la qualité de la prestation des soins de santé en Afrique, ceprogramme de formation du Centre d’Infectiologie Charles Mérieux met un accent particulier sur laformation des techniciens et des médecins maliens dans le diagnostic du VIH, dans les soins et letraitement à un moment où la politique de l'accès au traitement antirétroviral gratuit pour un grandnombre de patients est une réalité.

Ces dernières années, ce modèle de formation a été adapté et a pris de l'ampleur dans beaucoup depays. Ce programme de formation en laboratoire s’ajoute à d’autres formations du Centred’Infectiologie Charles Mérieux tout en maintenant le renforcement des capacités des techniciens delaboratoire dans le domaine du VIH et le management des laboratoires.

Le Centre d’Infectiologie Charles Mérieux se donne comme mandat l'amélioration de la santé de lapopulation du Mali et de l’Afrique et au-delà, de promouvoir l'équité en santé grâce à la fournitured'une éducation, de recherche et des services de santé de qualité. La mission est réalisée en renforçantles capacités et la participation des parties prenantes, en consolidant des systèmes et des partenariatset en exploitant la puissance des sciences et des technologies nouvelles afin de construire et de soutenirl'excellence et la pertinence.

Le Centre d’Infectiologie Charles Mérieux de Bamako est le lien technique entre la Fondation Mérieuxet le Ministère de la Santé du Mali et il s’inscrit harmonieusement dans la pyramide sanitaire du pays. LeCentre soutient les services cliniques et la recherche. Il possède d'excellentes installations de pointepour la Biologie médicale, la Recherche et la Formation. Son laboratoire est inscrit dans différentsréseaux d’Evaluation Externe de la Qualité et équipé pour se positionner comme centre de référence.



Il veut, par l’enseignement de ce programme faire rayonner la biologie médicale du VIH/Sida au Mali etdans la sous région en lui donnant la qualité requise pour le bonheur des professionnels de la santé dansleur lutte contre le Sida et les infections opportunistes.



REMERCIEMENTS

Ce programme de formation en laboratoire a été développé et mis en œuvre en collaboration avec despartenaires d'exécution des structures de formation et de recherche du Mali (CICM, INRSP,MRTC/SEREFO/Faculté de Médecine) et l’Institut des Maladies infectieuses (IDI) de l’Université deMakerere, Ouganda, qui ont fourni une assistance technique et matérielle pendant le processusd'élaboration des programmes.

Des remerciements spéciaux vont à ACCORDIA Global Health Foundation et la Fondation Mérieux pourl'aide financière et technique qui a permis le développement, l'édition, la production et la mise enœuvre de ce programme.

En particulier, nous tenons à souligner avec gratitude l’appui précieux des personnes suivantes et leurorganisation pour nous avoir donné de leur temps utile et de contribuer par leurs connaissancestechniques et leurs expertises qui ont assuré l’examen complet de ce document.

Nom & Prénom Organisation

Pour le développement du programme en anglais :Dr. Abdikama Alisalad World Health Organisation (WHO)Dr. Robert Downing Centres for Disease Control (CDC)Dr. Moses Joloba Department of Microbiology, Makerere UniversityDr. Bernard Erima Makerere universityMr. Ali Elbireer Makerere University- John Hopkins Core laboratoryMr. Ukumutima Mugabe Makerere University- John Hopkins Core laboratoryMr. Guma Gaspard Central Public Health laboratories (CPHL-MOH)Dr. Winnie Wafula Central Public Health laboratories (CPHL/CDC)Mr. Scholastica Okui Central Public Health laboratories (CPHL-MOH)Dr. John Bosco Ddamulira Research Triangle Institute- international (RTI)Ms. Judy N. Khanyola Mildmay CentreMr. David Kavuma Mildmay CentreMr. Godfrey Mujuzi Mildmay CentreMr. Sitefano Tugume Joint Clinical Research CentreMs. Pauline Katundu Joint Clinical Research CentreMr. Ray J. Wood Mengo School of Medical Laboratory TechnologyMr. Oromcan B. Wathum Mengo School of Medical Laboratory TechnologyMr. Kabengera Sam Mulago School of Medical Laboratory TechnologyMr. Charles Munafu African Medical and Research FoundationMr. Francis Ocen Quality Assurance Project, MoH/USAIDMr. Denis Oola Makerere-Mbarara Joint Aids Program (MJAP)Dr. Gisela Schneider Infectious Diseases Institute (IDI)Dr. Gerald Mutungi Infectious Diseases Institute (IDI)Mr. Alex Ogwal Infectious Diseases Institute (IDI)



Sr. Priscilla Omwanganye Infectious Diseases Institute (IDI)

Pour la traduction, l’adaptation et le développement du programme en français :Pr Souleymane Diallo II Centre d’Infectiologie Charles Mérieux (CICM)Dr Daniel Yalcouye Centre d’Infectiologie Charles Mérieux (CICM)Mr. Alex Ogwal Infectious Diseases Institute (IDI)Dr Mahamadou Diakité MRTC/Faculté de Médecine, de Pharmacie et

d’odontostomatologie de Bamako (FMPOS)Dr Agnes Guindo MRTC/FMPOSDr Safiatou Niaré MRTC/FMPOSDr Abdoulaye Koné MRTC/FMPOSDr Modibo Daou MRTC/FMPOSDr Yeya dit Sadio Sarro CRLD et SEREFO/FMPOSDr Amadou Koné SEREFO/FMPOSDr Bassirou Diarra SEREFO/FMPOSDr Bourahima Koné SEREFO/FMPOSDr Al Moustapha Maïga CHU Gabriel Touré, BamakoDr Adama Sangare CDC/ Institut National de Recherche en Santé Publique (INRSP)Dr Aïssata Cissé INRSPPr Mounirou Baby Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS)M. Sékou Oumar Coulibaly CNTS, BamakoDr Christophe Longuet Fondation MérieuxDr Josette Najjar Pellet Fondation MérieuxMme Lorène Ladan Fofana Fondation Mérieux



ORGANISATION DU COURS

Titre du coursBiologie appliquée au HIV-Sida et Infections Opportunistes

But du coursCe cours vise à renforcer les compétences techniques en matière de diagnostic de laboratoire et debonnes pratiques de laboratoire dans les services de laboratoire en matière du VIH/SIDA, de soinsutilisant les ARV et de gestion des infections opportunistes associées.

Objectifs du CoursA la fin du cours, les participants devraient être capables de :

- expliquer comment l'épidémiologie et la pathogenèse du HIV / Sida influent sur le diagnosticactuel, la surveillance et les stratégies de prévention

- expliquer le rôle des ARV et de l'importance de la surveillance au laboratoire au cours duHIV/SIDA

- accomplir les tâches de façon compétente, interpréter et superviser le suivi des analyses delaboratoire des ARV chez les adultes et les enfants

- accomplir les tâches de façon compétente, interpréter et superviser le diagnostic biologique duHIV/SIDA

- accomplir les tâches de façon compétente, valider, utiliser et entretenir le matériel delaboratoire utilisé dans le diagnostic du HIV et dans le suivi du traitement antirétroviral

- établir et maintenir un système approprié de gestion au laboratoire- reconnaître l'importance des Bonnes Pratiques de Laboratoire (BPL) et le code de conduite

éthique dans les pratiques de laboratoire et dans les unités de recherche- prendre les dispositions afin d’assurer la sécurité et la prévention des infections au laboratoire- documenter avec précision tous les processus de laboratoire et les résultats- compiler, analyser et diffuser les informations pertinentes en laboratoire- intégrer et analyser les processus de gestion de la qualité dans le laboratoire- effectuer, interpréter et de superviser les tests de laboratoire pertinents pour le diagnostic des

infections opportunistes courantes au cours du HIV/SIDA.

Contenu Module 1: Présentation générale du HIV/SIDA et des BonnesPratiques de Laboratoire (BPL)

Ø Epidémiologie et contrôle du HIV/SIDA au MaliØ Biologie et pathogenèse du HIV/SIDAØ Bonnes Pratiques de LaboratoireØ La Sécurité et l’Hygiène au LaboratoireØ Suivi biologique des patients sous ARV



Contenu Module 2: Diagnostic en laboratoire du HIV et du suivi du traitementantirétroviral

Ø Collecte et manipulation des échantillons sanguinsØ Diagnostic biologique du HIV chez les adultes et chez les enfantsØ Cytométrie de flux et comptage des CD4/ CD8Ø Infections opportunistes courantes au cours du VIH/SIDAØ MicroscopieØ Diagnostic du paludisme au laboratoireØ Diagnostic de la tuberculose au laboratoireØ Diagnostic de la Pneumonie à Pneumocystis jiroveci (PPj) au laboratoireØ Diagnostic des infections fongiques fréquentes au cours du VIH/SIDA au laboratoireØ Diagnostic des parasitoses intestinales opportunistes au cours du VIH/SIDA au laboratoire

Conception du Cours

Les techniques de laboratoire sur le HIV/ARV et les BPL sont un cours de 10 jours. Le cours est mis enœuvre en trois (3) phases:

- la première phase est une phase de pré-cours où des outils d'évaluation prospectifs vont les guider lesstagiaires à évaluer l'état de leurs laboratoires et identifier des mentors locaux qui les aideront dans lamise en œuvre des plans d'amélioration du laboratoire après la formation.

- la deuxième phase s’étend sur dix jours de didactique à temps plein (30%), de TP (70%) et le placementdans des centres d'excellence au sein des laboratoires partenaires du Centre d’Infectiologie CharlesMérieux. Les modules 1 et 2 sont couverts.

- la phase trois implique la mise en œuvre par les stagiaires de leur plan d'action qu’ls élaborerontindividuellement après analyse de l'écart entre leurs laboratoires respectifs. Elle est complétée par unsuivi sur place par des les mentors.

Public cible

Ce cours a été conçu pour les professionnels de santé qui sont impliqués dans les services de laboratoirede santé en matière des soins HIV/ARV et dans les unités de recherche. Le cours s'adresse auxtravailleurs de laboratoire avec une formation de base en techniques de laboratoire.

Les principaux participants ciblés sont les suivants:

- les scientifiques du laboratoire,- les technologistes de laboratoire- les techniciens de laboratoire



Les cibles secondaires sont les cadres de laboratoire s’ils accomplissent un rôle dans la cible principale. Ils'agit notamment de:

- médecins formés en pathologie ou en microbiologie,- assistants de laboratoire.

EvaluationL'évaluation des apprentissages en termes de compétences acquises (connaissances, habiletés etattitudes) sera vérifiée grâce à des approches suivantes:

- pré-test et post-test écrits

- évaluations pratiques

- résolution de problèmes d'études de cas

- présentation des projets

CertificationSuite à la réussite à ce cours, un certificat de réussite en Techniques de Laboratoire sur le HIV/ARV et surles BPL sera délivré aux stagiaires qui auront:

- assisté à au moins 90% des conférences et des séances pratiques.

- atteint au moins 60% et plus dans les post tests.

- été certifié compétent en pratique

- présenté un projet d’amélioration du laboratoire avec un plan de travail réaliste.

Les stagiaires de ce cours peuvent être inscrits dans les cours de gestion de laboratoire après réussite.Cependant, une lettre de recommandation de l'employeur du stagiaire donnant la preuve que lestagiaire met en œuvre ce qui a été enseignée dans le cours 1 sera nécessaire. Un candidat avec lapreuve d’avoir démontré des compétences dans les domaines couverts dans le cours 1 peuvent êtreadmis directement dans le cours.



RESSOURCES NECESSAIRES

Les ressources suivantes seront nécessaires pour mettre en œuvre la formation :

FacilitateursIls seront des personnes compétentes ayant une expertise dans les services de laboratoire et dans laformation. Ils seront détachés par des partenaires pertinents participant à la formation en laboratoireet/ou fournissant des services de laboratoire en matière du HIV/SIDA et des soins ARV.

Centre de formation en laboratoireLa salle de formation du Centre d’Infectiologie Charles Mérieux sera utilisée pour les besoins de cetteformation. Cette salle servira comme lieu de formation permanente. Des laboratoires partenaires ayantdes compétences ciblées pourront être identifiés pour des séances pratiques spécifiques.

Matériel d'apprentissageUn manuel de référence compilant l’ensemble du cours est fourni aux participants.

Suivi et évaluation du curriculum de formationIl y aura un suivi continu de la mise en œuvre du cours et des résultats en utilisant des outils adéquats. Ala fin du programme de formation, il y aura une évaluation impliquant tous les acteurs.



MODULE 1 : PRESENTATION GENERALE DU HIV/ SIDA ET BONNESPRATIQUES DE LABORATOIRE

SESSION 1: EPIDEMIOLOGIE ET CONTROLE DU HIV/SIDA AU MALI

Objectifs d'apprentissage:A la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de :

Ø définir les termes pertinents : épidémiologie, HIV et SIDA,Ø décrire les modes de transmission du HIVØ décrire les stratégies de prévention efficaces pour tous les modes de transmission,Ø discutez de l'importance de la prévention de l'infection par le HIV dans le contexte des soins

de santé.

Aperçu du contenu de la sessionDéfinition des termes pertinents : épidémiologie, infection par le HIV et SIDAModes de transmission du HIVStratégies de lutte contre le HIV/SIDAPrévention du HIV sur le lieu de travail

Méthodes d’enseignementConférenceDiscussions sur étude de casBrainstorming

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Etudes de cas

EvaluationQuestions et réponsesPré-post-test

Temps requis pour la séance: 1 heure



SESSION 2 : BIOLOGIE ET PATHOGENESE DU HIV/ SIDA

Objectifs d'apprentissage :À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de:

Ø expliquer la biologie du HIVØ décrire le cycle de réplication du HIVØ décrire l'histoire naturelle du HIV/Sida chez les adultes et les enfants

Aperçu du contenu de sessionBiologie du HIVCycle de réplication du HIVHistoire naturelle du HIV/SIDA

Méthode d’enseignementConférence de mise à jourDiscussions en petits groupesBrainstorming

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Etudes de cas

EvaluationQuestions et réponsesPré-post-test

Temps requis la session: 1 heure



SESSION 3: BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE (BPL)

Objectifs d'apprentissageÀ la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de:

Ø expliquez la notion de BPLØ lister les objectifs des BPLØ expliquer les éléments des BPLØ expliquez comment développer et initier l'utilisation de SOP

Aperçu du contenu de la sessionConcept des BPLObjectifs des BPLÉléments des BPLInitier, écrire et utiliser les procédures normalisées d'exploitation dans les BPL

Méthodes d’enseignementConférence illustréeDiscussions en petits groupes

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Marqueurs

Evaluation:Questions / réponsesPré-test et post-test

Temps requis pour la session : Théorie 2 heures et Pratique 2 heures



SESSION 4 : LA SÉCURITÉ ET L’HYGIENE AU LABORATOIRE

Objectifs d'apprentissageÀ la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de :

Ø définir la sécurité au laboratoireØ décrire les mesures de sécurité en relation avec les agents pathogènes, chimiques et l’incendieØ décrire les mesures de prévention des infections, y compris la prophylaxie post-exposition (PEP)Ø préparer les SOP pour les mesures de sécurité respectivesØ identifier les gadgets de sécurité utilisés dans le laboratoire

Aperçu du contenu de la sessionDéfinition de la sécurité au laboratoireMesures de sécurité liées aux spécimens des agents pathogènesMesures de prévention des infections, y compris la prophylaxie post-exposition (PEP)SOP pour la gestion de la sécurité au laboratoire

Méthodes d’enseignementConférenceProjet sur l'évaluation des risques dans les différents laboratoires concernés

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Flip Chart, Marqueurs, Gants, Blouses de laboratoire, Protecteur des yeux,Sable, Extincteur d'incendie, Modèle de SOP, Tabliers

EvaluationQuestions et réponsesPré-post-testRapport de projet

Temps requis la session: Théorie 1h30 ; mini-projet 1 heure



SESSION 5 : SUIVI BIOLOGIQUE DES PATIENTS SOUS ARV

Objectifs d'apprentissageÀ la fin de la session, le stagiaire doit être capable de:

Ø décrire les indications pour la surveillance et la gestion du laboratoire en matière de HIV/SIDAØ expliquer comment la surveillance des CD4 est utilisée pour évaluer l'efficacité du traitementØ expliquer comment la surveillance de la charge virale peut être utilisée pour évaluer les résultats

des traitementsØ décrire les autres tests de laboratoire de contrôle dans le suivi de PHA tels que Hb, NFS, RFT et

de LFT

Aperçu du contenu de la sessionIndications pour la surveillance et la gestion du laboratoire en matière de HIV/SIDASurveillance des CD4 et de l'efficacité du traitementSurveillance de la charge virale et de l'efficacité du traitementSurveillance hématologique dans les PLHA

Méthodes d'enseignementConférenceDiscussions en petits groupes

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Flip Chart, Marqueurs

EvaluationQuestions et réponsespré-post tests

Temps requis pour la session : 1h30



MODULE 2 : DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DU HIV ET DU SUIVI DUTRAITEMENT ANTIRETROVIRAL

SESSION 1: COLLECTE ET MANIPULATION DES ECHANTILLONS SANGUINS


Ø Lister des sites pour la collecte de sang chez les enfants et les adultesØ Décrire les étapes à suivre pour la collecte de sang chez les adultes et les enfantsØ Effectuer correctement des prélèvements sanguins chez les adultes et les enfantsØ Décrire le traitement des échantillons importants, les tests effectués dans le diagnostic et le

suivi du traitement antirétroviral en matière de HIV/ SIDA

Aperçu du contenu de la sessionSites pour la collecte de sang chez les enfants et les adultesÉtapes à suivre pour la collecte de sang chez les adultes et les enfantsTraitement des échantillons importants, tests effectués dans le diagnostic et le suivi du traitementantirétroviral en matière de HIV / SIDAMéthodes courantes du traitement des échantillons

Méthodes d’enseignementConférencePetits groupes de discussionDémonstration des compétences essentielles

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD et un ordinateur portable, Marqueurs, Flip ChartTubes Vacutainer, Seringues et aiguilles, Tourniquet, Tampons alcoolisés, Sharps container, Lancettes

EvaluationPré-post-testDémonstration pratique

Temps requis pour la session : 1h30 de conférence, 4h de pratique



SESSION 2 : DIAGNOSTIC DU VIH CHEZ LES ADULTES ET LES ENFANTS


Ø définir les termes : anticorps et antigèneØ décrire les principaux tests du VIHØ décrire les étapes suivies dans les techniques de dépistage du VIH chez les adultesØ décrire les différentes méthodes de dépistage du VIH chez les enfants de <18 moisØ expliquer les avantages et les inconvénients des différentes techniquesØ décrire les mesures de contrôle de qualité dans chacune des méthodes d'essai.Ø schéma de l'algorithme de l'OMS pour le diagnostic du VIH chez les enfants <18 mois

Aperçu du contenu de sessionDéfinition de l'anticorps et de l'antigèneTechniques de dépistage du VIHÉtapes suivies dans les techniques de dépistage du VIH chez les adultesDifférentes méthodes de dépistage du VIH chez les enfants de moins de 18 mois nés de mèresséropositives.Avantages et inconvénients des différentes méthodesContrôle de la qualité dans les méthodes de dépistage du VIH.Algorithme de l’OMS pour le diagnostic du VIH chez les enfants <18 mois nés de mères VIH

Méthodes d'enseignementConférenceÉtudes de casTravaux pratiques

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart, Trousses de dépistage rapide (Détermine, Statpak etUnigold), Fiche de travail, Poubelles, Stylos

EvaluationQuestions et réponsesPré-post-testDémonstration pratique

Temps requis pour la session: 1 h pour la théorie et 2h pour la pratique



SESSION 3: CYTOMETRIE DE FLUX ET COMPTAGE DES CD4/CD8


Ø expliquer les principes de la cytométrie de fluxØ décrire les étapes à suivre dans l'exécution de la cytométrie de flux.Ø pratiquer avec précision et superviser la cytométrie de flux pour la numération des CD4Ø adhérer aux protocoles pour l’utilisation de la cytométrie de fluxØ décrire les mesures d’assurance qualité dans l'accomplissement de la cytométrie de flux

Aperçu du contenu de la sessionAnalyses pertinentes pour la surveillance des CD4 et CD8Principes de la cytométrie de fluxÉtapes à suivre dans l'exercice de la cytométrie de flux.Mesures d’assurance qualité dans l'exécution de la cytométrie de flux

Méthodes d'enseignementConférenceTravaux pratiquesDiscussion en petits groupes

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart, Échantillon de sang, Cytométrie de flux, Réactifs,Imprimante, Poubelle

EvaluationQuestion et réponsesPré-post-testTravaux pratiques

Temps requis pour la session : 1h de théorie et 6h de pratique



SESSION 4 : INFECTIONS OPPORTUNISTES COURANTES AU COURS DUVIH/SIDA


Ø définir les infections opportunistes (IO)Ø décrire les infections opportunistes fréquentes en matière de VIH/SIDAØ expliquer l'importance du diagnostic de laboratoire des infections opportunistes fréquentes

dans la gestion des patients VIH/SIDA.

Aperçu du contenu de la sessionDéfinition des infections opportunistesInfection opportunistes fréquentes au cours du VIH / SIDAImportance du diagnostic de laboratoire des infections opportunistes fréquentes en matière deVIH/SIDA

Méthodes d’enseignementConférence

Matériel pédagogiqueProjecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart

EvaluationQuestions et réponsesPré-Post tests

Temps requis pour enseigner la session : 1 heure



Session 5: MICROSCOPIE


Ø lister les différents types de microscopesØ nommer les parties essentielles d'un microscopeØ décrire comment installer et faire fonctionner un microscopeØ utiliser correctement un microscopeØ décrire comment prendre soin et maintenir un microscope

Aperçu du contenu de la sessionDifférents types de microscopesPièces essentielles d'un microscopeInstallation et fonctionnement d'un microscopeEntretien et maintenance d'un microscope

Méthodes d'enseignementConférenceTravaux pratiquesDiscussion

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Microscopes, Atlas /graphiques, Copie de la SOP

EvaluationQuestions et réponsesPré-test et post-testPré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.

Temps requis pour la session: 1 heure de théorie et 6 heures de pratique



SESSION 6 : DIAGNOSTIC DU PALUDISME


Ø décrire le cycle de vie des parasites du paludismeØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic du paludismeØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire du paludismeØ expliquer les mesures de contrôle de la qualité du diagnostic en laboratoire du paludisme

Aperçu du contenu de sessionDescription du paludismeEchantillons nécessaires pour le diagnostic du paludismeMéthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire du paludismeMesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire du paludisme

Méthode d'enseignementConférenceDiscussion de petits groupes

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Microscopes,Diapositives, Lamelles, Echantillons, Taches, Huile à immersion, DPX, Racks de lames, Boîtes dediapositives, Lancettes / aiguilles, Chronomètre, Compteur Tally, Tableaux tampon, Copie de la SOP,Couplage des bocaux, eau distillée, Comprimés tampon, Gants, Tourniquets

EvaluationFin de la session, questions et réponsesPré-test et post-testPré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.

Temps requis pour la session: 1 heure de théorie et 6 heures de pratique



SESSION 7 : DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE


Ø définir la tuberculoseØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic des mycobactériesØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire de la tuberculoseØ expliquer les mesures de contrôle de qualité dans le diagnostic en laboratoire de la tuberculose

Aperçu du contenu de sessionDéfinition de la tuberculoseEchantillons nécessaires pour le diagnostic des mycobactériesDécrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire des mycobactériesMesures de contrôle de la qualité du diagnostic en laboratoire de la tuberculose

Méthodes d'enseignementConférencePetits groupes de discussionTravaux pratiques

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Diapositives, Microscopes,Lamelles, Échantillons, Taches, Huile à immersion, Racks de lames, Boîtes de diapositives, ChronomètreAtlas / graphiques, Copie de la SOP, Eau distillée, Gants, Tourniquets

EvaluationFin session, questions et réponsesPré-test et post-testPré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.

Temps requis pour la session : 1 heure de théorie et 6 heures de pratique



SESSION 8 : DIAGNOSTIC DE LA PNEUMONIE A PNEUMOCYSTIS JIROVECI (PPJ)


Ø décrire la PPjØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic de PPjØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire de PPjØ manipuler des specimens pour le diagnostic de laboratoire de PPjØ interpréter correctement les résultats des tests en utilisant des procédures d'exploitation

standardØ enregistrer et rapporter les résultatsØ expliquer les mesures de contrôle de qualité en matière de diagnostic de laboratoire de la PPj

Aperçu du contenu de la sessionDescription de la PPjEchantillons nécessaires pour le diagnostic de la PPjDécrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la PPjMesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire de la PPj

Méthodes d’enseignementConférenceDiscussion en petits groupesTravaux pratiques

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Diapositives,Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP, Eaudistillée, Gants

EvaluationFin session, questions et réponsesPré-test et post-testPré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.




SESSION 9 : DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES FREQUENTES AU COURSDU VIH /SIDA


Ø décrire la cryptococcoseØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic de la cryptococcoseØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la cryptococcoseØ expliquer les mesures de contrôle de qualité dans le diagnostic au laboratoire de la

cryptococcoseØ décrire les candidoses muco-cutanéesØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic de candidose muco-cutanéesØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de candidose muco-cutanéesØ expliquer les mesures de contrôle de qualité dans l'autre méthode de diagnostic de la candidose

muco-cutanée.

Aperçu du contenu de sessionDescription de la cryptococcoseEchantillons nécessaires pour le diagnostic de la cryptococcoseDécrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la cryptococcoseLes mesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire de la cryptococcoseDescription des candidoses muco-cutanéesEchantillons nécessaires pour le diagnostic de la candidose muco-cutanéeMéthodes utilisées dans le diagnostic de la candidose muco-cutanéeMesures de contrôle de la qualité dans la méthode de diagnostic de différentes candidoses desmuqueuses

Méthodes d'enseignementConférenceDiscussion de petits groupesTravaux pratiques

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Diapositives,Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP, Eaudistillée, Gants

EvaluationFin de la session, questions et réponsesPré-test et post-test, Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.




SESSION 10 : DIAGNOSTIC DES PARASITOSES INTESTINALES OPPORTUNISTESAU COURS DU VIH/SIDA


Ø décrire les parasites intestinauxØ donner un aperçu des parasites intestinaux souvent vus dans le VIH/SIDAØ décrire les échantillons requis pour le diagnostic des parasites intestinauxØ décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire des parasites intestinauxØ savoir traiter les spécimens pour le diagnostic de laboratoire des parasites intestinauxØ interpréter correctement les résultats des tests en utilisant des procédures d'exploitation

standard (SOP)Ø enregistrer et rapporter les résultats

Aperçu du contenu de sessionDescription des parasites intestinauxParasites intestinaux fréquents observés au cours du VIH / SIDAEchantillons nécessaires pour le diagnostic des parasites intestinauxMéthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire des parasites intestinauxMesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire des parasites intestinaux

Méthode d'enseignementConférenceDiscussion de petits groupesTravaux pratiques

Matériel pédagogiquePolycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Diapositives, Microscopes, Lamelles,Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP

EvaluationFin de session, questions et réponsesPré-test et post-testPré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire.



Documents

CURRICULUM - globe-network.orgglobe-network.org/sites/default/files/documents/public/fr/actuali... · Transmission Mère-Enfant (PTME), mais actuellement il fait appel également