Les RCP :

Réunions de

Concertations

Pluridisciplinaires

Dr Roger Faroux

La Roche-sur-Yon

Partie 1

La RCP

Partie 1La RCP

POURQUOI ?• Parce qu’une décision de traitement de cancer ne doit pas être prise par un seul médecin.

• Parce que le traitement du cancer pourra avoir besoin de faire intervenir à différents moments de la prise en charge les 3 traitements principaux du cancer que sont : la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie.

• Parce que la mise en commun des compétences améliore la qualité de la prise en charge.

4 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

Partie 1La RCP

Plan cancer 2007Mesures 31, 34 ,et 40

• Faire bénéficier 100% des nouveaux patients atteints de cancer d’une concertation pluridisciplinaire autour de leur dossier.• Synthétiser le parcours thérapeutique prévisionnel issu de cette RCP sous la forme d’un Programme Personnalisé de Soins (PPS) remis au patient.• Le PPS est expliqué et remis au patient lors d’une consultation dédiée du dispositif d’annonce et il est disponible dans le dossier communiquant en cancérologie.

5 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

Partie 1La RCP

La recommandation• Le dossier de tout nouveau patient atteint de cancer doit bénéficier d’un avis émis lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)• Cet avis doit être communiqué au patient et placé dans le dossier.

Composition de la RCP• Au moins trois médecins de spécialités différentes

- Ex : gastroentérologue, oncologue, chirurgien, radiothérapeute, médecin généraliste, anatomopathologiste, radiologue, médecin nucléaire, etc. …

• En présence du médecin référent du patient

6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

Partie 2

La RCP en

pratique

Partie 2La RCP en pratique

Diagnostique posé par le médecin référent

Présentation du dossier à la RCP après accord du patient Analyse selon des référentiels et discussion entre les spécialistes sur le choix du meilleur traitement

•Guides de conduite à tenir élaborés par des experts et validés au niveau régional ou national

- Thésaurus national de Cancérologie Digestive-Accessible à tout moment , réactualisé régulièrement en fonction des découvertes.

Recommandations de traitement faites au médecin référent et inscrites dans le Dossier Commun Communiquant Information du médecin généraliste

Proposition du Plan Personnalisé de Soins au patient en analysant la balance bénéfice/risque et en respectant la qualité de vie du patient

Mise en œuvre concertée des propositions

6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires

Partie 2La RCP en pratique

Discussion également en RCP :

• Des rechutes, des arrêts de traitements• Réévaluations régulières (chirurgie…)

Pour les dossiers complexes

• Ces dossiers sont examinés en présence d’experts régionaux• Réunion de concertation pluridisciplinaire régionale incluant CHU, centres experts, CRLCC• Apport de la télémédecine et de la visioconférence

6 Les RCP : Réunions de Concertations Pluridisciplinaires