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13/06/2016 [email protected] 1
Stratégie thérapeutique en mésothérapie pour
diminuer les conséquences du vieillissement
cutané
Philippe PETIT Bernadette PASQUINI
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LA MÉSOTHÉRAPIE est une
Allopathique
Intradermique
Loco-régionale
TECHNIQUE INJECTABLE
Dr. Michel PISTOR
INDICATIONS
• DOULEUR ++++
• RHUMATOLOGIE +++
• MÉDECINE DU SPORT +++
• MÉDECINE PHYSIQUE +++
• NEUROLOGIE ++
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INDICATIONS EN MÉDECINE ESTHÉTIQUE
3 PRINCIPALES INDICATIONS ++++
•PRÉVENTION ET TRAITEMENT DU VIEILLISSEMENT CUTANÉ
•CELLULITE
•ALOPÉCIE ANDROGÉNÉTIQUE
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Quoi d’autre? Modes d ’action
• Action de l’aiguille: stimulotherapie
• Action des médicaments
• 100% utilisés
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POURQUOI LA MÉSOTHÉRAPIE EST EFFICACE
………… PHYSIOPATHOLOGIE
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MÉSOLIFT
• TECHNIQUE DE RÉJUVENATION FACIALE • NIVEAU DERMO-ÉPIDERMIQUE
• OBJECTIFS : • TRAITER OU RÉPARER LES ALTÉRATIONS DE LA PEAU
(DERMATOPOROSIS) • PRÉVENIR LE VIEILLISSEMENT CUTANÉ
• MOYENS : • INDUIRE UNE STIMULATION INTENSE DE LA PEAU, • NOURRIR, DÉTOXIFIER, DÉPIGMENTER, • LUTTER CONTRE LA DÉHYDRATATION, • DONC RÉGÉNÉRER ET PROTÉGER
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LE MÉSOLIFT Contre-indications:
• Femme enceinte ou allaitant. • Zones présentant des problèmes cutanés de
type inflammatoire et/ou infectieux (acné, herpès…)
• Tendance à développer des cicatrices hypertrophiques. ??
• Maladies auto-immunes. • Traitement immunosuppresseurs. • Hypersensibilité connue à l’acide
hyaluronique…. ??
LE MÉSOLIFT PRÉCAUTIONS D’EMPLOI:
• Pas d’aspirine
• Traitement anticoagulant non équilibré.
• Pas d’association immédiate avec traitement au laser, peeling chimique ou dermabrasion.
• Pas de maquillage pendant les 12 heures qui suivent l’injection.
PRÉCAUTIONS D’EMPLOI:
• Pas d’exposition solaire ou aux rayons UV pendant les 2 jours qui suivent l’injection, puis haute protection solaire.
• Bien démaquiller et nettoyer la peau, avec un cleanser.
• Désinfecter la peau avec un antiseptique compatible.
• Traitement préventif de l’herpès.
• Double test chez les patients à risque.
ATTENTION
• LA MÉSOTHÉRAPIE NE SUBSTITUE PAS
– AUX FILLERS
– À LA TOXINE BOTULIQUE
– À LA CHIRURGIE
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PRODUITS UTILISÉS
MÉLANGES POLYVITAMINÉS, VIT A, VIT C, VIT E
NUTRIMENTS
SILICIUM ORGANIQUE
MAGNÉSIUM
ACIDE HYALURONIQUE NON RÉTICULÉ
POLYVITAMINES ET NUTRIMENTS:
VITAMINES (A, B, C, E)
ACIDES AMINÉS, ACIDES NUCLÉIQUES, COENZYMES
SELS MINÉRAUX, ANTI-OXYDANTS
ACTION :
FORT POUVOIR ANTIRADICALAIRE
FACTEURS DE CROISSANCE TISSULAIRE
VIT A : ACTION SUR LA SOUPLESSE ET LA DENSITÉ DE LA PEAU PAR LA RÉGULATION DU PROCESSUS DE KÉRATINISATION ET DE CICATRISATION
Vitamine C ou Vitamine E :
Puissant couple anti radicalaire en association
avec le Silicium organique (cicatrisant);
Vit C : action sur la synthèse de collagène,
l’inhibition des RL et de la production de
mélanine.
Vit E : restaure le film lipidique et préserve
l’hydratation. Action antiradicalaire par
inhibition des réserves réactives de l’oxygène.
SILICIUM – CONJONCTYL®:
Monométhyltrisilanol orthohydroxybenzoate de sodium
Les TC, dont le derme, sont caractérisés par la présence d’une MEC,
(protéoglycanes , glycoaminoglycanes, fibres de collagène et
d’élastine, glycoprotéines de structure).
LE SILICIUM :
- Elément de pontage , réorganisation de l’architecture des TC.
- Induit et régule la prolifération fibloblastique entraînant une
régénération des fibres élastiques et collagènes.
INDICATIONS MÉSO :
Fort pouvoir cicatrisant sur le tissu conjonctif.
Effet défibrosant
A associer avec des anti-radicalaires.
MAGNÉSIUM:
• Intérêt du magnésium sur la fonction endothéliale.
• Lutte contre le stress oxydatif et augmente la
microcirculation.
• Neutralise les cytokines pro-inflammatoitres (TNFa et
IL6).
• Lutte contre la formation de fibrose (action sur
microcirculation et sur l’insulinorésistance en
empêchant la glycation du collagène).
• Favorise l’angiogénèse.
ACIDE HYALURONIQUE :
Fermeté, résistance, tonicité+++ grâce aux propriétés visco-élastiques.
Hydratation +++ grâce aux propriétés hygroscopiques
(piéger 1000 fois son poids en eau).
Demi vie de 16h, turn-over très rapide, les fragments de dégradation se lient aux CD44 des fibroblastes induisant leur prolifération et la synthèse d’AH et de collagène, d’où stimulation fibroblastique.
Propriété antiradicalaire et antioxydante: molécule fortement ionisée.
LES SPÉCIALITÉS
Utilisation en mésothérapie : PM, concentration, degré de
réticulation, association avec agents hydratants : glycérol, manitol, vitamines et oligoéléments.
• Surgilift (Allergan) 13,5mg/ml
• Juvederm Hydrate (Allergan) 13,5mg/ml
• Mésoliss (Antéis) 14 et 18mg/ml
• Redensity (Téoxane) 15mg/ml
• NCTF 135 HA (Filorga) 5mg/ml
• Cytocare (Revitacare) 2, 16,et 32mg/ml
• Idune 0,8% (Génévrier) 8mg/ml
• NOURRIR : AH - polyVit
• DÉTOXIFIER : Vit A, C, E - Mg
• STIMULER : Salicylate de Silanols - Vit C - AH
• DÉPIGMENTER : Vit C
Techniques
• ÉPIDERMIQUE
• INTRA DERMIQUE
• PAPULES
• Technique rétro-traçante
• Techniques combinées
3 «TYPES» DE MÉSOLIFT :
AUX VITAMINES PURES
À L’ACIDE HYALURONIQUE + VITAMINES
À L’ACIDE HYALURONIQUE PUR
LE MESOLIFT
MÉSOLIFT AUX VITAMINES PURES
AVANTAGES: Bonne action sur le teint , action antiradicalaire et
stimulation par les facteurs de croissance (vit A et Silicium) et la poncture
Facile à réaliser, peu coûteux
INCONVÉNIENTS: Moins réhydratant
Fréquence rapprochée des séances pour un bon résultat.
Mésolift aux vitamines pures
Magnésium
Silicium
Polyvitamines
Magnésium
Silicium
Vit C - Vit E
OU PRODUIT MANUFACTURÉ
PROTOCOLE DE TRAITEMENT:
1 séance tous les 15 JOURS pendant les 2 premiers mois.
1 séance PAR MOIS les 3 mois suivants.
1 séance tous les 2 MOIS EN ENTRETIEN.
Effet régénérant avec le silicium organique
Importante stimulation cutanée.
Indolore.
Rapidité d’action.
Larges surfaces traitées.
MÉSOLIFT À L’ACIDE HYALURONIQUE + VIT
AVANTAGES
Double action : réhydratante et protection du vieillissement (antiradicalaire, facteurs de croissance)
INCONVÉNIENTS
Demande plus de séances initiales pour un bon résultat
MÉSOLIFT À L’ACIDE HYALURONIQUE + VIT
MÉSOLIFT À L’ACIDE HYALURONIQUE + VIT
PROTOCOLE DE TRAITEMENT:
1 séance tous les 15 jours pendant 2 mois puis 1 séance tous les 2 à 4 mois. Un délai minimum de 15 jours devra être respecté entre 2
séances. Entretien régulier.
Mésolift à l’acide hyaluronique pur
Avantages: Compenser la perte d’AH endogène.
Recolonisation de la matrice extra cellulaire (fibroblastes).
Inconvénients:
Le coût est plus élevé.
Mésolift à l’acide hyaluronique pur
TECHNIQUES :
PAPULES - IDS.
Micro-papules en lignes parallèles avec des points distants de quelques mm à 1cm.
Technique rétrotraçante.
petites rides
Mésolift à l’acide hyaluronique pur
PROTOCOLE DE TRAITEMENT :
2 à 3 séances à 1 mois d’intervalle, puis 1 SÉANCE TOUS LES 6 MOIS. Un délai minimum de 3 semaines devra être respecté entre
2 séances. Entretien régulier.
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DÉSINFECTION DE LA PEAU
BISEPTINE CHLORHEXIDINE
BENZALKONIUM CHLORURE
ALCOOL BENZYLIQUE
ALCOOL 70°
EFFICACE CONTRE LES MYCOBACTERIES
TECHNIQUE INTRA ÉPIDERMIQUE ACTION DE L’AIGUiLLE TRÈS SUPERFICIELLE: 0,2 - 0,3 mm STIMULATION TEGUMENTAIRE INTENSE
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CELLULES DE LANGERHANS dans l’épiderme profond LYMPHOCYTES et MACROPHAGES dans le derme superficiel Stimulation de la MICROCIRCULATION RÉACTION INFLAMMATOIRE
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PAPULE RIDES INACCESSIBLES AUX FILLERS. C’est la REPETITION qui permet de diminuer l’apparence des rides.
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TECHNIQUE INTRADERMIQUE ( NAPPAGE ) Nous perdons 1% H.A. chaque année après 35 ans. Les molécules d’A.H. forment un réseau polymère, il en résulte la formation d’un gel visco-élastique qui va renforcer la MEC DONC:
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- Action HYDRATANTE, H.A. est une véritable éponge. - Action de RÉJUVÉNATION - Action sur les FIBROBLASTES, il augmente la prolifération cellulaire PROPRIÉTÉS ANTIOXIDANTES ET ANTI-RADICALAIRES
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3 – NIVEAU INTRADERMIQUE « NAPPAGE »
• SERINGUE
–A.H.N.R
–NUTRIMENTS
• INTRADERMIQUE
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CANULE
• MÊME TECHNIQUE FILLERS
– 30G-27MM autour des yeux
– 27G-37MM joues, menton
– AC. HYAL. très concentré (MAH18)
• AVANTAGES
– Pas de douleur
– Pas de bleu
– Ac. H. bien réparti
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Conclusion
Le mésolift s’inscrit ainsi comme une thérapeutique antiâge en association avec toutes les autres techniques de rejuvénation comme les produits de comblement, la toxine botulique, les peelings superficiels et les lasers de rejuvénation.
La diversité des produits permet de l’adapter Au degré de dégradation cutanée
Au programme de soin global proposé
